Як комп’ютерна томографія використовується для діагностики пухлин надниркових залоз?

На комп’ютерній томографії доброякісна пухлина надниркової залози або аденома зазвичай виглядає як чітко окреслене кругле або овальне ураження, яке виділяється з навколишніх тканин через високий вміст жиру.

Ракова пухлина надниркових залоз, також відома як карцинома надниркових залоз, може виглядати як велика пухлина неправильної форми. Зазвичай він має нерівномірну щільність із зонами низької та високої видимості через різний склад тканини.

Однак не всі ракові пухлини виглядають так, і зовнішній вигляд може відрізнятися залежно від конкретного типу пухлини та інших факторів.

Ракова пухлина також може виявляти посилений кровотік або посилене поглинання контрасту під час КТ. Це говорить про те, що це агресивна пухлина.

Комп’ютерна томографія пухлини надниркової залози може надати важливу інформацію про її розмір, форму та розташування. Це також може допомогти розрізнити доброякісні (неракові) пухлини та злоякісні (ракові).

Доброякісні пухлини виглядають чітко визначеними та виділяються з навколишніх тканин, тоді як злоякісні пухлини можуть мати неправильні межі або ознаки інвазії та метастазування (поширення раку на інші частини тіла).

Досить часто можна виявити утворення надниркових залоз під час візуалізації з приводу іншої проблеми зі здоров’ям. Насправді випадкові утворення надниркових залоз виникають приблизно у 3–7% дорослих, і більшість із них є доброякісними та не мають гіперфункції, тобто вони не виробляють надлишок гормонів.

КТ ефективна для виявлення більшості ракових захворювань надниркових залоз. Однак розрізнити доброякісну та злоякісну пухлину надниркових залоз на основі лише КТ-зображень іноді може бути складно, оскільки деякі злоякісні пухлини також можуть проявляти схожі характеристики з доброякісними.

Подальша оцінка та додаткові тести візуалізації, такі як МРТ або ПЕТ-сканування, а також клінічні та лабораторні результати, як правило, необхідні для точного розрізнення доброякісних та злоякісних утворень надниркових залоз.

У деяких випадках для встановлення остаточного діагнозу також може знадобитися біопсія або пункція тонкою голкою.

Зрештою, інтерпретацію результатів КТ здійснюватимуть досвідчені радіологи та мультидисциплінарний підхід із залученням ендокринологів, онкологів та хірургів.

КТ-сканування зазвичай використовується і вважається методом першої лінії візуалізації для виявлення та характеристики пухлини надниркових залоз. Вони пропонують чіткі та детальні зображення зі швидкими результатами, що дозволяє рентгенологам візуалізувати розмір, форму та розташування пухлини.

Однак нерозширена комп’ютерна томографія — тобто не без барвника чи контрасту — не завжди може поставити чіткий діагноз. Це тому, що деякі аденоми надниркових залоз (15–30%) мають менший вміст жиру, тому їх важче відрізнити від злоякісних пухлин.

У подібних випадках МРТ також можна використовувати як техніку другого рівня, оскільки вона забезпечує більш високу контрастну роздільну здатність і може розрізняти певні типи тканин на основі їх хімічного складу.

У той час як ультразвукове дослідження корисне для відрізнення кістозних утворень від твердих, воно має обмежену точність у виявленні та характеристиці невеликих пухлин порівняно з КТ та МРТ. УЗД є корисним інструментом для виявлення пухлини надниркових залоз у немовлят.

Процес діагностики пухлини надниркових залоз зазвичай включає поєднання клінічної оцінки, візуалізаційних тестів, а іноді й оцінки рівня гормонів.

Ось огляд кроків, пов’язаних з діагностикою пухлини надниркових залоз:

• Клінічна оцінка: Діагностика починається з ретельного збору історії хвороби та фізичного огляду медичним працівником.
• Комп’ютерна томографія: КТ є основним методом візуалізації для оцінки пухлин надниркових залоз.
• МРТ сканування: МРТ може використовуватися як метод другого рівня, якщо потрібна більш детальна інформація.
• Методи ядерної медицини: У деяких випадках методи ядерної медицини можуть бути використані для оцінки функціонуючих уражень надниркових залоз, особливо якщо є підозра на гормональну активність.
• ПЕТ сканування: ПЕТ-сканування допомагає оцінити негіперфункційні утворення надниркових залоз і може точно охарактеризувати злоякісні ураження.
• Оцінка рівня гормонів: Аналізи крові можуть бути зроблені для вимірювання рівня гормонів, що виробляються наднирковими залозами. Підвищений рівень деяких гормонів, таких як кортизол або альдостерон, може свідчити про функціональну пухлину надниркових залоз.
• Біопсія: У деяких випадках, коли результати візуалізації непереконливі або вказують на потенційну злоякісність, медичний працівник може виконати біопсію. Вони візьмуть невеликий зразок тканини пухлини надниркових залоз для подальшого дослідження під мікроскопом, щоб визначити її природу.
• Консультація спеціалістів: Залежно від результатів, пацієнти можуть бути направлені до ендокринологів або онкологів для подальшого обстеження та планування лікування.

КТ є надійним інструментом для виявлення пухлини надниркових залоз. Вони пропонують високу просторову роздільну здатність, швидку відповідь і можливість надати важливу інформацію про розмір, розташування та характеристики пухлини.

Якщо вас турбує пухлина надниркових залоз або вам потрібна додаткова діагностика, зверніться до свого медичного працівника. Раннє виявлення та точна оцінка пухлин надниркових залоз за допомогою комп’ютерної томографії може призвести до кращих результатів і покращення якості життя.