Все, що вам потрібно знати про обрізання дитини

Що таке обрізання?

Обрізання, мабуть, не те, про що ви думаєте кожен день. Тобто, якщо ви не збираєтеся приймати у свою сім’ю нового хлопчика.

Тоді — незалежно від того, чи це те, про що ви завжди знали, що ви б зробили, чи це те, про що ви все ще не визначилися — ви, ймовірно, захочете дізнатися більше про саму процедуру та все, що з нею йде.

Чоловіче обрізання – це хірургічне видалення шкіри, яка покриває кінчик пеніса. Цей шматок шкіри відомий як крайня плоть.

Більшість чоловіків, які обрізані на Заході, включаючи Сполучені Штати, роблять цю процедуру, коли вони новонароджені. (У деяких культурах або з певних медичних причин обрізання може проводитися старшим хлопчикам або дорослим чоловікам.)

ти ні за медичною або юридичною вимогою для обрізання вашої дитини. Але існує ряд медичних, релігійних та соціальних факторів, які ви можете враховувати, вирішуючи, робити чи ні обрізати свого сина.

Можливо, ви вже впевнені у своєму рішенні зробити обрізання свого сина, або ви можете почувати себе запамороченним від однієї лише думки про медичну процедуру для нової дитини.

Тож ми наведемо вам прямі факти — переваги, ризики, те, як вона виконується та як доглядати за дитиною після процедури, якщо ви її виберете.

Які переваги, як стверджують поважні медичні групи?

Обрізання — це давня процедура, яка сягає тисячоліть, про яку ви можете знати, якщо обираєте її з релігійних міркувань. Це також добре вивчена практика. Існує ряд обширних дослідження дослідження, що підтверджують переваги обрізання.

Нинішня політика Американської академії педіатрії щодо обрізання стверджує: «Оцінка поточних даних показує, що користь для здоров’я від обрізання новонароджених чоловіків переважає ризики».

Деякі з досліджених переваг обрізання включають:

• Зниження ризику інфекцій сечовивідних шляхів (ІСШ), особливо в перший рік життя дитини. Важкі або повторювані ІСШ можуть призвести до пошкодження нирок або навіть до сепсису (інфекція кровотоку).
• Знижений ризик зараження ВІЛ, а також деякі інші захворювання, які передаються через статевий контакт. (Але важливо пам’ятати, що обрізання є ні профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом!)
• Знижений ризик шкірних захворювань які можуть вплинути на пеніс, наприклад, фімоз.
• Нижчий ризик розвитку раку статевого члена (хоча цей рак з самого початку зустрічається дуже рідко).
• Знижений ризик розвитку раку шийки матки у партнерок обрізаних чоловіків.

Багатьом хлопчикам і чоловікам легше підтримувати належну гігієну статевих органів після видалення крайньої плоті. Але тут ми хочемо бути чіткими: хороша гігієна – це хороша гігієна. Навчіть дитину підтримувати чисту область статевих органів — крайню плоть чи ні — і вона буде в хорошій формі.

Були дослідження, які вказують на те, що обрізання не впливає на сексуальні відчуття або задоволення. Інші дослідження, наприклад ось цей з 2008 року виявили підвищення сексуальної чутливості у обрізаних чоловіків.

Хоча це може бути незручним — і, за загальним визнанням, далеким — про що думати, коли справа доходить до вашого новонародженого, варто подумати.

Які ризики сама процедура?

Як новий батько, ви можете дуже нервувати з цього приводу. Як і при будь-якій хірургічній процедурі, є певні ризики, які слід враховувати, вирішуючи, чи робити обрізання дитині.

Щоб вас заспокоїти, обрізання є дуже поширеною процедурою, а ускладнення виникають рідко. Але ризики можуть включати:

• кровотеча під час процедури
• інфекції
• біль
• пошкодження або деформація статевого члена, яка може з’явитися пізніше в процесі розвитку

Частота серйозних ускладнень (наприклад, пошкодження пеніса) надзвичайно низька, за оцінками, до 0,2 відсотка і часто виникає при обрізаннях, зроблених поза лікарняними. Повідомляється, що частота незначних ускладнень (таких як кровотеча або інфекція) становить близько 3 відсотків.

Безперечно, є ризики, які слід враховувати. Але ці ризики мінімальні, якщо процедура виконується кваліфікованим медичним працівником у стерильних умовах.

Додаткові рекомендації щодо процедури

Ми не будемо битися навколо куща. Обрізання – спірна процедура.

Десь між 60 і 90 відсотків хлопчиків, народжених у США, роблять обрізання.

У всьому світі обрізання найчастіше зустрічається в США, Канаді, на Близькому Сході, в Австралії та Африці. Обрізання набагато рідше зустрічається в Азії, Європі та Південній Америці.

Є кілька причин, за якими батьки можуть вирішити зробити обрізання свого сина:

• релігійні причини
• гігієнічні турботи
• відчуваючи, що це приносить користь здоров’ю їхньої дитини як у дитинстві, так і пізніше
• бажаючи, щоб їхній син був схожий на інших чоловіків у сім’ї

Інші батьки вважають, що обрізання завдає непотрібного болю чи спотворення, або хочуть почекати і дати своєму синові можливість самому вибирати, коли він стане старше. Ці міркування можуть бути слушними і для вашої родини, і ми радимо вам поговорити про них, роблячи особистий вибір.

Якщо ваша дитина народилася дуже рано або з певними проблемами статевого члена, лікар може дати рекомендації щодо обрізання.

Що відбувається під час процедури

Більшість обрізань виконується через 24–72 години після народження, якщо вони проводяться в стаціонарі педіатром або акушером.

Ви також можете відвезти малюка в кабінет педіатра протягом перших 10 днів життя, щоб зробити там обрізання.

Найбезпечнішим вважається проведення обрізання в медичних умовах. Також зазвичай вважається безпечним, щоб обрізання виконував навчений мохель, якщо ви єврейської віри і бажаєте, щоб обрізання було зроблено вдома як частина бріс (єврейська церемонія обрізання).

Зазвичай процедура займає від 10 до 20 хвилин. Ви можете залишатися з дитиною протягом усього часу.

Зазвичай вашу дитину відводять в процедурну кімнату (разом з вами або вашим партнером) і садять на спеціальний стіл з м’якими фіксаторами для рук і ніг. У новонароджених все ще є цей чарівний рефлекс сполоху, тому це насправді допомагає зробити так, щоб всім було комфортніше — і дитині, і лікарю, який виконує процедуру.

Вашого милого малюка, швидше за все, загорнуть у теплі рушники, а для комфорту йому дадуть трохи цукрової води на сосці, якщо ви дасте своє бажання.

Анестетик (ліки, що пригнічує біль) можна вводити голкою біля основи пеніса або наносити на шкіру у вигляді крему для місцевого застосування.

Залежно від методу, який надає перевагу ваш лікар — і ви можете поговорити з ним про це ще до народження вашої дитини — вони накладуть на крайню плоть пластикове кільце або спеціальний затискач, щоб перекрити кровопостачання, а потім видалить крайню плоть.

Догляд за хірургічною раною вашої дитини

Відразу після обрізання м’яка марля, покрита вазеліном, буде вільно обмотана навколо кінчика пеніса, щоб він не прилипав до підгузника вашої дитини.

Продовжуйте міняти підгузник дитині так часто, як це необхідно! При кожній зміні підгузників знову наносите трохи вазеліну та нову нещільну марлю.

Застібайте підгузник вільно і будьте обережні, тримаючи дитину, щоб не тиснути на загоєний пеніс.

Купання дитини після обрізання

Купати дитину після обрізання цілком нормально.

Більшість педіатрів все одно рекомендують купати новонародженого губкою один-два рази протягом першого тижня, тому до того часу, коли ви будете робити більш регулярні ванни, пеніс повинен повністю загоїтися.

Поки пеніс заживає, будьте обережні, коли кладете дитину в ванну та виймаєте її, і не тріть милом або мочалкою. Досить просто промити теплою водою.

Після того, як пеніс загоїться, ви можете промити його водою з милом.

Який очікуваний час відновлення?

Протягом кількох днів після обрізання, ймовірно, буде деяке почервоніння, набряк і невелика кровотеча або виділення. Вам, як батькам, важко це побачити, але це цілком нормально.

Більшість новонароджених повністю одужують після обрізання протягом 7–10 днів.

Якщо обрізання проводилося за методом Plastibell, кільце повинно відпасти протягом 5-7 днів самостійно. Зателефонуйте лікарю вашої дитини, якщо кільце не впало протягом двох тижнів.

На що слід звернути увагу під час відновлення

Ми говорили про те, що є нормальним. Але слідкуйте за ненормальними ознаками, які можуть сигналізувати про інфекцію. Якщо пеніс вашої дитини стає надзвичайно червоним або починає сочитися густою жовтою рідиною, можливо, у нього розвинулась інфекція в місці обрізання.

Лихоманка також може бути ознакою інфекції. Будь-яка температура у новонародженого вимагає негайного походу до лікаря.

Інфекції у новонароджених повинні завжди поводитися з обережністю, навіть якщо вони виявляються незначними. Найкраще зателефонувати лікарю вашої дитини, якщо ви помітили будь-які з цих ознак у дні після обрізання.

Також негайно зателефонуйте лікарю вашої дитини, якщо ви помітили, що у вашої дитини немає мокрих підгузників, у неї менше мокрих підгузників або здається, що вона плаче, коли пісяє.

Обрізання – це невелика хірургічна процедура для видалення шкіри, що покриває кінчик пеніса. Протягом багатьох років вона проводиться новонародженим чоловікам і вважається загалом безпечною.

Однак не має значення, скільки мільйонів разів була зроблена ця процедура — якщо вона для вас нова, у вас можуть виникнути занепокоєння. Це те, що робить вас чудовим батьком!

Сподіваємося, ми розв’язали деякі з ваших побоювань. Пам’ятайте: обрізання вашої дитини — це дуже особисте рішення між вами та вашим партнером — єдиної правильної відповіді немає.

Якщо у вас є запитання щодо обрізання, педіатр, якого ви обираєте для своєї дитини, може допомогти обговорити переваги та ризики. Інші люди, з якими ви можете проконсультуватися, є надійними друзями, лідерами вашої релігійної спільноти, якщо ваші міркування релігійні, і людьми з обох сторін дебатів, які поважатимуть ваш вибір.