Контроль артеріального тиску при прееклампсії

Огляд

Прееклампсія – серйозне захворювання, яке може виникнути під час вагітності. Цей стан призводить до того, що ваш кров’яний тиск стає дуже високим і може бути небезпечним для життя. Прееклампсія може виникнути на початку вагітності або навіть після пологів, але часто виникає після 20 тижнів гестаційного віку. Приблизно 10 відсотків жінок страждають від прееклампсії.

Лікарі точно не знають, що викликає прееклампсію. Вони думають, що це, можливо, пов’язано з неправильним розвитком кровоносних судин у плаценті. Це може бути пов’язано з сімейним анамнезом, пошкодженням кровоносних судин, порушеннями імунної системи або іншими невідомими причинами. Незалежно від причини, прееклампсія вимагає швидких заходів для контролю артеріального тиску.

Які симптоми прееклампсії?

Якщо у вас є два вимірювання артеріального тиску, що дорівнює або перевищує 140/90 мм рт.ст. з інтервалом у чотири години, і у вас немає в анамнезі хронічного високого кров’яного тиску, можливо, у вас є прееклампсія. Це підвищення артеріального тиску може статися раптово і без попередження.

Інші симптоми, пов’язані з прееклампсією, включають:

утруднення дихання
нудота
сильний головний біль
задишка
раптове збільшення ваги
набряки на обличчі і руках
занадто багато білка в сечі, що може свідчити про проблеми з нирками
зміни зору, такі як чутливість до світла, нечіткість зору або тимчасова втрата зору
блювота

Важливо негайно звернутися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів. Жінки можуть спочатку видати свої симптоми як симптоми нормальної вагітності. Якщо ви підозрюєте, що у вас прееклампсія, краще перестрахуватися, ніж мати більш серйозні ускладнення.

Як лікарі контролюють ваш кров’яний тиск?

При вирішенні питання про те, як контролювати кров’яний тиск, ваш лікар враховує, наскільки далеко ви пройшли вагітність і розвиток вашої дитини. Якщо у вас 37 тижнів вагітності або більше, рекомендується пологи і плаценти, щоб зупинити прогресування захворювання.

Якщо ваша дитина ще недостатньо розвинулася, ваш лікар може призначити ліки, призначені для того, щоб допомогти вашій дитині рости, а також підтримувати ваш артеріальний тиск низьким. Приклади включають:

препарати для зниження артеріального тиску
кортикостероїди, які використовуються, щоб допомогти легеням вашої дитини дозріти і зменшити запалення в печінці
ліки, які, як відомо, допомагають зменшити судоми, включаючи сульфат магнію

У багатьох випадках ці ліки доставляють в умовах стаціонару. Хоча постільний режим не обов’язково сприяє зниженню кров’яного тиску, за вами можна ретельніше спостерігати в лікарні.

Контроль артеріального тиску в домашніх умовах

Якщо у вас легка прееклампсія (артеріальний тиск десь між 120/80 і 140/90), ваш лікар може дозволити вам відпочити вдома. Вам потрібно уважно стежити за симптомами прееклампсії. Приклади кроків, які ви можете зробити, щоб утримати свій артеріальний тиск на низькому рівні та мінімізувати побічні ефекти, включають:

зменшення споживання солі
пити багато води протягом дня
збільшення кількості білка у вашому раціоні, якщо у вашому раціоні раніше не вистачало білка
відпочити на лівій стороні тіла, щоб зменшити тиск на основні кровоносні судини

Пам’ятайте, що виконання цих заходів не може ефективно запобігти загостренню прееклампсії. Ваш лікар, ймовірно, порекомендує вам регулярно приходити до їхнього кабінету для оглядів, щоб перевірити здоров’я вашої дитини.

Які ускладнення прееклампсії?

Найсерйознішим ускладненням прееклампсії є смерть як матері, так і дитини. Лікарі також знають, що жінки, які відчувають прееклампсію під час вагітності, мають більший ризик серцево-судинних і ниркових захворювань у майбутньому. Жінки з прееклампсією також можуть мати судоми (відомі як еклампсія) або вони піддаються ризику розвитку синдрому HELLP. Цей серйозний стан означає гемоліз, підвищення рівня печінкових ферментів і низький рівень тромбоцитів. Цей стан може викликати порушення згортання крові, сильний біль і може бути небезпечним для життя.

Важливо негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо ви відчуваєте будь-який із симптомів прееклампсії, щоб запобігти будь-якому з цих можливих ускладнень.

Які прогнози для людей з прееклампсією?

Якщо ви вже досить далеко від своєї вагітності, щоб виношувати дитину, ваш кров’яний тиск зазвичай повертається до нормального рівня після пологів. Іноді це може зайняти до трьох місяців. У більшості випадків ваш лікар зробить все можливе, щоб допомогти вашій дитині розвинутися достатньо, щоб її можна було безпечно породити.

Як я можу запобігти прееклампсії?

Якщо у вас в анамнезі є прееклампсія, важливо вжити заходів для забезпечення свого здоров’я перед вагітністю. Це може включати втрату ваги, якщо у вас зайва вага, зниження високого кров’яного тиску та контроль діабету, якщо це можливо.

Ваш лікар може порекомендувати кілька профілактичних заходів, якщо у вас була прееклампсія або якщо у вас є ризик цього стану. Приклади включають: