Чи може видалення жовчного міхура призвести до синдрому подразненого кишечника?

Більшість людей, які пройшли видалення жовчного міхура або холецистектомію, не відчувають тривалих симптомів після процедури. Але деякі люди продовжують мати симптоми травлення після операції, іноді навіть через роки.

Лікарі зазвичай називають симптоми травлення, які люди відчувають після видалення жовчного міхура, постхолецистектомічним синдромом (PCS). PCS включає такі симптоми, як нудота, блювота, здуття живота, гази, діарея та біль у шлунку.

Деякі дослідження показують, що ризик розвитку синдрому подразненого кишечника (СРК) після холецистектомії може бути вищим, ніж у людей без операції. Однак симптоми СРК часто подібні до інших захворювань. Те, що можна вважати СРК, насправді може бути ПКС або іншим станом, який називається порушенням всмоктування жовчних кислот (BAM).

Наразі немає переконливих доказів того, що видалення жовчного міхура викликає СРК.

Чи може видалення жовчного міхура викликати СРК?

А Ретроспективне дослідження 2008 року виявили, що люди, яким видалили жовчний міхур, мали вдвічі більше шансів захворіти на СРК — зокрема СРК із діареєю (СРК-Д) — порівняно з людьми без операції.

Але автори дослідження визнали, що діарея – поширене явище після видалення жовчного міхура. Хоча постійна діарея може призвести до діагнозу IBS-D, цілком можливо, що ці симптоми можуть бути пов’язані з іншими ускладненнями видалення жовчного міхура, такими як порушення всмоктування жовчних кислот. Крім того, результати дослідження не були статистично значущими.

У проспективному дослідженні 2021 року за участю 166 людей, які перенесли холецистектомію, не вдалося виявити зв’язку між холецистектомією та розвитком СРК.

Необхідні додаткові дослідження, щоб довести або спростувати потенційний зв’язок між СРК та операцією з видалення жовчного міхура. Дослідники знають, що видалення жовчного міхура може спричинити довгострокові ускладнення травлення, а симптоми можуть бути схожі на симптоми СРК.

Ці симптоми, які включають нудоту, блювоту, здуття живота, гази, діарею або біль у шлунку, разом називають PCS. Для більшості людей PCS є тимчасовим, але симптоми іноді зберігаються протягом багатьох років після операції.

Інші ускладнення травлення після видалення жовчного міхура

PCS відноситься до травних симптомів, які виникають після видалення жовчного міхура. Ці симптоми часто з’являються відразу після операції, але вони також можуть з’явитися через місяці або навіть роки.

Порушення всмоктування жовчних кислот (BAM)

Після видалення жовчного міхура жовч, що виробляється печінкою, надходить безпосередньо в тонку кишку. БАМ, який також називають діареєю жовчних кислот, виникає, коли ваш кишечник не може поглинати жовчні кислоти. Додаткові жовчні кислоти можуть викликати водянисту діарею. БАМ лікують препаратами, які називаються секвестрантами жовчних кислот, такими як холестирамін.

Постхолецистектомічна діарея

Діарея після видалення жовчного міхура є поширений і зазвичай тимчасові. Це може бути пов’язано з BAM або іншими причинами.

Дисфункція сфінктера Одді

Сфінктер Одді – це клапан, який відкривається і закривається, щоб дозволити травній рідині рухатися з печінки і підшлункової залози в тонкий кишечник. Видалення жовчного міхура може спричинити неправильну роботу цього клапана, хоча точна причина цього до кінця не з’ясована. Найпоширенішим симптомом є біль у животі. Умова також може спричинити:

  • лихоманка
  • діарея
  • нудота
  • блювота

Затримані жовчні камені

Більшість людей проходять видалення жовчного міхура через наявність жовчних каменів. Після операції з видалення жовчного міхура камінь може залишитися в жовчній протоці і блокувати потік жовчі в тонку кишку. Це може призвести до таких симптомів незабаром після операції:

  • біль
  • лихоманка
  • нудота
  • жовтяниця
  • блювота

Вам може знадобитися ще одна операція для видалення затриманих жовчних каменів.

Інші ускладнення видалення жовчного міхура

Як і інші операції, видалення жовчного міхура може мати ризики. Окрім проблем з травленням, інші ускладнення можуть включати:

  • кровотечі
  • інфекція
  • згустки крові
  • реакція на анестезію
  • короткочасні запори
  • пошкодження жовчної протоки або інших органів, наприклад печінки

Коли звертатися до лікаря

Легка діарея зазвичай не викликає занепокоєння, але зверніться до лікаря, якщо:

  • ви худнете, не намагаючись
  • у вас кривава діарея
  • пронос прокидається вночі
  • у вас сильний біль у животі
  • діарея триває довше кількох днів
  • ваша шкіра або очі здаються жовтими
  • у вас немає дефекації або виділення газів протягом 3 днів після операції

Часті запитання про видалення жовчного міхура та проблеми з травленням

Видалення жовчного міхура іноді може викликати проблеми з травленням. Ось кілька відповідей на поширені запитання про зв’язок між видаленням жовчного міхура та проблемами травлення.

Чи змінюється ваша травна система після видалення жовчного міхура?

Після видалення жовчного міхура жовч переміщується безпосередньо з печінки в кишечник, щоб допомогти перетравлювати жир. Вашій травній системі може знадобитися деякий час, щоб адаптуватися до нового методу перетравлення жиру.

Ви все ще зможете перетравлювати більшість їжі, але жирна, жирна їжа або їжа з високим вмістом клітковини може розладнати ваш шлунок. Надмірна їжа може призвести до здуття живота, болю в животі та діареї.

Чи може видалення жовчного міхура викликати проблеми з кишечником?

Видалення жовчного міхура може викликати проблеми з кишечником, такі як діарея, біль у животі, гази, нудота, блювота та жовтяниця. Ці симптоми зазвичай слабкі та тимчасові, але в деяких випадках вони можуть зберігатися протягом місяців або років і потребують лікування.

Чи може видалення жовчного міхура призвести до демпінг-синдрому?

Видалення жовчного міхура може збільшити ризик демпінг-синдрому, якщо ви також мали процедуру схуднення, яка називається баріатричною хірургією. При демпінг-синдромі їжа занадто швидко рухається зі шлунка в тонкий кишечник. Симптоми включають непереносимість їжі з високим вмістом жиру, діарею, нудоту, блювоту, здуття живота, запаморочення, пітливість і судоми.

На винос

Після операції на жовчному міхурі зазвичай виникають проблеми з травленням, включаючи здуття живота, діарею та біль у шлунку. Ці симптоми можуть бути дуже схожими на симптоми СРК, але недостатньо досліджень, щоб визначити причинно-наслідковий зв’язок між СРК і видаленням жовчного міхура. Результати проведених досліджень суперечливі.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо діарея або інші симптоми шлунка зберігаються протягом кількох днів після видалення жовчного міхура. Ваш лікар може порекомендувати ліки або змінити дієту, як-от обмеження жирної їжі, щоб полегшити симптоми.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss