Плани медсестринського догляду за хронічною хворобою нирок допомагають медсестрам стежити за прогресуванням хвороби та надавати лікування, коли ознаки чи симптоми вказують на необхідність втручання.
Хронічна хвороба нирок (ХХН) — це прогресуючий стан, який виникає, коли ваші нирки пошкоджені та більше не можуть обробляти та фільтрувати кров належним чином. Це призводить до затримки відходів і рідини та посилення симптомів у міру прогресування захворювання. Зрештою, ХХН
Плани медсестринського догляду допомагають медичним працівникам лікувати людей із ХХН. Ці плани містять рекомендації щодо моніторингу та підтримки певних рівнів маркерів, таких як артеріальний тиск, глюкоза в крові та баланс рідини.
У планах також зазначено, коли необхідні втручання, щоб привести ці рівні в межах встановлених діапазонів або цілей, визначених для кожної стадії захворювання.
Дотримання планів лікування ХХН може допомогти полегшити симптоми, запобігти ускладненням (таким як вторинні захворювання серця) і уповільнити прогресування захворювання.
Прогресуючі стадії хронічної хвороби нирок
ХХН прогресує поетапно. На кожній наступній стадії ваші нирки функціонують менше, і ваші симптоми, як правило, більш серйозні. На 5 стадії необхідний діаліз або трансплантація нирки. П’ять стадій захворювання нирок:
- Етап 1: пошкодження нирок, але нормальна або підвищена швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) — швидкість фільтрації крові через нирки — понад 90 мілілітрів на хвилину (мл/хв)/1,73 квадратних метра (м²)
- Етап 2: легке зниження ШКФ — від 60 до 89 мл/хв/1,73 м²
- Етап 3а: помірне зниження ШКФ — від 45 до 59 мл/хв/1,73 м²
- Етап 3b: помірне зниження ШКФ — від 30 до 44 мл/хв/1,73 м²
- Етап 4: різке зниження ШКФ — від 15 до 29 мл/хв/1,73 м²
- Етап 5: ниркова недостатність із ШКФ менше 15 мл/хв/1,73 м² або діаліз
Яка мета планів медсестринського догляду за хронічною хворобою нирок?
Плани медсестринського догляду допомагають медичним працівникам контролювати та контролювати прогресування ХХН, визначаючи відповідні вимірювання пов’язаних з нирками функцій, характерних для кожної стадії захворювання.
Якщо ваша ШКФ не входить у визначений діапазон для вашої стадії ХХН, медичні працівники можуть почати втручання, щоб допомогти вирішити проблему.
Порушення виведення з сечею
Однією з функцій планів лікування ХХН є моніторинг того, наскільки добре ви можете виводити через сечовипускання рідини, які ви приймаєте.
Медсестри відстежують виділення сечі, тобто скільки і як часто ви мочитеся по відношенню до кількості рідини, яку ви споживаєте протягом дня. Якщо у вас недостатньо сечовипускання, медичні працівники можуть застосувати такі втручання, як діуретики або введення катетера.
Медсестра також може вжити заходів для запобігання інфекції, наприклад, очистити тазову область, і може надати вам і вашим близьким інформацію про виведення із сечею при ХХН.
Затримка рідини
Затримка рідини виникає, коли ваше тіло утримує занадто багато рідини. Це може призвести до таких симптомів, як набряки ніг, щиколоток і стоп; спантеличеність; і утруднене дихання.
Якщо у вас ХХН, медсестри будуть постійно спостерігати за вами щодо цієї проблеми, зважуючи вас, вимірюючи діурез, оцінюючи наявність набряків і прослуховуючи ваше дихання. Якщо вони виявлять симптоми затримки рідини, вони розпочнуть такі втручання, як:
- обмеження рідини
- прийом сечогінних препаратів
- обробка будь-яких ділянок набряку, щоб запобігти пошкодженню шкіри
- підготовка до діалізу, якщо у вас 5 стадія ХХН
Електролітний дисбаланс
Електролітний дисбаланс виникає, коли баланс хімічних речовин, таких як натрій, кальцій і калій, у вашому організмі стає нездоровим.
Медсестри щоденно перевірятимуть ваші лабораторні результати та інші життєво важливі показники, щоб підтримувати цей баланс. Якщо вони підозрюють дисбаланс, вони можуть розпочати такі втручання, як надання розчину лактози, призначення сечогінних препаратів і запропонувати змінити дієту.
Гіпертонія
Високий кров’яний тиск дуже часто зустрічається у людей із ХХН. Медсестри, які спостерігають за Вашою ХХН, регулярно вимірюватимуть Ваш артеріальний тиск.
Частота залежатиме від стадії ХХН і від того, наскільки високими були попередні показники артеріального тиску. Втручання можуть включати сечогінні препарати та навчання щодо зміни дієти та способу життя.
Робота з командою догляду
Важливо тісно співпрацювати з вашою медичною командою, щоб контролювати симптоми ХХН. Медсестри та інші медичні працівники можуть порекомендувати вам вживати певних заходів вдома, наприклад, щоденно контролювати артеріальний тиск або виділення сечі.
Якщо ваша медична команда порадила вам виконати ці кроки, важливо відстежувати результати та повідомляти про будь-які зміни вашій медичній групі.
Яких планів самообслуговування ви можете дотримуватися вдома для лікування хронічної хвороби нирок?
Лікування ХХН не закінчується, коли ви залишаєте лікарню чи медичний кабінет. Є також кроки, які ви можете зробити вдома, щоб допомогти впоратися зі своїм станом. Вони включають:
- дотримання призначеної вами ниркової дієти
- робота з дієтологом щодо найкращих способів здорового харчування під час вашої ниркової дієти
- дотримання будь-яких обмежень щодо споживання рідини, рекомендованих вашою командою догляду
- залишаючись активним
- моніторинг артеріального тиску (частота, рекомендована вашою групою догляду)
- моніторинг рівня цукру в крові, якщо у вас діабет (частота, рекомендована вашою групою догляду)
- приймати всі ліки точно за призначенням
-
кинути палити, якщо ви курите
- багато відпочивати
Часті запитання щодо планів лікування хронічної хвороби нирок
Чи можуть плани медсестринського догляду продовжити функцію нирок і перспективи?
Так. Плани медсестринського догляду та втручання можуть допомогти уповільнити прогресування захворювання нирок і продовжити роботу нирок.
Чи можуть плани медсестринського догляду повернути або зупинити прогресуючі стадії хронічної хвороби нирок?
Ви не можете повернути ХХН, але такі втручання, як план медсестринського догляду, можуть допомогти уповільнити прогресування та запобігти вторинним захворюванням, таким як хвороби серця.
Які ще проблеми зі здоров’ям можуть виникнути через хронічну хворобу нирок?
Хронічна хвороба нирок може призвести до таких ускладнень, як:
- анемія
- гіперкальціємія
- хвороба серця
- ослаблена імунна система
- ослаблені кістки
- судоми
Коли мені знадобиться діаліз або трансплантація нирки, і як я про це дізнаюся?
Як правило, діаліз або трансплантація нирки будуть необхідні, якщо функція вашої нирки падає приблизно на 15% від норми. Це вважається 5 стадією ХХН. У цей момент ви можете відчути такі симптоми, як сильна нудота, задишка та м’язові судоми.
Плани медсестринського догляду допомагають медичним працівникам контролювати та контролювати прогресування ХХН, надаючи рекомендації щодо виявлення та вирішення проблем із затримкою рідини, виділенням сечі, балансом електролітів та іншими функціями, пов’язаними з нирками.
Якщо функції, пов’язані з нирками, не потрапляють у визначений діапазон для конкретної стадії захворювання нирок, плани лікування ХХН рекомендуватимуть втручання, щоб допомогти вирішити проблему.
Загальні втручання включають сечогінні препарати, зміни дієти та навчання пацієнтів. Ви також можете дотримуватися планів догляду вдома, щоб контролювати ХХН і сповільнити його прогресування.
Discussion about this post