Огляд
Що таке варикоцеле?
Варикоцеле (VAIR-ick-oh-seals) є поширеним захворюванням вен всередині мошонки, захисного мішка, який захищає та утримує яєчка (кульки). Якщо у вас варикоцеле, це означає, що вени всередині мошонки збільшені (ширші, ніж повинні бути).
Варикоцеле схоже на варикозне розширення вен, поширене захворювання, при якому вени на ногах набрякають і втрачають форму.
Варикоцеле, як правило, безболісно, але іноді може викликати болі в яєчках або біль, який може приходити і зникати. У деяких людей варикоцеле може вплинути на фертильність. Якщо варикоцеле вас не турбує, можливо, вам не знадобиться лікування.
Наскільки поширене варикоцеле?
Варикоцеле вражає від 15% до 20% всіх чоловіків і людей, яким при народженні в США присвоєно чоловіки — приблизно 1 з 5. У більшості людей, які мають варикоцеле, воно виникає з лівого боку. Рідше іноді може вражати правосторонню мошонку або обидві сторони.
Хто хворіє на варикоцеле?
Варикоцеле може виникнути у будь-якої людини з яєчками в будь-якому віці. Медичні працівники вважають, що багато випадків є вродженими (присутні при народженні). Часто люди помічають варикоцеле в підлітковому віці. Медичні експерти підозрюють, що цей момент пов’язаний із статевим дозріванням, коли приплив крові до статевих органів збільшується. Іноді варикоцеле може перешкодити правильному росту яєчка.
Симптоми та причини
Що викликає варикоцеле?
Про те, чому розвивається варикоцеле, залишається багато невідомих. Можливо, варикоцеле виникає через несправний «перемикач» (або клапан) всередині певних вен сім’яного канатика, смужки тканин, яка утримує яєчка на місці.
Ці вени переміщують кров від яєчок до решти тіла. Клапан діє як «вимикач увімкнення/вимкнення». Коли клапан не працює належним чином, надлишок крові може накопичуватися всередині яєчкових вен. Згодом ця несправність призводить до набрякання вен.
Які симптоми варикоцеле?
Варикоцеле часто не викликає ніяких симптомів. Ви можете помітити:
- Тупий біль у яєчках або мошонка, яка часто покращується, коли ви лежите.
- Симптоми, які посилюються після певних видів діяльності, наприклад, їзди на велосипеді або перебування на ногах годинами.
- Опухлі яєчко або мошонка.
- Зміни розміру або відмінності у вашому.
- Чоловіче безпліддя (неможливість народити дитину після одного року спроб).
-
Невелика шишка над ураженим яєчком.
Яке відчуття при варикоцеле?
Варикоцеле може викликати легкий дискомфорт, біль або біль, як правило, в лівому яєчку. Більші, роздуті вени в мошонці часто схожі на мішок з черв’яками (або спагетті). Невелике варикоцеле може бути занадто малим, щоб побачити або відчути.
Чи може варикоцеле впливати на чоловіче безпліддя?
Коротка відповідь так: варикоцеле впливає на чоловічу фертильність у деяких людей. Однак багато людей з варикоцеле не відчувають жодних репродуктивних перешкод.
Медики не розуміють, яку роль відіграє варикоцеле в чоловічому безплідді. Можливо, температура всередині мошонки змінюється через скупчення крові у венах. Ця вища температура може вплинути на кількість або вироблення сперматозоїдів.
Якщо ви підозрюєте, що безпліддя може бути проблемою для вас, зверніться до свого лікаря. Занепокоєння з фертильністю є основною причиною лікування варикоцеле. Майже половина пар, які звертаються за медичною допомогою з приводу чоловічого безпліддя, мають варикоцеле.
Діагностика та тести
Як діагностується варикоцеле?
Ваш медичний працівник може діагностувати варикоцеле після огляду ваших симптомів під час фізичного огляду. Щоб підтвердити діагноз, вам може бути проведено ультразвукове дослідження, яке може дати більш детальну інформацію про яєчні вени.
Ваш лікар може порекомендувати аналізи сперми або крові, якщо ви стурбовані тим, що варикоцеле може вплинути на вашу фертильність. Деякі страхові компанії покривають аналізи сперми, але інші можуть ні.
Управління та лікування
Як лікувати варикоцеле в домашніх умовах?
Варіанти лікування варикоцеле в домашніх умовах включають:
- Без лікування: Якщо варикоцеле не турбує вас і не викликає проблем із фертильністю, вам може не знадобитися лікування.
- Звичайні зміни: Ви можете уникати певних дій, які викликають дискомфорт. Носіння тісної нижньої білизни (наприклад, спандекс) або пояса може полегшити симптоми через фізичні вправи або тривалий період стояння.
- лід: Прикладання холодних компресів до мошонки може допомогти вам почуватись краще. Щоб захистити шкіру, не прикладайте лід безпосередньо до шкіри. Загорніть пакети з льодом або холодними гелевими пакетами в рушник і використовуйте приблизно 15 хвилин за раз.
- Безрецептурні препарати: Ацетамінофен або ібупрофен можуть усунути будь-які незначні болі в мошонці або яєчках, які відволікають.
Що таке операція з варикоцеле?
Ваш лікар може порекомендувати операцію, якщо стан є болючим або негативно впливає на ваше життя. При хірургії варикоцеле уролог (лікар, який спеціалізується на чоловічих репродуктивних органах) затискає або перев’язує вени, які викликають симптоми. Затискачі зупиняють текти крові через ці вени.
Операція є амбулаторною процедурою, тобто ви йдете додому того ж дня. Більшість людей можуть повернутися до роботи приблизно через три дні після операції і відновити фізичні вправи та сексуальну активність через тиждень або два. Ви все ще зможете відчути варикоцеле після операції, але вени більше не будуть з’єднані з рештою тіла і більше не завдасть болю чи шкоди виробленню сперми.
Багато чоловіків вибирають операцію для поліпшення фертильності. Кілька досліджень показали, що кількість сперматозоїдів і їх рухливість (здатність сперматозоїдів досягати яйцеклітини) покращуються після операції з варикоцеле. Імовірність завагітніти у пар, у яких варикоцеле фіксується, на 40-50% вище, ніж у пар, які цього не роблять.
Профілактика
Чи можна запобігти варикоцеле?
Медичне співтовариство не знає, що викликає варикоцеле. З цієї причини ви не можете цьому запобігти.
Перспектива / Прогноз
Який прогноз (перспектива) для людей з варикоцеле?
Багато людей з варикоцеле не мають жодних симптомів. Хоча деякі люди з варикоцеле відчувають легкий дискомфорт під час певної діяльності, це не викликає серйозних або довготривалих проблем зі здоров’ям.
Якщо ви стурбовані своєю фертильністю, поговоріть зі своїм лікарем, чи може операція з лікування варикоцеле підвищити ваші шанси на народження дитини.
Жити з
Які питання я повинен задати своєму лікарю?
Якщо у вас варикоцеле, ви можете запитати у свого лікаря:
- Чи потрібно мені лікуватися?
- Чи можуть мої симптоми погіршитися без лікування?
- Які кроки я можу зробити, щоб полегшити симптоми вдома?
- Чи може варикоцеле вплинути на мою фертильність?
- Які мої варіанти лікування?
- Чи може операція покращити мою фертильність?
Варикоцеле є поширеним захворюванням, яке може вражати чоловіків різного віку та різних етапів життя. Більшість людей відчувають помірні симптоми або їх відсутність. Вирішувати, чи лікувати варикоцеле, вирішувати вам. Для усунення незначних симптомів може бути достатньо носіння підтримуючої пов’язки або знеболюючих препаратів, що відпускаються без рецепта. Варикоцеле може стати причиною чоловічого безпліддя. Операція з відновлення варикоцеле іноді може покращити фертильність. Поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування, зокрема про те, як операція може вплинути на ваше репродуктивне майбутнє.
Discussion about this post