Як пандемія COVID-19 вплинула на використання внутрішньоматкової спіралі з часом

Перш за все: діагноз COVID-19 або вакцина не вплинуть на вашу ВМС

Якщо ви використовуєте внутрішньоматкову спіраль як основну або єдину форму контролю за народжуваністю, ви можете зітхнути спокійно, знаючи, що ні діагноз COVID-19, ні вакцина не вплинуть на ефективність вашої внутрішньоматкової спіралі.

Незалежно від вашої вакцини чи статусу COVID-19, ВМС ефективні на понад 99%.

Щоб було зрозуміло: ефективність вашої ВМС не змінюється, навіть якщо ваш менструальний цикл змінюється після захворювання на COVID-19 або вакцинації проти COVID-19.

«Багато пацієнтів, які отримали вакцину, повідомляють про порушення менструального циклу після вакцинації», — каже Даніель Гомес, акушер-гінеколог Північно-західної лікарні Корпорації Америки (HCA) у Корал-Спрінгс, штат Флорида. «Але не було показано, що це знижує ефективність методу контрацепції пацієнта».

ВМС ефективні від 3 до 10 років, залежно від типу. Як правило, негормональні мідні ВМС ефективні протягом 10 років, тоді як гормональні варіанти ефективні від 3 до 7 років.

«Ефективність внутрішньоматкової спіралі знизиться після закінчення терміну придатності», — каже Феліс Герш, доктор медичних наук, автор книги «PCOS SOS: життєвий шлях гінеколога для природного відновлення ваших ритмів».

«Ефективність не досягає 0% після закінчення терміну придатності, але вона, безперечно, менш ефективна», — пояснює Герш.

Є кілька інших факторів, які можуть вплинути на ефективність ВМС, зокрема:

• неправильне розташування в матці
• певні препарати проти тривоги та антидепресанти
• наявність міоми матки

Але знову ж таки, розвиток COVID-19 або отримання будь-яких щеплень проти COVID-19 не можу зробити ВМС менш ефективним.

Де можна вставити або видалити ВМС під час пандемії

«На початку пандемії у 2020 році деякі пацієнти зіткнулися з труднощами з записом на прийом до лікаря», — каже Гомес. Це пов’язано з тим, що багато офісів як запобіжний захід скоротили години роботи.

Але з розвитком пандемії більшість цих затримок зникли, каже він.

Наприклад, більшість акушерсько-гінекологічних клінік, закладів планування батьківства та центрів жіночого здоров’я повернулися до свого звичайного графіка. Це означає введення та видалення внутрішньоматкової спіралі не є зараз це не складніше, ніж було до пандемії.

Якщо у вас уже є фахівець первинної медичної допомоги або акушер-гінеколог, зателефонуйте в їхній офіс, щоб записатися на прийом, або перегляньте веб-сайт, щоб дізнатися, чи можете ви записатися на прийом онлайн.

Якщо у вас ще немає постійного клініциста, скористайтеся інструментом пошуку Американського коледжу акушерів і гінекологів, який дозволяє знайти акушерів-гінекологів у вашому регіоні.

Ви також можете знайти найближчий до вас центр планування батьківства та домовитися про зустріч. Або зателефонуйте до найближчого відділу Planned Parenthood і запитайте, чи можуть вони направити вас до клініциста у вашому районі.

Як саме вставити або видалити ВМС?

Вам потрібен медичний працівник, щоб вставити або видалити ВМС. Записуючись на прийом, запитуйте саме те, що вам потрібно.

Якщо ви хочете отримати внутрішньоматкову спіраль, ви попросите записатися на прийом. Якщо ви хочете видалити ВМС, ви попросите видалення. Якщо вам потрібно вийняти ВМС із закінченим терміном придатності та поставити заміну, скажіть це!

Якщо це ваша перша зустріч із новим клініцистом або ви давно не зверталися до нього з приводу ВМС, вони можуть вимагати спершу пройти загальний огляд і виконати вставлення, видалення або те й інше під час вашого наступного візиту. Це також може бути у випадку, якщо у вас є страховка, яка вимагає попереднього дозволу на ВМС.

Під час вашого прийому лікар або інший медичний працівник вставить у вашу піхву металевий інструмент, який називається дзеркалом, щоб зробити шийку матки (яка розташована в задній частині вагінального каналу) більш доступною.

Потім вони або вставлять трубку-аплікатор (для введення ВМС) або спеціальний захоплюючий інструмент (для видалення ВМС). Обидві процедури зазвичай швидкі, часто займають менше кількох хвилин кожна.

Як знизити ризик зараження COVID-19 під час очних зустрічей з контрацепцією

Ви можете знизити ризик зараження важким гострим респіраторним синдромом, коронавірусом 2 (SARS-CoV-2), який може перерости в COVID-19, у кабінеті лікаря так само, як і знизити ризик зараження SARS-CoV-2 коли йдете за продуктами або виконуєте інші справи.

Це означає:

• отримання вакцинації (і реакція!)
• в масці

• збільшити простір між вами та іншими людьми, коли це можливо

• уникати контакту з людьми, які хворіли або перебували поруч з людиною, у якої розвинувся COVID-19

• мити руки до, під час та після прийому

Щоб було дуже ясно: той факт, що ви будете оголені до пояса, НЕ ЗБІЛЬШУЄ ваших шансів заразитися вірусом.

Щоб зрозуміти, чому це так, вам потрібно зрозуміти, як поширюється SARS-CoV-2.

COVID-19 – це респіраторний вірус. Людина, яка заразилася SARS-CoV-2, видихає маленькі «заражені» частинки (які зазвичай не помітні людському оку) через рот і ніс.

Якщо ці краплі вдихнути людиною, яка не має SARS-CoV-2, або іншим чином потрапити на ніс, рот чи очі, вірус може передаватися.

Інфікована частинка, яка потрапить на вашу вульву чи піхву, не передасть вірус.

Ви можете отримати інші форми контролю за народжуваністю через телемедицину

Можливо, у вас ослаблений імунітет. Можливо, це людина, яка зазвичай возить вас на прийом до лікаря. Або, можливо, ступити в клініку – це не ризик, на який ви зараз готові піти.

Хороші новини: є багато інших варіантів контролю народжуваності!

«Перше, що вам слід спробувати з’ясувати, це те, чи влаштовуєте ви гормональний контроль над народжуваністю», — каже Герш.

Якщо ви віддаєте перевагу негормональному варіанту, зверніть увагу на такі методи:

• внутрішній презерватив
• зовнішній презерватив
• діафрагма
• шийний ковпачок
• губка
• сперміцид
• Phexxi

«Ви можете придбати внутрішні та зовнішні презервативи онлайн або в місцевій аптеці», — каже Герш. Ви також можете придбати контрацептивні губки та сперміциди в більшості аптек.

Однак діафрагми та цервікальні ковпачки вимагають рецепта та особистого прийому у лікаря, оскільки вони призначаються залежно від розміру вашої шийки матки.

Якщо ви влаштовуєте варіанти гормонального контролю за народжуваністю, телездоров’я може бути хорошим варіантом для вас.

«Провайдери телемедицини зазвичай можуть призначити будь-які гормональні засоби контролю за народжуваністю, які не потрібно вставляти», — каже Герш. Маючи на увазі вас не можу отримати внутрішньоматкову спіраль або імплантат за допомогою телемедицини.

Але зазвичай вам можуть прописати таблетки, пластир або вагінальне кільце.

Найкращі онлайн-платформи контролю за народжуваністю включають:

• Нуркс
• Lemonaid
• SimpleHealth
• Її
• Пандія Здоров’я
• Еммі
• Фолкс

Існують і інші форми екстреної контрацепції

Мідна внутрішньоматкова спіраль іноді використовується як форма екстреної контрацепції.

Якщо вставити протягом 5 днів після сексу з пенісом у піхву без презерватива чи іншого контролю народжуваності, мідна ВМС може допомогти захистити від вагітності, пояснює Гомес.

Якщо ви не можете записатися на прийом або не хочете йти в клініку, «ви можете використовувати таблетку після ранку, щоб запобігти вагітності», — говорить Гомес. «Його можна отримати в аптеці без рецепта».

Тільки майте на увазі: таблетки для екстреної контрацепції мають обмеження по вазі. План Б, наприклад, менш ефективний для тих, хто має більшу вагу.

Мідна внутрішньоматкова спіраль є єдиною формою екстреної контрацепції, яка однаково ефективна незалежно від вашої ваги.

Залежно від вашої індивідуальної ситуації ви можете вирішити, що потенційне зараження SARS-CoV-2 під час прийому в клініці переважає ризик потенційної вагітності.

Питання що часто задаються

Чи зменшує ефективність внутрішньоматкової спіралі розвиток COVID-19?

ні! «Наявність COVID не може вплинути на ефективність вашої ВМС», — каже Герш.

Чи може вакцина проти COVID-19 вплинути на вашу ВМС?

ні! «Вакцина проти COVID-19 не вплине на ефективність вашої ВМС», — каже Герш.

Чи вплинула пандемія COVID-19 на призначення ВМС?

Під час піку пандемії було доступно менше записів на ВМС, ніж зазвичай, оскільки центри обмежували години роботи, щоб захистити своїх працівників. Але більшість повернулися до свого звичайного графіка та можливостей.

Насправді, враховуючи конвергенцію COVID-19 і боротьбу за репродуктивні права, насправді є підстави вважати, що відбулося зростання кількості призначень для ВМС.

Дійсно, деякі лікарі повідомляють про збільшення попиту на тривалий контроль народжуваності після розвороту Роу проти Уейда.

Що робити, якщо ви не можете видалити ВМС у рекомендований час?

Намагайтеся не хвилюватися надто.

«Ефективність внутрішньоматкової спіралі не змінюється з 99,9% ефективності одного дня до 0% ефективності наступного», — каже Герш.

Але після закінчення терміну придатності ефективність робить почати зазнавати впливу.

«Якщо ви не можете потрапити на прийом для видалення внутрішньоматкової спіралі, доцільно почати використовувати додаткову форму контролю за народжуваністю, наприклад внутрішній або зовнішній презерватив, якщо ви не хочете завагітніти», — каже вона.

Завагітніти під час встановлення ВМС може призвести до позаматкової вагітності, яка може бути небезпечною для життя, каже Герш.

Чи можна видалити внутрішньоматкову спіраль вдома?

«Ви не повинні намагатися видалити ВМС вдома», — каже Герш, наголошуючи, що видалення ВМС повинен виконувати навчений фахівець.

«Спроба видалити ВМС вдома може призвести до інфікування», — додає Гомес. «І якщо ви не можете повністю видалити ВМС, є додаткові ризики».

Пам’ятайте: немає нічого страшного в тому, щоб чекати, поки ви зможете звернутися до медичного працівника для видалення. Тільки не забудьте тим часом використовувати вторинну форму контролю за народжуваністю, таку як презервативи або інші бар’єрні методи.

Якщо ви все-таки вирішите видалити ВМС вдома, спочатку прочитайте цей посібник із домашнього видалення ВМС.

Суть

Ні розвиток COVID-19, ні отримання вакцини проти COVID-19 не можуть вплинути на ефективність вашої ВМС.

Насправді, довгостроковий варіант контролю за народжуваністю, такий як внутрішньоматкова спіраль, який вимагає мінімальних візитів до клініки, лікаря або аптеки, може бути ідеальним для людей, які хвилюються як про небажану вагітність, так і про вплив SARS-CoV-2.

Але якщо процес введення є занадто високим ризиком для ваших особистих обставин, ви можете отримати інший метод контролю за народжуваністю через телемедицину.

Габріель Кассель (вона/вона) — педагог із питань квір-сексуалу та оздоровчий журналіст, який прагне допомагати людям почувати себе якнайкраще у своєму тілі. Окрім Healthline, її роботи з’являлися в таких виданнях, як Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist тощо! У вільний час Габріель тренує CrossFit, оглядає товари для задоволення, ходить у походи зі своїм бордер-коллі або записує епізоди подкасту Bad In Bed, який вона веде. Слідкуйте за нею в Instagram @Gabriellekassel.