Як коронавірус 2019 року впливає на хворих на псоріаз

Чи збільшує наявність псоріазу ризик зараження коронавірусом 2019 або має більш серйозні симптоми?

Щодня ми все більше дізнаємось про COVID-19.

Наразі невідомо, чи підвищує наявність псоріазу ризик зараження коронавірусом 2019, який може призвести до розвитку COVID-19.

Також наразі невідомо, чи псоріаз підвищує ризик розвитку більш важкого випадку COVID-19, якщо він у вас розвинеться після зараження коронавірусом 2019 року.

Однак є деякі фактори, які, як відомо, збільшують ризик важких захворювань або ускладнень, якщо ви заразитеся новим коронавірусом і все-таки захворієте на COVID-19.

Похилий вік

Відповідно з Центри контролю та профілактики захворювань (CDC)ризик важких захворювань або ускладнень через COVID-19 зростає з віком.

Наприклад, хтось у віці 60 років має більший ризик серйозних захворювань, ніж хтось у віці 50 років. Дорослі у віці 85 років і старше піддаються найбільшому ризику.

Основні захворювання

За останніми даними, визначив CDC такі стани здоров’я як фактори ризику важкої хвороби або ускладнень у разі розвитку COVID-19:

• хронічні захворювання нирок
• хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ)
• захворювання серця, включаючи кардіоміопатію, ішемічну хворобу серця та серцеву недостатність
• ожиріння
• серповидноклітинна анемія
• діабет 2 типу
• ослаблення імунної системи через пересадку органів

Чи слід продовжувати приймати ліки від псоріазу?

Багато людей з псоріазом приймають ліки, які можуть пригнічувати імунну систему. Через це вони можуть бути більш сприйнятливими до певних інфекцій. Типи імуносупресивної терапії, що використовується для лікування псоріазу, включають:

• Традиційна імуносупресивна терапія. У цьому типі терапії використовуються препарати, які широко пригнічують імунну систему, допомагаючи приборкати симптоми псоріазу. Деякі приклади включають метотрексат і циклоспорин.
• Біологічна терапія. Біологічні препарати — це препарати, які націлені на дуже специфічні частини імунної системи, пов’язані з симптомами псоріазу, і пригнічують їх. Приклади біологічних препаратів включають, але не обмежуються ними, етанерцепт (Enbrel), адалімумаб (Humira) і устекінумаб (Stelara).

Отже, що ми знаємо про ці ліки та COVID-19 прямо зараз? Недавнє невелике тематичне дослідження людей, які приймали імуносупресивні препарати, такі як метотрексат і біологічні препарати, показало, що:

• Загалом 14 із 86 учасників дослідження були госпіталізовані. На дату публікації 11 з них звільнені.
• Серед госпіталізованих учасників відсоток тих, хто приймав біопрепарати (50 відсотків), був порівнянним з тим, хто приймав метотрексат (43 відсотки).
• Загальний рівень госпіталізації для осіб, які приймали імуносупресивні препарати, був подібним до загального населення.

Проте все ще є обмежені дані про загальний вплив імуносупресивних препаратів на ризик серйозної хвороби COVID-19. Тривають дослідження та клінічні випробування, спрямовані на вирішення цієї теми.

Актуальні рекомендації

Американська академія дерматології (AAD) наразі рекомендує, щоб люди, які приймають імуносупресивні препарати, продовжували приймати їх відповідно до вказівок, якщо вони не мають симптомів COVID-19 або позитивного результату.

The CDC також рекомендує вам підтримувати принаймні 30-денний запас будь-яких ліків, що відпускаються за рецептом, які ви приймаєте, включно з імунодепресантами. Це може допомогти захиститися від того, щоб ваші ліки від псоріазу закінчилися під час пандемії.

Якщо ви зараз приймаєте імуносупресивні препарати для лікування псоріазу та маєте запитання чи занепокоєння щодо COVID-19, не соромтеся поговорити зі своїм лікарем.

Вони можуть допомогти, надавши вам додаткову інформацію та вказівки.

Що робити, якщо тест на COVID-19 позитивний?

Нижче ми розберемо кілька важливих речей, які слід знати, якщо у вас псоріаз і позитивний тест на COVID-19.

Загальні кроки

Якщо у вас позитивний тест на COVID-19, виконайте такі дії:

• Залишитися вдома. Плануйте залишатися вдома, виходячи лише для того, щоб звернутися за медичною допомогою. Якщо ви живете з іншими людьми, спробуйте ізолюватися, використовуючи окрему спальню та ванну кімнату, якщо це можливо.
• Зверніться до лікаря. Повідомте їм, що ваш тест на COVID-19 позитивний. Обов’язково обговоріть свої симптоми, способи їх полегшення та будь-які ліки, які ви приймаєте. Багато постачальників послуг пропонують запис на прийом до лікаря замість особистих візитів під час пандемії.
• Бувай здоров. Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо догляду за собою під час хвороби.
• Відстежуйте свої симптоми. Уважно стежте за своїми симптомами. Якщо вони почнуть погіршуватися, не зволікайте зі зверненням за медичною допомогою.

Конкретні рекомендації для людей з псоріазом

Якщо у вас псоріаз і ви отримали позитивний результат тесту на COVID-19 або маєте симптоми COVID-19, Міжнародна рада з псоріазу (IPC) рекомендує припинити прийом імуносупресивних препаратів до повного одужання.

Ця рекомендація відповідає попередньо встановленим рекомендаціям як AAD, так і Європейського дерматологічного форуму (EDF). У цих рекомендаціях зазначено, що імуносупресивні препарати не слід використовувати під час активної інфекції.

Лікування легкої форми COVID-19

Більшість випадків COVID-19 протікають легко, і їх можна лікувати вдома.

Хоча температура, кашель і задишка часто пов’язані з COVID-19, За даними CDC такі симптоми найчастіше спостерігаються у випадках COVID-19, які не потребують госпіталізації:

• втома
• головний біль
• болі в тілі
• біль у горлі

• нежить або закладений ніс

Хоча наразі не існує спеціального лікування, схваленого для COVID-19, є кроки, які ви можете зробити вдома, щоб полегшити симптоми легкого випадку:

• Відпочиньте. Гарний відпочинок може допомогти вашому організму боротися з інфекцією.
• Залишайтеся гідратованим. Вживання великої кількості води може допомогти запобігти зневодненню.
• Використовуйте безрецептурні (OTC) ліки. Безрецептурні препарати, такі як ацетамінофен (тайленол), можуть допомогти полегшити такі симптоми, як лихоманка, головний біль і біль у горлі.

Які кроки потрібно вжити, щоб не заразитися коронавірусом 2019?

Національний фонд псоріазу (NPF) закликає людей із псоріазом дотримуватися рекомендацій CDC і Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), щоб запобігти зараженню коронавірусом 2019 року та захворюванню на COVID-19.

До них належать такі речі, як:

• Регулярне миття рук. Часто мийте руки водою з милом. Якщо цього немає, скористайтеся дезінфікуючим засобом для рук не менше 60 відсотків алкоголю. Не торкайтеся носа, рота чи очей, якщо ваші руки не чисті.
• Соціальне (фізичне) дистанціювання. Постарайтеся обмежити спілкування з людьми, які не є вашими домочадцями. Якщо ви збираєтеся бути поруч з іншими, намагайтеся триматися на відстані щонайменше 6 футів (2 метри) один від одного.
• Захисні засоби для обличчя, наприклад маски. Закривання обличчя може допомогти обмежити передачу COVID-19. Якщо ви збираєтеся перебувати в оточенні інших, одягніть маску, яка закриває ваш ніс і рот.
• Дезінфікуючий. Регулярно дезінфікуйте поверхні у вашому домі, чутливі до них. Приклади включають дверні ручки, ручки приладів і пульти від телевізора.
• Залишайтеся здоровими. Продовжуйте вживати заходів для зміцнення свого загального здоров’я. Приклади включають регулярні фізичні вправи, здорове харчування та керування стресом.

Як керувати своїм психічним здоров’ям під час пандемії COVID-19

Підвищений стрес пов’язаний із загостренням псоріазу. Таким чином, пандемія COVID-19 може стати додатковим тягарем для психічного здоров’я людей з псоріазом.

Дослідження 2020 року за участю 926 людей з псоріазом виявило це 43,7 відсотка учасників повідомили про помірне або важке загострення своїх симптомів. Цей ефект був пов’язаний із такими факторами, як втрата доходу та обмеження активності на свіжому повітрі через пандемію.

Спалахи псоріазу навіть повідомлено після інфікування COVID-19.

Отже, які способи можуть допомогти вам знизити рівень стресу під час пандемії COVID-19? Спробуйте деякі з наведених нижче пропозицій.

• Обмежте споживання новин. Хоча може виникнути спокуса часто оновлювати стрічку новин, намагайтеся цього не робити. Постійний контакт зі ЗМІ може підвищити ваш рівень стресу або занепокоєння щодо пандемії.
• Дотримуйтеся розпорядку дня. Прагніть дотримуватись звичайного розкладу для таких речей, як їжа, час сну та робота. Це може допомогти вам, оскільки ви відчуєте більше контролю. Скористайтеся цими порадами, щоб розпочати рутину.
• Залишайтеся зайнятими. Намагайтеся бути зайнятими, будь то робота, діяльність, яка вам справді подобається, або те й інше. Це допоможе відволіктися від поточних подій.
• Робіть регулярні фізичні вправи. Фізичні вправи не тільки корисні для загального здоров’я, але й можуть підняти настрій.
• Спробуйте розслабитися. Є багато заходів, які можуть сприяти розслабленню. Деякі з них, які ви можете спробувати, включають йогу, медитацію або дихальні вправи.
• Зв’яжіться з іншими. Для подолання стресу важливо мати мережу підтримки. В епоху соціального дистанціювання все ще можливо спілкуватися з іншими. Відеочати, телефонні дзвінки та обмін текстовими повідомленнями можуть допомогти вам спілкуватися з друзями та родиною.

Ключові висновки

Наразі обмежено дані про те, чи підвищує псоріаз ризик важкої хвороби, якщо ви заразитеся коронавірусом 2019 і захворієте на COVID-19.

Так само ми все ще вивчаємо вплив імуносупресивних препаратів, таких як біопрепарати, на ризик COVID-19 і захворювання.

Якщо у вас псоріаз і у вас немає симптомів COVID-19, продовжуйте приймати ліки згідно з інструкцією. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є запитання чи сумніви щодо ваших ліків і COVID-19.

Якщо у вас позитивний тест на коронавірус 2019 або у вас є симптоми COVID-19, ізолюйтеся вдома та зверніться до лікаря.

Рекомендується припинити прийом ліків від псоріазу до повного одужання. Продовжуйте стежити за своїми симптомами та негайно зверніться за допомогою, якщо вони почнуть погіршуватися.

Пандемія COVID-19 може бути стресовою, що може збільшити ризик загострення псоріазу.

Спробуйте знизити рівень стресу, виконуючи такі дії:

• обмеження контактів із ЗМІ
• залишатися зайнятим
• спілкування з друзями та родиною