Анонімна медсестра — це колонка, написана медсестрами зі Сполучених Штатів, які мають що сказати. Якщо ви медсестра і хочете написати про роботу в американській системі охорони здоров’я, зв’яжіться з нами за адресою alane@healthline.com.
Я виснажений. Вчора мені довелося зателефонувати за кодом, бо мій пацієнт втратив пульс. Уся команда реанімації була там, щоб допомогти реанімувати, але мої руки все ще болять від компресів грудної клітки.
Я бачу пацієнта та апарат для невідкладної допомоги, який ми вчора мали поставити біля його ліжка, щоб підтримати його серце. Я відчуваю полегшення, що він виглядає набагато краще. Обертаюся і бачу жінку в сльозах. Це сестра пацієнта, яка прилетіла з-за міста, і це був перший раз, коли вона бачила його після операції. Вона, мабуть, ще не розмовляла з його дружиною і не очікувала побачити його в реанімації.
Сльози переходять в істерику, і вона починає питати: «Чому він так виглядає? Що відбувається?” Я кажу їй, що я нянька її брата на день, і знайду їй стілець. Я пояснюю все, від операції та ускладнень до стану, в якому він зараз, і що роблять ліки та апарати. Я розповідаю їй план догляду на день, і оскільки ми в реанімації, все відбувається дуже швидко, і умови можуть змінюватися дуже швидко. Проте наразі він стабільний, і я буду спостерігати за ним. Крім того, якщо у неї виникнуть інші запитання, будь ласка, повідомте мені, оскільки я буду тут з ним протягом наступних 12 годин.
Вона приймає мене на мою пропозицію і продовжує запитувати, що я роблю, що означають цифри на приліжковому моніторі, чому спрацьовує будильник? Я продовжую пояснювати, виконуючи свою роботу.
Потім приходить новий резидент у їхньому білому лабораторному халаті, і я відразу помічаю, як поведінка сестри змінилася. В її голосі зникло звучання. Вона більше не ширяє наді мною.
«Ви лікар? Скажіть, будь ласка, що сталося з моїм братом? Що відбувається? Він добре?» — питає вона.
Мешканка розповідає їй про те, що я щойно сказав, і вона, здається, задоволена.
Вона сидить тихо й киває, наче вперше чує це.
Слово лікаря часто має більшу вагу
Як зареєстрована медсестра протягом 14 років, я бачила, як цей сценарій розгортається знову і знову, коли лікар повторює те саме пояснення, яке давала медсестра кілька хвилин раніше, тільки для того, щоб пацієнтка зустріла більш шанобливу та впевнену реакцію.
Коротше кажучи: слова лікаря завжди важливіші, ніж слова медсестри. І це може бути пов’язано з тим, що уявлення про медсестринство все ще розвивається.
Професія медичної сестри, за своєю суттю, завжди була турботою про пацієнтів. Проте колись це була кар’єра, в якій домінували жінки, коли ці медичні працівники по суті служили помічниками лікарів-чоловіків, доглядаючи за пацієнтами та прибираючи їх. Проте з роками медсестри набули набагато більшої самостійності під час догляду за пацієнтами і більше не будуть нічого робити наосліп, не розуміючи, чому це робиться.
І для цього є ряд причин.
Часто існують помилкові уявлення щодо рівня освіти медсестер та ролі, яку вони відіграють у одужанні пацієнта
Щодо рівня освіти медсестер все ще існують помилкові уявлення. Медсестра, яка доглядає за вами, може мати таку ж освіту, як і стажер, який пише накази для вас того дня. Хоча зареєстрованим медичним сестрам (RNs) — медсестрам, які безпосередньо займаються доглядом за пацієнтами — потрібна лише ступінь їх юриста, щоб скласти іспит на отримання ліцензії Національної ради, більшість медсестер вийдуть за межі цього етапу своєї освіти.
За даними Бюро статистики праці, типова початкова освіта, необхідна для медсестри у 2018 році, — це ступінь бакалавра. Практикуючі медичні сестри (НП) потребують більше освіти та клінічного досвіду, ніж RN. Вони мають підготовку та здатність діагностувати та лікувати хвороби та стани за допомогою планів лікування або ліків. Вони можуть допомогти пацієнту протягом усього процесу лікування, а також супроводжувати пацієнта під час подальших консультацій.
Після закінчення чотирирічного ступеня бакалавра вони повинні отримати ступінь магістра медсестринства (MSN), що триває ще два роки. Крім того, вони можуть отримати ступінь доктора медсестринської практики (DNP), що може зайняти ще два-чотири роки. Загалом, це не рідкість, коли за вами доглядає медсестра з кількома ступенями та сертифікатами.
Медсестра часто бачить ширшу картину світогляду пацієнта
Серед середніх опитаних лікарів у 2018 році понад 60 відсотків заявили, що витрачають від 13 до 24 хвилин з кожним пацієнтом на день. Це в порівнянні з медсестрами в лікарнях, які працюють в середньому 12 годин на день. З цих 12 годин більшість часу проводять з пацієнтами.
Часто під час перебування в лікарні ви будете відвідувати кількох лікарів. Це пояснюється тим, що лікарі часто спеціалізуються на певних областях, а не на лікуванні всього пацієнта. Можливо, один лікар огляне вашу висип і дасть рекомендації, і зовсім інший лікар, який прийде і вилікує вашу діабетичну виразку на вашій нозі.
Ваша медсестра, однак, повинна знати, що всі ці окремі лікарі рекомендують, щоб здійснювати належний догляд за всіма цими захворюваннями. Ваша медсестра зрозуміє вашу загальну ситуацію і побачить ширшу картину, оскільки вона піклується про всі аспекти вашого стану. Вони лікуються всі про вас, а не лише про ваші симптоми.
Дані показують, що пацієнти мають кращі результати, коли медсестрам надається більше самостійності
Пацієнти, які мають справу з хворобами та травмами, потребують як емоційної, так і інформаційної підтримки з боку постачальників. Такий рівень допомоги зазвичай надходить від медсестер і, як було показано, радикально зменшує страждання пацієнта, а також навіть фізичні симптоми.
Насправді,
- Високий рівень самостійності медсестри. Це коли медсестри мають право приймати рішення і свободу приймати клінічні судження.
- Контроль медичної сестри за їхньою практикою та налаштуванням. Це коли медсестри мають внесок щодо того, як зробити свою практику безпечнішою для себе та для пацієнтів.
- Ефективні стосунки між членами команди охорони здоров’я.
Коротше кажучи, коли медсестрам надається можливість робити те, що вони вміють найкраще, це позитивно впливає на загальне самопочуття та швидкість одужання пацієнта.
Відсутність поваги до медсестер може вплинути на якість догляду
Коли пацієнти та родини не ставляться до медсестер з таким же рівнем поваги, як до лікарів, це може вплинути на якість допомоги. Свідомо чи підсвідомо, медсестри не захочуть так часто перевіряти пацієнта. Вони можуть не реагувати так швидко, як слід, і пропустити тонкі ознаки чогось, що може бути важливою.
З іншого боку, медичні сестри, які розвивають добрі стосунки зі своїми пацієнтами, швидше за все, зможуть надати поради, плани лікування та іншу інформацію про здоров’я, яку фактично слухають і з більшою ймовірністю будуть дотримуватися, коли пацієнти повертаються додому. Поважні стосунки можуть мати важливі, довгострокові позитивні переваги для пацієнтів.
Наступного разу, коли ви зустрінете медсестру, пам’ятайте, що вони ніколи не є «просто» медсестрою. Це очі і вуха для вас і вашої коханої людини. Вони допоможуть вловити ознаки, які допоможуть вам не захворіти. Вони будуть вашим захисником і голосом, коли ви не відчуваєте, що у вас його немає. Вони будуть поруч, щоб тримати вашу кохану за руку, коли ви не зможете бути поруч.
Вони щодня залишають свої сім’ї, щоб піти піклуватися про вас. Усі медичні працівники ходять до школи, щоб стати експертами у турботі про вас.
Discussion about this post