Використання налоксону та оксикодону, побічні ефекти та попередження

налоксон і оксикодон

Загальна назва: налоксон і оксикодон [ nal-OX-one-and-OX-i-KOE-done ]

Торгова марка: Targiniq ER
Клас препарату: Комбінації наркотичних анальгетиків

Що таке налоксон і оксикодон?

Налоксон блокує певні ефекти опіоїдних препаратів, включаючи відчуття благополуччя, яке може призвести до зловживання опіоїдами.

Оксикодон є опіоїдним знеболювальним. Опіоїд іноді називають наркотиком.

Налоксон і оксикодон – це комбінований препарат, який використовується для цілодобового лікування сильного болю, який не контролюється іншими ліками. Налоксон включений до складу цього препарату для запобігання зловживання наркотичним компонентом.

Цей препарат не призначений для використання в міру необхідності для болю, який не є цілодобовим.

Налоксон і оксикодон також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Яку найважливішу інформацію я повинен знати про налоксон і оксикодон?

Ви не повинні використовувати цей препарат, якщо у вас важка астма або проблеми з диханням, серйозне захворювання печінки або закупорка шлунка чи кишечника.

Ці ліки можуть уповільнити або зупинити ваше дихання, і можуть викликати звикання. Використовуйте лише призначену дозу та ковтайте таблетку цілком, щоб уникнути потенційно смертельної дози. Ніколи не діліться налоксоном і оксикодоном з іншою особою.

НЕПРАВИЛЬНЕ ВЖИВАННЯ НАРКОТИЧНИХ ЗАСОБІВ МОЖЕ ПРИЧИНИТИ ЗВИКАННЯ, ПЕРЕДОЗУВАННЯ АБО СМЕРТІ, особливо у дитини чи іншої особи, яка використовує ліки без рецепта.

Оксикодон може викликати небезпечні для життя симптоми абстиненції у новонародженого, якщо мати приймала ці ліки під час вагітності.

Деякі ліки можуть взаємодіяти з налоксоном і оксикодоном і викликати небезпечні побічні ефекти або смерть. Розкажіть своєму лікарю про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про ті, які ви починаєте або припиняєте використовувати.

Не вживати алкоголь. Можуть виникнути небезпечні побічні ефекти або смерть.

Що я повинен обговорити зі своїм лікарем, перш ніж приймати налоксон і оксикодон?

Ви не повинні використовувати цей препарат, якщо у вас алергія на налоксон або оксикодон, або якщо у вас є:

• важка астма або проблеми з диханням;

• важкі захворювання печінки; або

• закупорка в шлунку або кишечнику.

Деякі ліки можуть взаємодіяти з оксикодоном і викликати серйозний стан, який називається серотоніновим синдромом. Переконайтеся, що ваш лікар знає, чи ви також приймаєте ліки від депресії, психічних захворювань, хвороби Паркінсона, головного болю мігрені, серйозних інфекцій або для профілактики нудоти та блювоти. Попросіть свого лікаря, перш ніж вносити будь-які зміни в спосіб або час прийому ліків.

Щоб переконатися, що налоксон і оксикодон безпечні для вас, повідомте свого лікаря, якщо у вас є:

• будь-які проблеми з диханням або захворювання легенів;

• історія травми голови, пухлини головного мозку або судом;

• історія зловживання наркотиками, алкогольної залежності або психічних захворювань;

• проблеми з сечовипусканням;

• захворювання печінки або нирок;

• хвороба серця;

• проблеми з жовчним міхуром, підшлунковою залозою або щитовидною залозою; або

• якщо ви використовуєте седативні засоби, такі як валіум (діазепам, алпразолам, лоразепам, ативан, клонопін, ресторіл, транксен, версед, ксанакс та інші).

Невідомо, чи зашкодить це ліки майбутній дитині. Якщо ви використовуєте оксикодон під час вагітності, ваша дитина може стати залежною від препарату. Це може спричинити небезпечні для життя симптоми абстиненції у дитини після народження. Немовлята, які народилися залежними від ліків, що викликають звикання, можуть потребувати лікування протягом кількох тижнів. Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти.

Оксикодон може перейти в грудне молоко і може пошкодити годувальну дитину. Ви не повинні годувати грудьми під час використання налоксону та оксикодону.

Як приймати налоксон і оксикодон?

Дотримуйтесь усіх інструкцій на етикетці вашого рецепта. Оксикодон може уповільнити або зупинити дихання, особливо коли ви починаєте використовувати це ліки або коли ваша доза змінюється. Ніколи не приймайте налоксон і оксикодон у великих кількостях або довше, ніж призначено. Повідомте свого лікаря, якщо здається, що ліки перестають також знімати біль.

Оксикодон може викликати звикання навіть у регулярних дозах. Ніколи не діліться цим ліками з іншою людиною, особливо з тими, хто в анамнезі зловживає наркотиками або має залежність. НЕПРАВИЛЬНЕ ВЖИВАННЯ НАРКОТИЧНИХ ЗАСОБІВ МОЖЕ ПРИЧИНИТИ ЗВИКАННЯ, ПЕРЕДОЗУВАННЯ АБО СМЕРТІ, особливо у дитини чи іншої особи, яка використовує ліки без рецепта. Продаж або роздача налоксону та оксикодону є порушенням закону.

Не розчавлюйте, не жуйте та не розламуйте таблетку з пролонгованим вивільненням налоксону та оксикодону. Проковтніть його цілком, щоб уникнути впливу потенційно смертельної дози.

Налоксон і оксикодон зазвичай приймають кожні 12 годин. Приймайте ліки щодня в один і той же час.

Не припиняйте використання налоксону та оксикодону раптово після тривалого використання, інакше у вас можуть виникнути неприємні симптоми відміни. Запитайте свого лікаря, як уникнути симптомів відміни, коли ви припините використовувати налоксон і оксикодон.

Ніколи не роздавлюйте та не розламуйте таблетку налоксону та оксикодону, щоб вдихнути порошок, або змішуйте його з рідиною для введення препарату у вену. Ця практика призвела до смерті через неправильне вживання оксикодону та подібних ліків, що відпускаються за рецептом.

Зберігати при кімнатній температурі, подалі від тепла, вологи та світла.

Слідкуйте за кількістю використаного ліки з кожної нової пляшки. Оксикодон є наркотиком, яким зловживають, і ви повинні знати, якщо хтось використовує ваші ліки неналежним чином або без рецепта.

Не зберігайте залишки таблеток налоксону та оксикодону. Запитайте свого фармацевта, де знайти програму з утилізації ліків. Якщо немає програми повернення, змийте невикористані таблетки в унітаз.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Оскільки налоксон і оксикодон використовуються для зняття болю, ви навряд чи пропустите дозу. Пропустіть будь-яку пропущену дозу, якщо настав час для наступної запланованої дози. Не використовуйте додаткові ліки, щоб компенсувати пропущену дозу.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222. Передозування налоксону та оксикодону може бути фатальним, особливо у дитини або іншої особи, яка використовує ліки без рецепта.

Симптоми передозування можуть включати сильну сонливість, слабкість або млявість м’язів, холодну та липку шкіру, різкі зіниці, втрату свідомості, слабкий пульс або уповільнене дихання (дихання може зупинитися).

Чого слід уникати під час прийому налоксону та оксикодону?

Не вживати алкоголь. При поєднанні алкоголю з налоксоном і оксикодоном можуть виникнути небезпечні побічні ефекти або смерть.

Цей препарат може погіршити ваше мислення або реакції. Уникайте водіння або роботи з механізмами, поки не дізнаєтеся, як налоксон і оксикодон вплинуть на вас. Запаморочення або сильна сонливість можуть спричинити падіння або інші нещасні випадки.

Побічні ефекти налоксону та оксикодону

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; відчуття запаморочення; біль у грудях, прискорене серцебиття, утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Як і інші наркотичні ліки, оксикодон може уповільнити дихання. Смерть може наступити, якщо дихання стає занадто слабким.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• поверхневе дихання, повільне серцебиття, холодна, липка шкіра;

• судоми (конвульсії);

• сплутаність свідомості, сильна сонливість;

• запаморочення, ніби ви можете втратити свідомість;

• безпліддя, відсутність місячних;

• імпотенція, сексуальні проблеми, втрата інтересу до сексу; або

• низький рівень кортизолу – нудота, блювання, втрата апетиту, запаморочення, погіршення втоми або слабкості.

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є симптоми серотонінового синдрому, такі як: збудження, галюцинації, лихоманка, пітливість, тремтіння, прискорене серцебиття, ригідність м’язів, посмикування, втрата координації, нудота, блювота або діарея.

Налоксон і оксикодон частіше викликають проблеми з диханням у людей похилого віку та людей, які тяжко хворіють, страждають від недоїдання або іншим чином ослаблені.

Поширені побічні ефекти можуть включати:

• сонливість, головний біль, запаморочення;

• біль у шлунку, нудота, запор;

• занепокоєння; або

• пітливість.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування налоксону та оксикодону

Звичайна доза для дорослих від хронічного болю:

Наведені нижче рекомендації щодо дозування можна вважати лише пропонованими підходами до того, що насправді є серією клінічних рішень, прийнятих протягом певного часу для лікування болю кожного окремого пацієнта. Припиніть прийом усіх інших цілодобових опіоїдних препаратів на початку терапії оксикодоном/налтрексоном пролонгованої дії

Усі дози виражені як оксикодон/налоксон

Застосування одноразової дози понад 40 мг/20 мг або загальної добової дози понад 80 мг/40 мг призначене для пацієнтів із толерантністю до опіоїдів.

Пацієнти, які раніше не приймали та НЕ ПЕРЕПИМАЛИ ОПІЇДИ:
Початкова доза: 10 мг/5 мг перорально кожні 12 годин

Коментарі:
– Використання вищих початкових доз у пацієнтів, які не мають толерантності до опіоїдів, може спричинити летальне пригнічення дихання після першої дози.

ПЕРЕТВОРЕННЯ ДОЗ
З інших пероральних форм оксикодону:
-Початкова доза: половина загальної добової пероральної дози оксикодону у вигляді оксикодону/налоксону перорально кожні 12 годин
З інших опіоїдів:
– Перетворення дози слід проводити обережно та під ретельним моніторингом через велику варіабельність пацієнтів щодо відповіді на опіоїдний анальгетик; див. розділ про коригування дози

ПІДТРИМУЮЧА ДОЗА:
-Коригуйте на 10 мг/5 мг кожні 12 годин кожні 1-2 дні, залежно від ефективності, безпеки та переносимості; індивідуально титрувати до дози, яка забезпечує адекватне знеболення та мінімізує побічні реакції; необхідне ретельне спостереження та часте титрування, доки лікування болю не стане стабільним; як тільки він стане стабільним, періодично перевіряйте його на предмет подальшої потреби
Максимальна доза: 40 мг/20 мг кожні 12 годин

Коментарі:
-Пацієнти, толерантні до опіоїдів, – це ті, хто отримував протягом 1 тижня або довше: пероральний морфін 60 мг/день; трансдермальний фентаніл 25 мкг/год; пероральний оксикодон 30 мг/добу; пероральний гідроморфон 8 мг/добу; пероральний оксиморфон 25 мг/день, пероральний гідрокодон 60 мг/день або еквіаналгетичну дозу іншого опіоїду.
– Продукти з пролонгованим вивільненням зарезервовані для використання пацієнтами, для яких альтернативні варіанти лікування (наприклад, неопіоїдні анальгетики або опіоїди негайного вивільнення) неефективні, погано переносяться або з іншого боку неадекватні для забезпечення адекватного лікування болю; ці продукти не призначені для використання як анальгетики за потреби (prn).
– Уважно спостерігайте за пацієнтами щодо пригнічення дихання, особливо протягом перших 24-72 годин після початку терапії та після всіх збільшень дози.

Застосування: для лікування достатньо сильного болю, що потребує щоденного, цілодобового, тривалого лікування опіоїдами, і для якого альтернативні варіанти лікування є недостатніми.

Які інші препарати впливатимуть на налоксон та оксикодон?

Іноді небезпечно використовувати певні ліки одночасно. Деякі препарати можуть підвищувати або знижувати рівень оксикодону в крові, що може спричинити побічні ефекти або зробити оксикодон менш ефективним. Оксикодон також може впливати на рівень деяких інших препаратів у крові, роблячи їх менш ефективними або посилюючи побічні ефекти.

Наркотичні (опіоїдні) препарати можуть взаємодіяти з багатьма іншими ліками та викликати небезпечні побічні ефекти або смерть. Переконайтеся, що ваш лікар знає, якщо ви також використовуєте:

• інші наркотичні препарати – опіоїдні знеболювальні або рецептурні ліки від кашлю;

• препарати, які роблять вас сонними або уповільнюють дихання – снодійне, м’язове розслаблення, седативні засоби, транквілізатори або антипсихотичні ліки; або

• ліки, що впливають на рівень серотоніну в організмі – ліки від депресії, хвороби Паркінсона, мігрені, серйозних інфекцій або запобігання нудоті та блювоті.

Цей список не є повним. Інші препарати можуть взаємодіяти з налоксоном і оксикодоном, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Не всі можливі взаємодії перераховані в цьому посібнику з ліків.

Дата змін: 05 вересня 2017 р
Останній перегляд: 14 жовтня 2016 р

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.