- Medicare Part B і Medicare Advantage охоплюють вакцини від нового коронавірусу SARS-CoV-2.
- У Законі про CARES спеціально зазначено, що частина B Medicare покриватиме вакцину від коронавірусу.
- Оскільки Medicare Advantage має включати те саме базове покриття, що й оригінальний Medicare (частини A і B), плани Advantage також охоплюють коронавірус вакцини.
Зараз ми перебуваємо в розпалі пандемії, спричиненої новим коронавірусом. Справжня назва цього вірусу SARS-CoV-2, а хвороба, яку він викликає, називається COVID-19.
Вчені наполегливо працюють над розробкою вакцини від коронавірусу. Можливо, вам цікаво, чи буде Medicare покривати його, коли він стане доступним.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше.
Чи покриватиме Medicare вакцину від коронавірусу?
Medicare покриває вакцину від нового коронавірусу. У Законі про CARES від березня 2020 року конкретно зазначено, що «охоплення вакциною проти COVID-19» забезпечується частиною B Medicare.
Але як щодо людей із планом Medicare Part C (Medicare Advantage)?
Оскільки ці плани повинні включати основне покриття, надане оригінальною програмою Medicare (частини A і B), плани Advantage також будуть охоплені.
Люди без оригінальної програми Medicare або Medicare Advantage також можуть отримати вакцину безкоштовно, принаймні спочатку.
Це пояснюється тим, що майже всі люди в Сполучених Штатах, незалежно від того, чи мають вони медичне страхування, матимуть право на безкоштовну вакцину в доступному для огляду майбутньому.
ТИ ЗНАВ?
Частина B Medicare зазвичай охоплює вакцини, які зазвичай вводяться проти гепатиту B, грипу та пневмонії. Він також охоплює вакцини, які необхідні в результаті травми або безпосереднього контакту з хворобою.
Частина D Medicare зазвичай охоплює всі інші комерційно доступні вакцини, які не охоплені Частиною B.
Які вакцини від коронавірусу доступні?
Наразі є дві вакцини, дозволені для запобігання COVID-19. Вони є
Наразі постачання вакцин обмежено певними групами населення. Однак це мета
Вакцина від Johnson & Johnson щойно була визначена FDA як безпечна та ефективна та була схвалена для EUA.
AstraZeneca також розробила вакцину проти COVID-19, яка була схвалена для екстреного використання в Європі та інших країнах і може отримати EUA США десь у квітні.
Вакцини, як і інші ліки, повинні пройти ретельне тестування та клінічні випробування, щоб переконатися, що вони безпечні та ефективні.
Дослідження вакцин проти нового коронавірусу в останні місяці вибухнули.
Власне, звіт з
Лише близько 30 з цих кандидатів пройшли фазу 1 клінічних випробувань. Цей тип випробувань призначений для оцінки безпеки вакцини у невеликій групі здорових добровольців.
Близько 10 вакцин пройшли фазу 3 клінічних випробувань. У клінічних випробуваннях третьої фази зазвичай беруть участь тисячі добровольців.
Станом на 23 грудня 2020 року сім вакцин отримали дозвіл або схвалення від державних установ по всьому світу. Вони є:
- BNT162b2 від Pfizer і BioNTech
- мРНК-1273 від Moderna
- CoronaVac від Sinovac Biotech
- неназвана вакцина від Уханьського інституту біологічних продуктів і Sinopharm
- Sputnik V з Науково-дослідного інституту імені Гамалеї та компанії Acellena Contract Drug Research and Development
- BBIBP-CorV від Пекінського інституту біологічних продуктів та Sinopharm
- EpiVacCorona від Державного наукового центру вірусології та біотехнології ВЕКТОР
11 грудня 2020 р
18 грудня в
Отримання EUA означає, що вакцини будуть доступні для населення, навіть якщо вони не отримали схвалення FDA. EUA видаються за обставин, коли немає схвалених FDA альтернатив, які допомагають діагностувати, лікувати або запобігти серйозному стану.
Стратегії, які використовуються для розробки цих вакцин, дуже різноманітні. Багато з них зосереджені на генерації антитіл до білка S SARS-CoV-2. Це білок, який коронавірус використовує для приєднання до клітини-хазяїна та проникнення в неї.
Чи покриває Medicare тестування?
Якщо ви думаєте, що можете хворіти на COVID-19, Medicare покриває багато ваших потреб у сфері охорони здоров’я.
Частина B Medicare покриває витрати на тестування, щоб визначити, чи є у вас COVID-19. Ви нічого не заплатите за тест.
Частина B також покриває витрати на інші тести, необхідні для діагностики COVID-19. Одним із прикладів цього є КТ ваших легенів.
Як правило, ви сплачуєте 20 відсотків від загальної вартості після того, як ви покриєте частину Б. Франшиза та співстрахування становить 203 долари США.
Цілком імовірно, що людям, які захворіли, доведеться користуватися різноманітними стаціонарними та амбулаторними послугами, коли вони одужують.
Отже, що саме покриває Medicare? Давайте відповімо на деякі запитання, які можуть виникнути нижче.
Чи охоплює вона відвідування лікарів?
Частина B Medicare покриває витрати на відвідування амбулаторних лікарів. Після погашення франшизи ви часто несете відповідальність за сплату 20 відсотків загальної вартості.
Під час пандемії також розширився охоплення відвідуваньми телемедичних закладів. Телемедичні візити – це віртуальні візити до лікаря замість особистих візитів в офісі.
Після того, як ви виконаєте свою франшизу за частиною B, ви сплатите 20 відсотків загальної вартості.
Які види лікування COVID-19 охоплює Medicare?
Якщо ваш лікар призначає ліки для лікування COVID-19, частина D Medicare може покривати це. Частина D – це покриття ліків, що відпускаються за рецептом.
Люди з оригінальною програмою Medicare можуть придбати план Part D. Частина D входить до багатьох планів Advantage.
FDA схвалило ремдезивір (веклури) для лікування COVID-19. Агентство також надало EUA іншим рецептам ліків від COVID-19, зокрема:
- бамланівімаб
- казирівімаб та імдевімаб, які слід приймати разом
Усі згадані тут препарати є лікуванням внутрішньовенними (IV) інфузіями.
Лікарі призначають ремдесивір людям, які перебувають у лікарні. Інші препарати можна призначати як амбулаторне лікування. Вони використовуються для обмеження ризику госпіталізації у людей з менш важкими захворюваннями.
Це покриває госпіталізацію?
Якщо ви потрапили до лікарні через COVID-19, частина А Medicare покриє ці витрати.
Ви несете відповідальність за франшизу в розмірі 1484 доларів США за період вашого виплати та за щоденне співстрахування, починаючи з 60 дня.
Частина А охоплює такі послуги, як:
- Ваша кімната
- ваші страви
- загальні медичні послуги
- ліки, які приймаються в рамках вашого стаціонарного лікування
- інші медичні товари чи послуги
Частина А також охоплює людей, які зазвичай були б виписані, але повинні перебувати на карантині в лікарні чи іншому стаціонарному закладі.
Крім того, частина B охоплює більшість послуг лікарів, які ви отримуєте, перебуваючи на стаціонарному лікуванні в лікарні.
Що робити, якщо мені потрібна швидка допомога?
Medicare Part B покриває наземне транспортування в машині швидкої допомоги до найближчої лікарні. Після виконання франшизи ви сплатите 20 відсотків від загальної вартості.
Що робити, якщо у мене є план Medicare Advantage?
Плани Advantage повинні пропонувати той самий основний набір переваг, що й оригінальна програма Medicare (частини A та B). У зв’язку з цим, якщо у вас є план Advantage, ви будете охоплювати ті самі послуги, які розглядалися вище.
Деякі плани Advantage можуть надавати розширені переваги телемедицини. Крім того, страхування на ліки, що відпускаються за рецептом, включено в багато планів Advantage.
Які частини Medicare покривають COVID-19?
Давайте зробимо короткий підсумок того, які частини Medicare покривають COVID-19:
- Частина А охоплює стаціонарне перебування в таких місцях, як лікарня або кваліфікований медсестринський заклад.
- Частина Б охоплює амбулаторні відвідування та послуги, деякі стаціонарні послуги, тестування на COVID-19, вакцину від коронавірусу, телемедичні візити та послуги швидкої допомоги.
- Частина C (Перевага Medicare) охоплює ті самі основні переваги, що й частини A та B. Він також може запропонувати розширене охоплення дистанційною медициною.
- Частина D охоплює ліки, що відпускаються за рецептом.
- Додаткове страхування (Medigap) допомагає сплачувати франшизи, співстрахування та доплати, які не охоплені частинами A і B.
У чому суть?
Наразі вчені працюють над розробкою кількох вакцин від нового коронавірусу. Деякі вакцини вже пройшли клінічні випробування і визнані безпечними та ефективними.
FDA вже видало EUA для трьох з них, тому вакцини від нового коронавірусу незабаром стануть доступними для населення.
Коли вакцини стануть доступними для населення, Medicare Part B і Medicare Advantage охоплять їх.
Фактично, у найближчому майбутньому вакцини будуть безкоштовними майже для всіх у Сполучених Штатах, незалежно від того, чи є у них медична страховка.
Medicare також покриває багато медичних послуг, які вам можуть знадобитися, якщо ви захворієте на COVID-19. Приклади включають, але не обмежуються, лікування, відвідування лікаря та госпіталізацію.
Discussion about this post