Найефективніші засоби для лікування еректильної дисфункції для літніх людей

Найкраще лікування ЕД для 70-х років і старше

Зараз доступні різноманітні методи лікування ЕД. Дослідники продовжують розробляти нові ліки та інші методи лікування.

Для літніх людей лікування ЕД може вимагати двостороннього підходу:

1. лікування основних станів, які сприяють ЕД, таких як серцево-судинні захворювання та діабет
2. усувати симптоми ЕД за допомогою пероральних препаратів або інших альтернатив

Ліки

Найбільш часто використовувані препарати проти ЕД серед літніх людей належать до класу препаратів, які називаються інгібіторами фосфодіестерази-5 (ФДЕ5).

Інгібітори ФДЕ5 блокують активність ферменту в стінках кровоносних судин. В результаті кровоносні судини здатні розслаблятися. У пенісі це означає, що більше крові може заповнити кровоносні судини, викликаючи ерекцію.

Основними інгібіторами ФДЕ5, які відпускаються за рецептом, є:

• силденафіл (віагра)
• тадалафіл (Сіаліс)
• варденафіл (Левітра)
• аванафіл (Stendra)

За винятком аванафілу, всі ці ліки доступні як у фірмових, так і в генеричних версіях. (Станом на 2020 рік аванафіл все ще продається лише як фірмовий препарат Stendra.)

Більше ліків від ЕД знаходяться в процесі тестування та схвалення. У Сполучених Штатах інгібітори ФДЕ5 вимагають рецепта. Жодного з них немає в наявності.

Побічні ефекти від цих препаратів зазвичай тимчасові і незначні. У деяких випадках можуть виникати більш серйозні реакції, такі як пріапізм (болісна, тривала ерекція).

Типові побічні ефекти включають:

• головний біль
• промивання
• заторів
• біль у животі та спині

Дослідження вказує на те, що інгібітори ФДЕ5 підходять для більшості літніх людей.

Кожен препарат діє трохи по-різному. Наприклад, варденафіл зазвичай діє швидше, ніж інші ліки, тоді як ефекти тадалафілу тривають довше.

Тадалафіл часто є хорошим вибором для літніх людей, які також мають збільшену простату, оскільки його можна призначати для щоденного дозування.

Силденафіл слід приймати на голодний шлунок і може знадобитися корекція дози, щоб отримати правильний результат.

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб підібрати правильні ліки від ЕД для вас і вашого способу життя.

Кому не слід приймати ці ліки

Люди, які мають певні захворювання, включаючи серцеві захворювання, не повинні приймати ці ліки.

Люди, які приймають певні ліки для лікування іншого стану здоров’я, також не повинні приймати інгібітори ФДЕ5. Сюди входять нітрати та альфа-блокатори.

Чоловіки похилого віку частіше хворіють на серцеві захворювання або приймають нітрати для підвищення артеріального тиску.

Ваш лікар буде враховувати ваше загальне здоров’я та спосіб життя, коли призначає ліки від ЕД.

Ін’єкції

Для літніх людей, які виявляють, що інгібітори ФДЕ5 не дають бажаних результатів або яким не подобаються їхні побічні ефекти, кращим варіантом можуть бути ін’єкції статевого члена, які вводять самостійно.

Три найбільш широко використовувані препарати для ін’єкційної терапії статевого члена включають:

• папаверин
• фентоламін
• простагландин E1 (PGE1) або альпростадил (Caverject, Edex, MUSE)

Щоб використовувати їх, ви вводите ліки в пеніс за допомогою шприца перед статевим актом. Хоча такий підхід часто призводить до незначного, тимчасового болю, дослідження показують, що приблизно 90 відсотків чоловіків, які застосовували алпростадил, були задоволені результатами.

Ці ліки часто використовуються в поєднанні з іншими методами лікування і вимагають корекції дозування. Першу ін’єкцію слід зробити в кабінеті лікаря, щоб він міг переконатися, що ви робите це правильно та безпечно.

Хто не повинен цим користуватися

Люди похилого віку, які відчувають, що вони або їхній партнер не можуть обережно зробити ін’єкцію, повинні розглянути інші варіанти, чи то через відсутність спритності чи з інших причин.

Прийом препаратів, що розріджують кров, є ще однією причиною уникати ін’єкцій.

Надувний протез

Якщо пероральні або ін’єкційні ліки не можна використовувати або не дають бажаних результатів, іншим методом лікування ЕД є надувний протез, імплантований хірургічним шляхом у пеніс.

В Дослідження 2012 року чоловіків у віці від 71 до 86 років дослідники виявили, що надувний протез статевого члена добре переноситься і значною мірою ефективний у лікуванні ЕД.

Оскільки це хірургічна процедура, вона несе незначний ризик інфікування або інших ускладнень. Важливо обговорити всі ризики та переваги цього підходу до лікування разом зі своїм лікарем. Разом ви можете вирішити, чи ваш загальний стан здоров’я є хорошим кандидатом для процедури.

Також важливо відзначити, що імплант є постійним. Його можна видалити лише за певних обставин, наприклад, зараження чи несправність.

Після встановлення імплантату статевого члена він назавжди змінює анатомію статевого члена. Це означає, що інші засоби лікування не можна використовувати після його розміщення.

Зміни способу життя

Хоча це не специфічне лікування, внесення деяких змін у ваш щоденний спосіб може істотно покращити еректильну функцію. Деякі корисні стратегії включають:

• відмова від куріння
• обмеження або уникнення вживання алкоголю або психоактивних речовин
• підтримка помірної ваги
• частіше займатися спортом
• дотримання здорової дієти, яка підтримує здоров’я серцево-судинної системи, наприклад, середземноморська дієта

Чому саме ці лікування?

Інгібітори ФДЕ5 широко використовуються серед літніх людей, оскільки вони, як правило, безпечні, ефективні та зручні.

Оскільки ліки від ЕД приймаються «за потребою», немає такої занепокоєння щодо пропуску дози, яке може виникнути з потенційно рятівними препаратами, такими як ліки від високого кров’яного тиску або розріджувачі крові.

Люди похилого віку, які вважають побічні ефекти інгібіторів ФДЕ5 занадто незручними, можуть віддати перевагу ін’єкціям. Ті, хто звик самостійно вводити ліки, наприклад люди, які дають собі інсулін для лікування діабету, можуть бути більш комфортними з ін’єкціями статевого члена.

Імплантати статевого члена повністю уникають побоювання щодо побічних ефектів. А оскільки реакція організму на ліки може змінюватися з часом, імплантований протез також означає, що не потрібно турбуватися про зміну ліків або дозування.

Наскільки це ефективно?

Лікування ЕД розрізняється як довго кожне з них ефективне, так і побічними ефектами. Незалежно від того, який вид лікування ви виберете, слід пам’ятати про деякі важливі факти:

• Ліки ЕД зазвичай ефективні від 30 до 60 хвилин. Такі ліки, як силденафіл, зазвичай припиняються приблизно через 4 години, тоді як ефект тадалафілу може тривати майже 36 годин. Ваш загальний стан здоров’я та інші фактори впливатимуть на ці оцінки часу.
• Якщо ви не отримуєте бажаних результатів від одного інгібітора ФДЕ5, інший може бути кращим.
• Ліки ЕД не викликають ерекцію. Для збудження все ще потрібна сексуальна стимуляція.
• Коли ви стаєте старше, вам може знадобитися більше стимуляції, щоб збудитися, ніж коли ви були молодшими.
• Ерекція, викликана ін’єкцією статевого члена, може виникнути протягом 15 хвилин, хоча сексуальна стимуляція все ще може знадобитися, щоб ліки діяли.
• Відновлення після операції надувного протеза статевого члена може тривати від 4 до 6 тижнів. Це означає, що в цей час не повинно відбуватися сексуальна активність або великі фізичні навантаження. Після того, як ви вільні вступати в статевий акт, протез надувається лише за кілька хвилин.
• Також відбулися зміни в способі життя, такі як стратегії, які покращують серцево-судинне здоров’я та контроль ваги доведено свою ефективність.

Чи безпечно?

Ліки проти ЕД можна безпечно приймати разом з більшістю інших ліків, хоча їх не слід використовувати, якщо ви приймаєте нітрати або альфа-блокатори.

Комбінація інгібіторів ФДЕ5 та цих препаратів може викликати небезпечне падіння артеріального тиску.

Людям із захворюваннями серця або нирок слід обговорити застосування інгібіторів ФДЕ5 зі своїм лікарем. Вони можуть призначити меншу дозу, яка може допомогти вам досягти бажаних результатів, а може і не допомогти.

Ін’єкції становлять інші ризики, ніж пероральні ліки, оскільки шприц може вразити кровоносну судину або нерв. Також можливе утворення рубців. Найкраще щоразу робити ін’єкції в різних місцях, щоб зменшити утворення рубців.

Операція з імплантації загалом безпечна, а технологія постійно вдосконалюється. Важливо знайти хірурга, який має достатній досвід у цій процедурі.

Коли звертатися до лікаря

Ви можете часто відносити випадкові епізоди ЕД до стресу, втоми, конфліктів у стосунках або інших тимчасових станів. Вони не обов’язково вказують на проблему, яка потребує медичної допомоги.

Але часті проблеми з ЕД можуть вказувати на необхідність медичної допомоги, особливо якщо ЕД впливає на стосунки, самооцінку та якість життя. Поговоріть зі своїм лікарем або урологом, якщо це стосується вас.

Розмова також важлива, оскільки ЕД іноді може бути раннім симптомом діабету або серцево-судинних захворювань. Ваш лікар може захотіти призначити аналізи крові та інші скринінги, щоб перевірити ці основні стани.

Суть

ЕД в будь-якому віці може бути тривожним станом. Серед літніх людей це може бути більш очікуваним, але, тим не менш, це все ще викликає занепокоєння.

Ліки ЕД та інші методи лікування мають досвід ефективного та безпечного лікування симптомів ЕД у літніх людей.

Правильне лікування починається з відвертої розмови з лікарем. Не соромтеся вести цю розмову. Будьте впевнені, що ваш лікар з року в рік так само розмовляє з багатьма іншими людьми.

Також важливо відкрито і чесно розмовляти зі своїм партнером. ЕД – це просто стан здоров’я. До цього слід підходити обдумано, прямолінійно, так само, як ви б вирішили будь-який інший стан, наприклад, артрит або високий кров’яний тиск.

Консультування також може бути корисним як для вас, так і для вашого партнера, коли ви шукаєте відповідну медичну допомогу для вирішення цієї загальної проблеми.