Що таке бляшковий псоріаз? Все, що вам потрібно знати

Що таке бляшковий псоріаз?

Бляшковий псоріаз – це запальний стан шкіри. Його основними симптомами є підняті плями та свербіж шкіри. Ці плями можуть бути різного кольору залежно від кольору вашої шкіри, і іноді вони можуть тріскатися, стікати або кровоточити.

У людей зі світлим і світлим відтінком шкіри псоріаз зазвичай рожевий або червоний, а лусочки сріблясто-білі. На шкірі середнього відтінку він може здаватися лососевим із сріблясто-білим нальотом. На більш темних тонах шкіри псоріаз може виглядати фіолетовим, а лусочки – сірими. Або він також може виглядати темно-коричневим і його важко побачити.

Псоріаз є одним із найпоширеніших захворювань шкіри у світі. Згідно з одне дослідженнябляшковий псоріаз є найпоширенішою формою псоріазу.

Вважається, що псоріаз частіше зустрічається в осіб європейського походження, але існує обмежена кількість досліджень та інформації про лікування та діагностику псоріазу у чорношкірих, корінних і кольорових людей. Вважається, що це захворювання триває все життя, але для багатьох людей стан іноді затихає, а іноді загострюється.

У цій статті показано кілька прикладів того, як може виглядати бляшковий псоріаз, і пояснюється, як визначити, чи є у вас легкий, середній або важкий випадок. У ньому також обговорюються причини, симптоми та доступні методи лікування, якщо у вас є захворювання.

Як може виглядати бляшковий псоріаз

Де розташовані бляшки, їх колір і розмір, і яку частину тіла вони покривають, залежить від людини до людини.

Бляшковий псоріаз іноді неправильно діагностують як інше захворювання шкіри, таке як дерматит та екзема.

Ви можете прочитати цю статтю, щоб дізнатися більше про те, як псоріаз може з’явитися у темношкірих людей.

Ось кілька прикладів, які показують, як бляшки псоріазу можуть виглядати на різних тонах шкіри:

Ваш бляшковий псоріаз легкий, помірний або важкий?

Якщо ви відвідували дерматолога чи іншого медичного працівника, можливо, ви чули, що ваш випадок описаний як легкий, помірний або важкий. Найбільш часто використовуваною шкалою для вимірювання тяжкості є Індекс тяжкості зони псоріазу (PASI).

Лікарі не просто використовують PASI, коли вам ставлять перший діагноз. Вони можуть використовувати його, щоб перевірити, наскільки добре працює лікування.

Ось погляд на деякі питання, які використовують дерматологи, щоб визначити, наскільки важкий псоріаз:

Яка частина вашого тіла задіяна?

Медичні працівники іноді використовують відсоток, щоб сказати, наскільки ваше тіло уражене захворюванням шкіри. Відсоток іноді називають залученою площею поверхні тіла або BSA.

• легкий псоріаз: покриває менше 3 відсотків тіла
• помірний псоріаз: покриває від 3 до приблизно 9 відсотків тіла
• важкий псоріаз: покриває 10 і більше відсотків тіла

Якщо ви хочете оцінити цей відсоток самостійно, ви можете використовувати розмір вашої руки як допоміжний показник. У більшості людей руки займають приблизно 1 відсоток від загального розміру тіла. Приблизно скільки ділянок розміром з вашу руку вкрито бляшками? Медичні експерти іноді кажуть, що випадок є важким, якщо більше ніж 10 відсотків вашого тіла.

Наскільки інтенсивні ваші симптоми?

PASI та інші шкали розглядають ці симптоми:

• Наскільки глибокий колір нальоту? На деяких тонах шкіри бляшки можуть бути сірими, темно-коричневими або фіолетовими. На інших відтінках шкіри бляшки можуть переходити від блідо-рожевого до темно-червоного кольору лосося.
• Наскільки твердими стали бляшки? Бляшки зазвичай підняті. Точна їх товщина може вказувати на те, наскільки важкий стан.
• Скільки там масштабування? Бляшковий псоріаз зазвичай включає плями сірих або сріблясто-білих лусочок. Це відбувається тому, що клітини шкіри надто швидко отримують сигнал про створення нових клітин шкіри. Вони нарощуються і линяють. Більше лущення зазвичай свідчить про більш важкий випадок.

Показники PASI варіюються від 0 до 72. Більше число означає більш важкий випадок.

Де розташовані бляшки на вашому тілі?

Бляшки можуть з’являтися в багатьох місцях на вашому тілі. Деякі локації викликати більше проблем ніж інші. Бляшки на шкірі голови, наприклад, іноді можуть бути більш серйозними, ніж бляшки на решті частини тіла. Бляшки на обличчі часто асоціюються з більш важким загальним станом. Псоріаз в області статевих органів може вважатися більш серйозним, оскільки він може вплинути на ваше сексуальне життя.

Для більш детального вивчення тяжкості псоріазу ви можете прочитати цю статтю.

Який особистий вплив?

Коли медичний працівник говорить про інтенсивність симптомів, вони часто мають на увазі ступінь, до якого симптоми заважають вашій здатності нормально функціонувати.

Для деяких цей стан викликає збентеження та дискомфорт. Для інших симптоми не дозволяють працювати, спілкуватися чи брати участь у улюблених заняттях.

Які причини та фактори ризику?

Ваша імунна система відповідає за боротьбу з хворобами та реакцію на травми та подразнення. Псоріаз виникає, коли імунна система працює надто важко. Це викликає запалення вашої шкіри та всього тіла.

Дослідники не впевнені, що саме викликає бляшковий псоріаз. Ваші гени відіграють певну роль. Так само і ваша сімейна історія. Інші фактори можуть збільшити ваші шанси на розвиток псоріазу, зокрема:

• інфекції
• травми
• куріння
• деякі ліки
• надмірна вага

Псоріаз іноді може загострюватися. Спалахи часто спровоковані:

• стрес
• травми вашої шкіри, в тому числі рани від гоління, татуювання та пірсинг
• холодна суха погода
• занадто багато часу в приміщеннях з кондиціонером або опаленням
• сонячні опіки
• занадто часте вживання алкоголю
• зміни в ліках
• інфекція

Лікування бляшкового псоріазу

Більшість дерматологів починають із найпростіших і найменш інвазивних процедур. Лікування першої лінії зазвичай включає:

• топічні кортикостероїди
• аналоги вітаміну D
• мазі з саліцилової кислоти

Якщо ви використовуєте місцеві засоби для лікування шкіри, важливо застосовувати їх точно відповідно до інструкцій. Також важливо уникати подразників і тригерів у вашому оточенні.

Пероральні системні препарати

Клас пероральних препаратів, які називаються протиревматичними препаратами, що модифікують хворобу (DMARD), можуть уповільнити або зупинити певні стани, спричинені гіперактивністю імунної системи. До них належать:

• апреміласт (Отезла)
• ацитретин (соріатан)
• циклоспорин
• метотрексат

Ось більше інформації про пероральні ліки, які використовуються для лікування псоріазу.

Ліки для ін’єкцій або внутрішньовенного введення (біологічні препарати)

Препарати, які класифікуються як біопрепарати, допомагають заспокоїти вашу імунну систему. Біологічні препарати блокують дію певного типу імунних клітин, які називаються Т-клітинами, або блокують білки в імунній системі, такі як TNF-альфа, інтерлейкін 17-A або інтерлейкіни 12 і 23.

Ось кілька прикладів біопрепаратів, які використовуються для лікування псоріазу:

• Хуміра
• Стелара (устекінумаб)
• Cimzia (цертолізумаб пегол)

• Енбрел (етанерцепт)

• Remicade (інфліксимаб)
• Сімпоні (голімумаб)

Дослідники, які вивчають псоріаз, виявили відмінності в догляді між білими людьми з псоріазом і чорними людьми з псоріазом. Вони виявили, що чорні люди з псоріазом були 69 відсотків менша ймовірність призначати біопрепарати для лікування псоріазу, ніж білим людям. Ці дослідники припускають, що ця невідповідність пов’язана як з фінансовими, так і з расовими бар’єрами.

Інші дослідження запропонували ознайомлення з усіма доступними варіантами лікування, а покращення доступу до лікування псоріазу допомогло б усунути цю невідповідність.

Природні засоби

Оскільки це хронічний стан, багато людей із бляшковим псоріазом спробують альтернативні та природні методи лікування. Одним із методів, який привернув значну увагу серед хворих на псоріаз, є грязь і сіль Мертвого моря.

Тисячі людей щороку інвестують у дороге лікування шкіри Мертвого моря або відпустку, щоб спробувати вилікувати свій псоріаз. Наукові дані щодо ефективності цих методів лікування обмежені, але багато хто вважає, що вони допомагають.

Світлові процедури

Світлотерапія, також звана фототерапією, є поширеним методом лікування бляшкового псоріазу. Оскільки світлотерапія не є фармацевтичною, вона є популярним вибором перед системними ліками.

Деяким людям вдається полегшити симптоми та покращити стан псоріазних бляшок завдяки регулярним обмеженим сеансам перебування на сонці. Іншим краще вдається, використовуючи спеціальну легку машину. Через ризик раку шкіри дерматологи зазвичай рекомендують контрольовану фототерапію замість перебування на сонці через регулярні проміжки часу. Дослідження показали, що людям із темною шкірою може знадобитися більш високі дози фототерапії ніж люди зі світлим відтінком шкіри.

Проконсультуйтеся з дерматологом перед лікуванням псоріазу під впливом сонячного світла. Занадто інтенсивне перебування на сонці може викликати опіки шкіри та погіршити псоріаз.

Щоб дізнатися більше про варіанти лікування псоріазу, вам може бути корисна ця стаття.

Як діагностується бляшковий псоріаз?

Більшість лікарів і медсестер можуть визначити, чи є луската або шорстка ділянка шкіри псоріазом. Іноді може знадобитися біопсія або візит до дерматолога. Під час вашого візиту обов’язково вкажіть на всі ваші аномальні ділянки шкіри.

Розташування

Частини тіла, які найчастіше уражаються, включають лікті, коліна та шкіру голови. У більшості людей із бляшковим псоріазом на цих ділянках з’являться плями. Деякі також матимуть плями від псоріазу на інших ділянках тіла.

Зміни

Розташування бляшкового псоріазу може змінюватися в міру загоєння плям. Нові латки можуть з’являтися в інших місцях під час майбутніх атак. Бляшковий псоріаз впливає на кожного по-різному. Немає двох людей, які відчуватимуть однакові симптоми.

Латки можуть з’являтися в місцях, які здаються випадковими. Деякі плями можуть покривати великі частини тіла, тоді як інші можуть бути не більшими копійки.

Коли у людини розвинувся псоріаз, він може проявлятися в різних формах і на різних ділянках тіла.

Волосся і шкіра голови

За даними Американської академії дерматології, принаймні 50 відсотків людей із бляшковим псоріазом зазнають нападу псоріазу шкіри голови. Бляшковий псоріаз на шкірі голови може потребувати іншого лікування, ніж бляшковий псоріаз на інших частинах тіла.

Лікувальні мазі, шампуні та ретельне видалення лусочок можуть допомогти в лікуванні псоріазу шкіри голови. Іноді для усунення бляшок від псоріазу на шкірі голови необхідно використовувати системні препарати.

Які ускладнення бляшкового псоріазу?

Якщо бляшки не лікувати, вони можуть кровоточити, сочитися та іноді інфікуватися. Деякі типи шкіри мають стійкі зміни пігменту навіть після загоєння бляшок. Згодом ці зміни кольору часто зникають, але це може бути неприємним, поки вони присутні.

Псоріаз часто пов’язані з іншими станами здоров’я. Деякі з них серйозні. Найбільш поширеними захворюваннями, які збігаються з псоріазом, є:

• псоріатичний артрит
• метаболічні порушення, такі як резистентність до інсуліну та ожиріння
• діабет
• хвороба серця
• захворювання нирок і ураження нирок
• розлади подразненого кишечника
• увеїт або запалення ока
• хвороба печінки
• розлади вживання психоактивних речовин
• захворювання легень
• депресія, тривога та інші психічні розлади

Багато з цих станів виникають через проблеми в імунній системі. Псоріаз не викликає цих захворювань, але часто виникає одночасно в тих самих людей.

Які перспективи для людей з бляшковим псоріазом?

На даний момент не існує ліків від бляшкового псоріазу, але є методи лікування, які можуть значно полегшити симптоми та зменшити спалахи.

Захворювання вважається хронічним. Це означає, що навіть за умови ефективного лікування у вас можуть спостерігатися періоди, коли симптоми знову з’являються.

Немає доказів того, що бляшковий псоріаз погіршується з віком. Ретельний догляд за шкірою може бути корисним, особливо тому, що з віком ваша шкіра може стати тоншою та більш схильною до травм.