Розуміння різниці між есенціальним тремором і хворобою Паркінсона

Що таке есенціальний тремор?

Есенціальний тремор – це досить поширене неврологічне захворювання, яке викликає неконтрольований тремор. Ці тремтіння можуть бути ледь помітними або викликати серйозні проблеми з повсякденною діяльністю.

Про половина випадків Вважається, що есенціальний тремор обумовлений генетичними факторами. Точна причина не була встановлена, але вважається, що зміни стовбура мозку і, можливо, мозочка відіграють певну роль.

Відповідно з Національний інститут неврологічних розладів та інсультупочаток найчастіше виникає після 40 років. Як правило, з часом воно повільно погіршується, але у деяких людей стабілізується.

Симптоми

Основним симптомом есенціального тремору є невеликі, але швидкі тремори, які:

• виникають переважно під час дій
• зазвичай впливають на обидві сторони вашого тіла
• зазвичай впливають на одну сторону більше
• погіршуються в періоди стресу, втоми та періодів сильних емоцій
• в основному впливають на руки і руки
• викликають труднощі з рухами дрібної моторики, наприклад, утримання посуду

Діагностика

Діагноз есенціального тремору ставлять клінічно. Це означає, що ваш лікар вивчає вашу історію хвороби, ваші симптоми та результати фізичного огляду, щоб знайти ознаки есенціального тремору. Жоден тест не може бути використаний для постановки діагнозу.

Щоб виключити інші умови, ваш лікар може призначити додаткові тести, такі як:

• неврологічний огляд
• тест на зображення
• аналіз крові
• аналіз сечі

Що таке хвороба Паркінсона?

Хвороба Паркінсона – це прогресуючий стан, який викликає проблеми з рухом. Це викликано загибеллю клітин в частині мозку, яка називається чорною речовиною. Ця частина вашого мозку виробляє нейромедіатор дофамін.

У деяких випадках специфічні генетичні мутації пов’язані з розвитком хвороби Паркінсона. Але частіше він з’являється випадковим чином. Вважається, що фактори навколишнього середовища, такі як вплив пестицидів, гербіцидів або забруднення повітря, можуть сприяти, але потрібні додаткові докази, щоб зрозуміти потенційний зв’язок.

Відповідно з Національний інститут старінняхвороба Паркінсона найчастіше розвивається у людей старше 60 років і вражає чоловіків приблизно на 50 відсотків частіше, ніж жінок.

Симптоми

Основними симптомами хвороби Паркінсона є:

• тремор, найчастіше у верхніх кінцівках, щелепах або голові
• скутість і ригідність м’язів
• повільність рухів
• проблеми з рівновагою та координацією

Інші ускладнення, які можуть розвинутися, включають:

• депресія
• проблеми з ковтанням
• труднощі з розмовою
• втрата контролю над сечовим міхуром
• запор
• порушення сну
• розвиток жирності або лущення шкіри

Діагностика

Медичні працівники не можуть використовувати жоден тест для діагностики хвороби Паркінсона. Як і при есенціальному треморі, лікарі ставлять діагноз, вивчаючи вашу історію хвороби, симптоми та результати неврологічного та фізичного обстеження.

Аналізи крові та методи візуалізації, такі як МРТ, можуть допомогти виключити інші умови. Сканування з транспортуванням дофаміну (DaTscan) може допомогти визначити зміни рівня дофаміну у вашому мозку, які можуть допомогти вашому лікареві діагностувати хворобу Паркінсона.

Рано дослідження знайшов багатообіцяючі результати для використання типу ультразвуку, який називається транскраніальною сонографією, щоб допомогти диференціювати хворобу Паркінсона від есенціального тремору.

Яка різниця між есенціальним тремором і хворобою Паркінсона?

Ось кілька ключових відмінностей між есенціальним тремором і хворобою Паркінсона:

• Розвиток тремору. Тремор є ключовим симптомом есенціального тремору. Про 75 відсотків у людей з хворобою Паркінсона розвивається тремор.
• Тип тремору. Люди з хворобою Паркінсона зазвичай відчувають тремтіння, коли вони перебувають у стані спокою. Люди з есенціальним тремором зазвичай відчувають тремор під час руху.
• Частота тремору. Рухи есенціального тремору зазвичай відбуваються з більш високою частотою, ніж паркінсонічний тремор. Хвороба Паркінсона зазвичай викликає тремор більшої величини, але величина есенціальних треморних рухів є більш варіабельною.
• Тривалість тремору. А дослідження 2016 року виявили, що люди з есенціальним тремором в три рази більше годин неспання відчувають тремор, ніж люди з хворобою Паркінсона.
• Історія сім’ї. Дослідження повідомляють про сімейну історію в о половина випадків есенціального тремору, але лише приблизно від 10 до 15 відсотків випадків хвороби Паркінсона.
• Інші симптоми. Хвороба Паркінсона частіше викликає проблеми з балансуванням і ходьбою, а також скутість м’язів і повільні рухи.
• Неврологічний шлях. Хвороба Паркінсона пов’язана з втратою клітин у частині мозку, яка називається чорною речовиною, яка виробляє дофамін. Вважається, що зміни стовбура мозку і, можливо, мозочка відіграють роль у розвитку есенціального тремору.
• Прогресування. Паркінсонічний тремор зазвичай спочатку вражає одну сторону тіла, а потім поширюється на іншу. Есенціальний тремор зазвичай вражає обидві сторони на початку.

Яке лікування есенціального тремору?

На даний момент не існує відомих ліків від есенціального тремору. Лікування зводиться до зменшення симптомів. Препаратами першої лінії є бета-блокатор пропранолол і протисудомний примідон.

Якщо ці ліки не працюють або погано переносяться, ваш лікар може порекомендувати:

• інші ліки
• глибока стимуляція мозку
• фокусований ультразвук

• радіохірургічна таламотомія гамма-ножем (операція таламуса)

• ін’єкції ботулотоксину

Для деяких людей застосування тягарів до зап’ястя може послабити тремтіння, щоб полегшити. Лікарі зазвичай рекомендують людям уникати алкоголю та кофеїну, а також мінімізувати стрес.

Яке лікування хвороби Паркінсона?

Ліки часто допомагають впоратися з симптомами Паркінсона. Згодом користь від ліків зникає. Вони часто допомагають контролювати симптоми від 3 до 6 років до втрати ефективності.

Препарат карбідопа/леводопа є основним засобом лікування хвороби Паркінсона. Інші ліки включають:

• агоністи дофаміну
• антихолінергічні засоби
• Інгібітори COMT
• інгібітор МАО-В
• амантадин

Дослідники також продовжують вивчати потенційні переваги процедури під назвою глибока стимуляція мозку.

Які перспективи для людей з есенціальним тремором або хворобою Паркінсона?

Немає відомих ліків від хвороби Паркінсона або есенціального тремору, але лікування на ранніх стадіях може покращити ваш світогляд і дати найкращі шанси уповільнити їх прогресування.

Есенціальний тремор

Прогноз для людей з есенціальним тремором дуже різниться.

Есенціальний тремор зазвичай починається поступово і прогресує зі швидкістю приблизно від 1,5 до 5 відсотків на рік. Хоча симптоми не типові, у деяких людей симптоми можуть припинитися. Це не загрозлива для життя хвороба, але тремор може ускладнити щоденні завдання, такі як їжа або одягання.

Багато людей з есенціальним тремором відчувають лише легкі симптоми які не надто впливають на їхній день у день. Люди з есенціальним тремором мають однакова тривалість життя як люди без цього. У невеликого відсотка людей розвивається важка інвалідність.

Люди з есенціальним тремором мають приблизно в чотири рази більше шансів захворіти на хворобу Паркінсона, ніж хтось із загальної популяції. Дослідники продовжують вивчати зв’язок між двома умовами.

хвороба Паркінсона захворювання

Хвороба Паркінсона з часом прогресує. Але багато людей продовжують мати хорошу якість життя, якщо її лікувати на ранніх стадіях. Важливо звернутися за медичною допомогою, як тільки ви підозрюєте, що у вас або ваших близьких може бути хвороба Паркінсона.

Для людей з хворобою Паркінсона, яка не погіршує їхню здатність до мислення, вони мають порівнянну тривалість життя, як і будь-хто інший.

Більшість людей з хворобою Паркінсона відчувають інвалідність всередині 10 років. Хвороба Паркінсона не смертельна, але може підвищити ризик серйозних падінь і часто значно погіршує якість життя. Ось чому так важливо раннє лікування.