Що таке Cogwheeling?

Огляд

Як виглядає зубчасте колесо?

При жорсткості зубчастого колеса ваші м’язи будуть жорсткими, як і в інших формах жорсткості. Але ви також можете мати тремтіння в тій самій м’язі, коли вона знаходиться в стані спокою.

Жорсткість зубчатого колеса може вплинути на будь-яку кінцівку, але найчастіше вона зустрічається на руках. Це може вражати одну або обидві руки.

При будь-якому типі ригідності м’язів ваші м’язи можуть відчувати себе «напруженими». Можливо, ви не зможете повністю рухати м’яз. Це може бути болючим і незручним.

Ригідність будь-якого виду є одним з трьох основних типів симптомів хвороби Паркінсона. Два інших – це тремор і уповільнені рухи, які називаються брадикінезією. Таким чином, жорсткість зубчатого колеса може допомогти лікарям діагностувати хворобу Паркінсона.

Як пройти тест на зубчасте колесо?

Щоб перевірити вас на жорсткість зубчатого колеса, ваш лікар попросить вас розслабити м’язи кінцівки. Потім вони згинають і розгинають вашу кінцівку. Вони шукають, чи:

• ваш м’яз жорсткий і негнучкий, коли вони намагаються зрушити його
• ваша кінцівка рухається невеликими, «ривками» рухами (храповими рухами)

Храпові рухи є ознакою жорсткості зубчатого колеса. Для вас це може виглядати як клацання або защемлення м’язів, коли ви рухаєте рукою.

Ще одна ознака жорсткості зубчатого колеса полягає в тому, що різкі рухи відбуваються, навіть коли лікар повільно рухає вашою кінцівкою. Це відрізняє його від спастичності, іншого потенційного симптому хвороби Паркінсона.

Що викликає зубчасте колесо?

Базальні ганглії – це частини мозку, які допомагають контролювати рухи вашого тіла та забезпечують їх плавність. Для цього нейрони в базальних гангліях використовують дофамін для з’єднання та спілкування один з одним.

Люди з хворобою Паркінсона мають менше дофаміну, типу нейромедіатора (хімічної речовини в мозку). Коли дофаміну менше, клітини в базальних гангліях також не можуть з’єднуватися або спілкуватися. Це означає, що вони не можуть підтримувати ваші рухи такими плавними, як інакше, що спричиняє ригідність та інші проблеми з рухами тіла, характерні для хвороби Паркінсона, як-от тремор.

Ригідність зубчатого колеса може бути виявлена ​​при інших станах Паркінсона. До них належать:

• прогресуючий надядерний параліч
• множинна системна атрофія
• кортикобазальна дегенерація

Ці стани мають схожі симптоми, але різні причини. Однак ригідність зубчатого колеса найчастіше зустрічається при хворобі Паркінсона.

Як лікується зубчасте колесо?

Ви можете допомогти лікувати жорсткість зубчатого колеса, лікуючи основне захворювання. Найпоширенішим і ефективним засобом лікування хвороби Паркінсона є леводопа (l-допа). Це може допомогти з усіма симптомами, а не тільки з ригідністю зубчатого колеса. Його часто поєднують з карбідопою, що допомагає зменшити побічні ефекти.

Агоністи дофаміну та інгібітори МАО-В є іншими препаратами, які лікують хворобу Паркінсона.

Якщо жоден інший препарат не діє, деякі люди з прогресуючою хворобою Паркінсона є кандидатами на глибоку стимуляцію мозку. Під час цієї процедури електроди розташовуються в базальних гангліях, де вони посилають невеликі електричні сигнали в мозок. Це може допомогти зменшити жорсткість зубчатого колеса.

Є також речі, які ви можете зробити вдома, щоб допомогти керувати жорсткістю зубчастого колеса. До них належать:

• Підстрибування м’яча — як ведення баскетболу — щоб ваші руки рухалися.
• Вправи. Це допоможе зміцнити м’язи та зменшити біль. Аеробні вправи, коли ви виконуєте великі рухи (наприклад, певні види танців), найкраще допомагають зменшити ригідність. Просто переконайтеся, що не виходьте за межі своїх фізичних обмежень.
• Розтяжка, щоб ваші м’язи були гнучкими.
• Практика тай-чи або йоги.
• Зменшення стресу. Хоча стрес не викликає хвороби Паркінсона, він може погіршити ваші симптоми.

Коли ви виконуєте будь-які вправи, переконайтеся, що ви добре охолоджуєтеся. Це допомагає утримати м’язи від того, щоб вони знову не стали жорсткими. Фізіотерапевт може допомогти вам підібрати найкращі вправи та розтяжку для вас.

Яка перспектива?

На даний момент хвороба Паркінсона не виліковна, але симптоми можна лікувати за допомогою ліків і зміни способу життя, таких як фізичні вправи та зниження стресу.

Дослідження лікування хвороби Паркінсона та потенційних засобів лікування прогресують, оскільки темпи досліджень мозку в цілому стають прискореними. Хоча хвороба Паркінсона є складною хворобою, дослідники багато дізналися про її основну біологію і працюють над цільовими методами лікування.

Рання діагностика особливо важлива для ефективного лікування. Ригідність зубчатого колеса часто є ранньою ознакою хвороби Паркінсона, тому зверніться до лікаря, якщо у вас є цей симптом. Це допоможе вам отримати правильний діагноз і лікування.