Дисфункція пахвового нерва

Які причини дисфункції пахвового нерва?

І може бути через:

• тупа травма або надмірне навантаження на нерв протягом тривалого періоду
• інші структури тіла, що тиснуть на пахвовий нерв або притискають його до іншої частини тіла
• проникаюче поранення, наприклад, ножове або вогнепальне поранення
• перевищення нормального діапазону рухів, що може виникнути при гіперекстензійній травмі плеча

Напруга кінцівки, виходячи за межі комфортного діапазону рухів, може викликати проблеми з пахвовим нервом та іншими нервами. Ось чому експерти завжди попереджають, що тим, хто займається фізичними вправами або виконує ручну роботу, слід бути обережними, щоб не розтягувати м’язи та кінцівки за межі їх звичайного діапазону руху. Деякі лікарі називають первинну зону травми для І як чотирикутний простір, який є частиною плечового суглоба.

Хто має високий ризик дисфункції пахвового нерва?

Ви ризикуєте отримати І, а також пов’язане з цим пошкодження нервів, якщо:

• є спортсменом або тим, хто бере участь у інтенсивних заходах верхньої частини тіла
• виконувати повторювані завдання, використовуючи плече
• мають певний тип наявного перелому кістки
• неправильно використовувати допоміжне обладнання, наприклад милиці

Які симптоми дисфункції пахвового нерва?

Якщо у вас є І, ви можете:

• відчуття оніміння або поколювання в області плеча
• є слабкість в плечах
• мають проблеми зі звичайними фізичними навантаженнями, такими як підняття рук над головою
• важко піднімати предмети

Згодом м’язи плечей можуть зменшитися, оскільки вони не використовуються регулярно. Це може бути особливою проблемою для людей, які тренуються з високим опором і великою вагою.

Як діагностується дисфункція пахвового нерва?

Ваш лікар проведе фізичний огляд і задасть запитання, щоб визначити, чи є у вас проблеми з пахвовим нервом. Він або вона перевірить вашу верхню частину тіла на біль і чутливість, піднявши руки. Ваш лікар може також запитати про будь-які попередні пошкодження плеча, дельтоподібних м’язів або будь-чого іншого в області пахвового нерва. Ваш лікар може також запитати, чи використовували ви милиці чи інші підтримуючі пристрої, щоб перевірити, чи не пошкодили пахвовий нерв певні навантаження.

Ваш лікар може призначити нервові тести, такі як електроміографія (ЕМГ), щоб дізнатися більше про стан пахвового нерва. Також можуть знадобитися деякі тести візуалізації, такі як МРТ.

Як лікується дисфункція пахвового нерва?

Для помірних випадків ІН ваш лікар може порекомендувати фізіотерапію або змінити ваш розпорядок дня. Спеціальні вправи можуть допомогти групам м’язів впоратися з пошкодженням нервів і зберегти нервову функцію. Ваш лікар може також призначити протизапальні препарати для боротьби з набряком або запаленням, яке чинить тиск на пахвовий нерв.

Якщо у вас сильний біль, лікар може призначити наркотичні ліки. У деяких випадках лікар може запропонувати операцію для відновлення ділянок навколо пахвового нерва.

Яка довгострокова перспектива?

У багатьох випадках ефективне лікування може вилікувати І. Результат залежить від ступеня та характеру первинної травми. Защемлений нерв може викликати хронічний біль і вимагати операції. Менші типи І, викликані тривалим стресом, можуть добре реагувати на протизапальні препарати та фізичну терапію.