Вроджений вивих стегна

Що таке вроджений вивих стегна?

Що викликає вроджений вивих стегна?

Причина ІХС у багатьох випадках невідома. Сприяючими факторами є низький рівень навколоплідних вод в утробі матері, сідничне передлежання, яке виникає, коли дитина народжується спочатку стегнами, та сімейний анамнез стану. Утримання в матці також може викликати ІБС або сприяти цьому. Ось чому ваша дитина частіше страждає цим станом, якщо ви вагітні вперше. Ваша матка раніше не розтягувалася.

Хто знаходиться під загрозою вродженого вивиху стегна?

ІХС частіше зустрічається у дівчаток, ніж у хлопчиків. Але це захворювання може бути у будь -якої немовляти. Ось чому лікар вашої дитини буде регулярно перевіряти вашого новонародженого на наявність ознак вивиху стегна. Вони також продовжуватимуть оглядати стегна вашої дитини під час оглядів дитини протягом першого року життя.

Які симптоми вродженого вивиху стегна?

Симптоми ІХС можуть бути відсутні, тому лікар і медсестра вашої дитини регулярно перевірятимуть стан. Якщо у вашої дитини є симптоми, вони можуть включати:

• ноги, які виходять назовні або здаються різними по довжині
• обмежений діапазон рухів
• складки на ногах і сідницях, які є нерівними, коли ноги витягуються

• затримка загального моторного розвитку, що впливає на те, як ваша дитина сидить, повзає та ходить

Як діагностується вроджений вивих стегна?

Скринінг на ІХС відбувається при народженні та протягом першого року життя вашої дитини. Найпоширеніший метод обстеження – це фізичний огляд. Лікар вашої дитини буде акуратно маневрувати стегном і ногами вашої дитини, прослуховуючи клацання або звучання звуків, які можуть свідчити про вивих. Цей іспит складається з двох тестів:

• Під час тесту Ортолані лікар вашої дитини буде прикладати силу вгору, коли вони відсуватимуть стегно дитини від тіла. Рух від тіла називається викраденням.
• Під час тесту Барлоу лікар вашої дитини буде прикладати силу вниз, коли вони рухатимуть стегно вашої дитини по тілу. Рух до тіла називається аддукцією.

Ці тести є точними лише до того, як вашій дитині виповниться 3 місяці. У дітей старшого віку та дітей результати, які вказують на ІХС, включають кульгання, обмежене викрадення та різницю в довжині ніг, якщо у них є одне уражене стегно.

Тести візуалізації можуть підтвердити діагноз ІХС. Лікарі обстежують УЗД немовлят віком до 6 місяців. Вони використовують рентгенівські промені для огляду немовлят і дітей старшого віку.

Як лікується вроджений вивих стегна?

Якщо вашій дитині молодше 6 місяців і у неї діагностована ІХС, то, швидше за все, її пристосують до шлейки Pavlik. Цей джгут втискає їх тазостегнові суглоби в розетки. Шлейка відводить стегно, фіксуючи ноги в положенні жаби. Ваша дитина може носити ремінь від 6 до 12 тижнів, залежно від їх віку та тяжкості стану. Можливо, вашій дитині доведеться носити ремінь повний або неповний робочий день.

Вашій дитині може знадобитися операція, якщо лікування за допомогою джгута Павлика виявилося невдалим, або ваша дитина занадто велика для джгута. Хірургічне втручання відбувається під загальним наркозом і може включати маневрування стегна в розетку, що називається закритим скороченням. Або хірург подовжить сухожилля вашої дитини і усуне інші перешкоди, перш ніж розташувати стегно. Це називається відкритим скороченням. Після того, як стегно вашої дитини буде встановлено на місце, його стегна та ноги будуть перебувати у гіпсі протягом щонайменше 12 тижнів.

Якщо Вашій дитині 18 місяців і старше або вона погано реагувала на лікування, їй може знадобитися стегнова або тазова остеотомія для реконструкції стегна. Це означає, що хірург розділить або змінить головку стегнової кістки (кулька тазостегнового суглоба) або вертлужну западину тазу (тазостегнову ямку).

Як я можу запобігти вродженому вивиху стегна?

Ви не можете запобігти ІХС. Важливо регулярно проходити обстеження дитини, щоб її лікар якомога швидше виявив та вилікував стан. Ви можете перевірити, чи їх лікар оглянув вашого новонародженого на наявність ознак вивиху стегна, перш ніж виходити з лікарні після пологів.

Докладніше: Відвідування дітей »

Яка довгострокова перспектива?

Складне або інвазивне лікування є менш ймовірним, якщо ваш лікар виявить ІБС на ранніх термінах і ваша дитина пройшла курс лікування за допомогою ременів Pavlik. За оцінками, від 80 до 95 відсотків випадків, виявлених на ранніх стадіях, проходять успішне лікування, залежно від тяжкості стану.

Хірургічне лікування відрізняється за успіхом. У деяких випадках потрібна лише одна процедура, а в інших – багато операцій та багаторічне спостереження. ІХС, яка не успішно лікується в ранньому дитинстві, може призвести до раннього артриту та сильного болю пізніше в житті, що може потребувати тотальної операції по заміні стегна.

Якщо ІБС вашої дитини успішно лікується, вона, ймовірно, буде продовжувати регулярно відвідувати ортопеда, щоб переконатися, що стан не повертається, і що їх стегно нормально зростає.