Які різні причини нерівних повік і як їх лікувати?

Огляд

Причини нерівних повік

Хоча нерівні повіки можуть бути викликані нормальною асиметрією обличчя, існують деякі медичні умови, які можуть спричинити опущення або нерівність ваших повік.

птоз

Птоз, або опущення століття, – це стан, який може вражати одне або обидва ока. Він може бути присутнім при народженні (вроджений птоз) або розвиватися пізніше в житті (набутий птоз). Птоз може бути різним за ступенем тяжкості і викликати опущення верхніх повік настільки низько, що вони зменшують або блокують зір.

Птоз може вразити будь-кого, але він частіше зустрічається у літніх людей. Розтягнення м’яза, що піднімає повіку, є звичайною частиною старіння. Іноді м’яз може повністю відокремитися від століття. Птоз також може бути викликаний травмою або бути побічним ефектом операції на оці. Неврологічні захворювання, інсульт і пухлини також можуть викликати птоз.

Нерівномірний розподіл жиру на повіках

Будь-яка людина може мати нерівномірний розподіл жиру на повіках, хоча це стає все більш поширеним з віком. З роками ваші повіки розтягуються, а м’язи, які їх підтримують, слабшають. Це може призвести до накопичення зайвого жиру над і під повіками.

Тики

Тики – це раптові, короткі повторювані рухи (моторні тики) або звуки (голосові тики). Рухові тики можуть викликати моргання або гримасу обличчя. Одна сторона може бути більш активною, ніж інша, що може спричинити нерівність повік. Тики частіше зустрічаються у дітей та підлітків. Більшість тиків зникають самі по собі.

Причини тикових розладів невідомі, але вони часто зустрічаються в сім’ях. Іноді тики розвиваються через інший стан або інфекцію. Стрес і втома, здається, посилюють тики.

Параліч Белла

Параліч Белла – це тимчасовий параліч обличчя, який вражає більше ніж 40 000 американців щороку. Це виникає в результаті пошкодження або травми лицьових нервів, які відповідають за вираз обличчя і рухи, такі як відкриття і закриття очей, а також моргання. Параліч Белла перериває ці сигнали, що призводить до односторонньої слабкості обличчя або паралічу.

Симптоми паралічу Белла включають:

• опущення століття і кута рота
• надмірна сльозотеча в одному оці
• слини
• надмірна сухість очей або рота

Час відновлення може бути різним, але більшість людей починають одужувати протягом двох тижнів після появи симптомів і повністю відновлюються протягом трьох-шести місяців.

Апраксія відкриття кришки

Апраксія відкриття повік – це неможливість відкрити очі після їх закриття. Це може вражати одне або обидва ока і іноді пов’язане з основним неврологічним станом, таким як хвороба Паркінсона.

Деякі люди відчувають апраксію, викликану сном, і їм важко відкривати очі після сну. Немає відомої причини.

Інсульт

Інсульт – це невідкладна медична допомога, яка вимагає негайного лікування. Це відбувається, коли кровопостачання частини мозку зменшується або блокується, і мозкова тканина голодує киснем і поживними речовинами. Клітини мозку починають гинути протягом декількох хвилин, тому своєчасне лікування має вирішальне значення.

Зволікання з лікуванням значно збільшує ризик постійного пошкодження мозку і навіть смерті.

Інші ознаки та симптоми інсульту включають:

• проблеми з розмовою
• спантеличеність
• втрата рівноваги
• оніміння або параліч обличчя, руки або ноги
• раптові проблеми із зором на одному або обох очах
• раптовий, сильний головний біль

Негайно телефонуйте 911, якщо ви підозрюєте, що у вас чи у когось іншого інсульт.

Ускладнення травми або операції (пошкодження нервів)

Пошкодження лицьових нервів після травми або операції може призвести до опущення століття, слабкості та паралічу м’язів навколо ока.

Було показано, що косметична хірургія обличчя та повік (блефаропластика), хірургія катаракти та глаукома створює невеликий ризик пошкодження нервів і м’язів.

Нормальна асиметрія обличчя

Звичайна асиметрія обличчя може створювати враження, ніби у вас нерівні повіки, хоча насправді вони можуть бути однакової форми та розміру. А дослідження 2014 року з людей, які були оцінені для косметичної хірургії верхньої повіки, виявили, що більшість з них мали асиметрію брів або повік.

Лікування нерівних повік

Лікування нерівних повік залежить від тяжкості симптомів і причини.

птоз

Хірургічне втручання є рекомендованим лікуванням птозу у дітей та дорослих. Операція з птозу зазвичай проводиться амбулаторно в кабінеті офтальмолога.

Залежно від тяжкості вашого стану, хірургу може знадобитися лише невелике коригування, щоб підняти м’яз, або м’яз, що піднімає, може знадобитися зміцнити та знову прикріпити до вашого століття.

Параліч Белла

Симптоми та тяжкість стану можуть відрізнятися від людини до людини, але більшість людей повністю одужує від паралічу Белла, часто без лікування. Лікар може запропонувати ліки або інші варіанти лікування залежно від ваших симптомів і підозрюваної причини. Вони можуть включати:

• кортикостероїди
• противірусні препарати
• фізіотерапія

Дуже рідко косметична хірургія може бути використана для виправлення проблем з лицьовим нервом, які не вирішуються.

Тики

Тики часто зникають самі до повноліття. Тики лікуються тільки в тому випадку, якщо вони істотно заважають діяльності людини або самоуявленню.

Лікування може включати:

• когнітивно-поведінкова терапія
• комплексне поведінкове втручання при тиках (CBIT)
• антипсихотичні препарати, такі як галоперидол і рисперидон (риспердал)

• клонідин (Catapres, Kapvay)

Інсульт

Лікування інсульту залежить від типу інсульту у людини та уражених ділянок мозку.

Лікування може включати:

• IV препарати, що розривають згустки, включаючи активатор тканинного плазміногену (tPA)

• ендоваскулярні процедури
• хірургія

Операція на нерівних повік

Косметична операція по виправленню нерівних повік називається блефаропластикою. Під час процедури з повік видаляється зайва шкіра, жир і м’язи. Операція може включати верхню і нижню повіку і тягне за собою розріз уздовж складки верхньої повіки або в складці трохи нижче нижньої лінії вій.

Операція на нерівних повік проводиться амбулаторно. Хірург вводить у ваші повіки знеболюючий засіб. Вам вводять ліки через IV, щоб допомогти вам розслабитися під час процедури.

Синці та набряки зазвичай покращуються через 10-14 днів. Шрами від розрізів можуть зникнути через кілька місяців.

Вартість косметичної операції на повік залежить від місця проведення процедури та досвіду хірурга. Середня вартість операції, згідно зі звітом Американського товариства пластичних хірургів за 2017 рік, становить 3026 доларів, не враховуючи анестезію, витрати в лікарні та інші пов’язані витрати.

Більшість планів медичного страхування не покривають косметичні процедури, хоча операція з видалення зайвої шкіри, яка покриває вії, може бути покрита. Зверніться до свого постачальника медичного страхування.

Міфи про лікування нерівних повік

Інтернет сповнений прийомів і порад щодо лікування нерівних повік, починаючи від використання стрічки для підняття повік і закінчуючи створенням нових складок повік за допомогою вправ, які передбачають потягування та потягування шкіри. Ці методи не тільки не працюють, але також можуть бути небезпечними і потенційно пошкодити ваші очі.

Краще поговорити з лікарем про варіанти лікування, особливо якщо нерівні повіки можуть бути викликані захворюванням.

Їжа на винос

Нерівні повіки зазвичай є косметичним занепокоєнням, яке не потребує лікування. Зверніться до лікаря, якщо ваші повіки заважають вашому зору або якщо ви стурбовані основним захворюванням.

Повіка, яка раптово з’являється обвислим або нерівним, або супроводжується невиразною мовою чи онімінням, може свідчити про інсульт і потребує невідкладної медичної допомоги.