Біль під пахвами, що виникає і зникає: причини та лікування

Біль під пахвами є тривожним симптомом, особливо коли він виникає періодично. Ця стаття пояснює причини, чому виникає біль під пахвами, який то зникає, то надає інформацію про діагностику та лікування цього стану.

Причини появи та зникнення болю під пахвами

Одне з наведених нижче захворювань або станів може викликати біль під пахвами, який виникає і зникає.

Лімфаденопатія (lymphadenopathy)

Однією з найпоширеніших причин періодичного болю під пахвами є лімфаденопатія. Лімфатичні вузли в пахвовій області можуть збільшуватися внаслідок різних факторів, таких як інфекція, запалення або злоякісне новоутворення.

Коли в організмі виникає інфекція або запалення, лімфатичні вузли фільтрують і затримують шкідливі речовини, включаючи бактерії або віруси. В результаті лімфатичні вузли можуть збільшуватися, викликаючи біль або дискомфорт у пахвовій області.

Діагностика: для діагностики лімфаденопатії можна використовувати анамнез, фізикальне обстеження та методи візуалізації, такі як ультразвукове дослідження або комп’ютерна томографія (КТ). У деяких випадках проводиться біопсія лімфовузлів, щоб визначити основну причину.

Лікування. Лікування болю під пахвами внаслідок лімфаденопатії залежить від основної причини. При наявності інфекції можуть бути призначені відповідні антибіотики або противірусні препарати. У випадках запальних станів можуть бути рекомендовані нестероїдні протизапальні засоби або кортикостероїди. Якщо є підозра на злоякісне новоутворення, необхідне додаткове обстеження та спеціалізоване лікування.

Травма пахвового нерва

Травми пахвового нерва можуть викликати періодичні болі в пахвовій западині. Ці пошкодження можуть виникнути внаслідок травми, повторного напруження або стиснення.

Аксилярний нерв забезпечує сенсорну і моторну функцію плеча і шкіри пахви. Пошкодження цього нерва може призвести до іррадіації болю в області пахви.

Діагностика: Діагностика пошкодження пахвового нерва зазвичай здійснюється шляхом ретельного фізичного огляду, оцінки історії хвороби та, якщо необхідно, візуалізаційних досліджень, таких як магнітно-резонансна томографія (МРТ), щоб оцінити нерв і навколишні структури.

Лікування. Лікування пошкоджень пахвового нерва може включати відпочинок, фізіотерапію, стратегії знеболення та в деяких випадках хірургічне втручання для відновлення пошкодженого нерва.

Костохондрит

Це запалення хряща, що з’єднує ребра з грудиною.

Точна причина рестохондриту часто невідома, але він може бути спровокований травмою, повторюваними рухами, респіраторними інфекціями або основними запальними захворюваннями. Запалення в реберно-хондральних суглобах може призвести до болю під пахвами.

Діагностика: Діагностика костохондриту проводиться шляхом ретельної оцінки симптомів, фізичного огляду та виключення інших потенційних причин. Для виключення інших захворювань можуть бути призначені візуалізаційні тести, такі як рентген грудної клітки або електрокардіограма (ЕКГ).

Лікування. Лікування рестохондриту часто полягає в консервативних заходах, таких як відпочинок, застосування теплих або холодних пакетів, безрецептурні знеболювальні засоби (наприклад, ацетамінофен, нестероїдні протизапальні препарати), а також фізіотерапевтичні вправи для покращення постави та зміцнення тіла. м’язи навколо грудей і плеча.

Черепиця (Herpes Zoster)

Оперізувальний лишай – це вірусна інфекція, спричинена реактивацією вірусу вітряної віспи – того самого вірусу, який викликає вітряну віспу.

Вірус перебуває в нервових клітинах у стані спокою, поки не активується, як правило, у зрілому віці, викликаючи болісну висипку на шляху ураженого нерва. Цей стан може призвести до болю під пахвами, який то з’являється, то зникає.

Діагностика: Діагностика оперізуючого лишаю проводиться шляхом ретельного огляду характерного висипу разом з історією хвороби пацієнта та симптомами. За необхідності можна провести лабораторні тести, такі як посів на вірус або полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), щоб підтвердити наявність вірусу вітряної віспи.

Лікування: для зменшення тяжкості та тривалості оперізуючого лишаю зазвичай призначають противірусні препарати, такі як ацикловір, валацикловір або фамцикловір. Стратегії лікування болю, включаючи безрецептурні анальгетики та місцеві креми, що містять капсаїцин або лідокаїн, можуть полегшити біль під пахвами. Крім того, доступні такі вакцини, як вакцина проти оперізуючого лишаю (Zoster vaccine), які допомагають запобігти оперізуючому лишаю або зменшити ризик ускладнень у осіб старше певного віку.

Фіброміалгія (fibromyalgia)

Фіброміалгія — це хронічний розлад, що характеризується поширеним болем опорно-рухового апарату, включаючи біль під пахвами, який може з’являтися і зникати.

Точна причина фіброміалгії до кінця не вивчена, але вважається, що вона пов’язана з порушеннями в тому, як мозок і спинний мозок обробляють сигнали болю. Цей стан може бути спровокований або посилений фізичними або емоційними стресовими факторами.

Діагностика: діагностика фіброміалгії проводиться шляхом комплексної оцінки симптомів, фізичного огляду та виключення інших можливих причин. Для оцінки ступеня та тяжкості болю використовуються різні діагностичні критерії, включаючи індекс поширеного болю (WPI) і шкалу тяжкості симптомів (SS).

Лікування: Лікування фіброміалгії часто є мультидисциплінарним підходом. Лікування може включати такі ліки, як антидепресанти, знеболюючі засоби та м’язові релаксанти, а також модифікацію способу життя, фізіотерапію, когнітивно-поведінкову терапію та методи управління стресом. Програми вправ, розроблені відповідно до можливостей людини, такі як аеробні вправи з невеликим навантаженням і силові тренування, також корисні.

Біль під пахвами, який виникає і зникає, може мати різні причини. Розуміння умов, які викликають цей симптом, допоможе вам підготуватися та звернутися за ефективним медичним лікуванням.