Що таке перелом гомілки?
Гомілка, або гомілка, є більшою з двох кісток гомілки. Це одна з найбільш поширених переломів кісток в організмі.
Симптоми перелому гомілки можуть варіюватися від синців до сильного болю в гомілці, залежно від ступеня травми. Щоб діагностувати цей тип травми, ваш лікар проведе фізичний огляд і може провести деякі тести, щоб отримати зображення перелому гомілки.
Залежно від типу перелому великогомілкової кістки лікар може порекомендувати операцію. Час відновлення також залежить від того, наскільки важкий перелом, і може тривати від чотирьох до шести місяців, щоб загоїтися.
Які основні симптоми?
Ваші симптоми будуть відрізнятися залежно від тяжкості перелому. Симптоми можуть включати:
- сильний біль у гомілці
- труднощі при ходьбі, бігу або ударах ногами
- оніміння або поколювання в стопі
- нездатність витримати вагу на пошкодженій ногі
- деформація в області гомілки, коліна, гомілки або щиколотки
- кістка, яка виступає через розрив шкіри
- обмежене згинання в коліні та навколо нього
- набряк навколо місця травми
- синці та посиніння на пораненій нозі
При переломі великогомілкової кістки також часто уражається інша кістка гомілки, яка називається малогомілкової.
Докладніше: Яка різниця між переломом і переломом? »
Що викликає перелом гомілки?
Найбільш поширеними причинами переломів гомілки є:
- Зіткнення з високою енергією: вони зазвичай включають мотоциклетні або автомобільні аварії і можуть призвести до найважчих переломів.
- Падіння, особливо з великої висоти та на твердих поверхнях: це найчастіше стосується літніх людей, яким може не вистачати стійкості, і спортсменів.
- Крутильні рухи, такі як поворот: такі види спорту, як сноуборд, лижі та контактні види спорту, є частою причиною цього типу травм.
Деякі стани здоров’я також можуть вплинути на перелом гомілки. До них належать цукровий діабет 2 типу та наявні захворювання кісток, такі як остеоартрит.
Як діагностується перелом гомілки?
Якщо ви підозрюєте, що у вас перелом гомілки, ваш лікар може направити вас до ортопеда. Це фахівець, який діагностує та лікує аномалії та травми кісток. Якщо у вас також є проблеми зі стопою і гомілковостопним суглобом, ви можете звернутися до лікаря-ортопеда, який спеціалізується на цих областях.
Ваш лікар спочатку запитає вас про ваші симптоми та конкретний інцидент, який міг спричинити перелом, наприклад, падіння або зіткнення. Вони також переглянуть вашу історію хвороби, щоб дізнатися, чи є у вас фактори ризику перелому гомілки або будь-якої попередньої травми. Потім вони проведуть фізичний огляд, щоб знайти:
- синці, особливо з великою синюшністю та набряком
- нестійкість при ходьбі
- ніжність
- будь-які очевидні деформації, такі як ненормальний згин або вкорочення ноги
- будь-які пов’язані з ними травми вашої малогомілкової кістки
Потім ваш лікар проведе серію тестів, які перевірять силу ваших м’язів і чи можете ви відчути відчуття в гомілці, стопі та щиколотці. Вони також можуть призначити наступні тести, щоб отримати візуальне зображення перелому:
- рентгенівські промені
- комп’ютерна томографія
- сканування кісток
- знімок МРТ
Залежно від ступеня вашої травми, вам може знадобитися невідкладна операція. Умови, що вимагають хірургічного втручання, включають проникнення кістки в шкіру, множинні переломи кісток або пошкодження головної артерії або нерва.
Які бувають види переломів гомілки?
Лікарі часто класифікують переломи великогомілкової кістки на такі категорії:
Тип перелому | Опис |
стабільний перелом | Зламані кінці великогомілкової кістки вибудовуються правильно і залишаються на місці під час процесу загоєння. |
поперечний перелом | Перелом горизонтальний, і кістка може стати нестабільною, якщо також зламана малогомілкова кістка. |
перелом зі зміщенням | Гомілка зміщується з місця при її зламі. Зламані кінці кістки відокремлюються і не збігаються. Цей тип перелому є досить важким і може вимагати операції для повного відновлення. |
косий перелом | Кістка ламається під кутом і є досить стабільною. З часом вона може зміщуватися більше, особливо якщо малогомілкова кістка також зламана. |
осілий перелом | Кістка розпадається на три або більше окремих частин. Це найбільш нестабільний і важкий вид перелому великогомілкової кістки. |
спіральний перелом | Часто викликаний силою скручування, цей розрив призводить до того, що на кістці з’являється спіральна лінія, яка з часом може стати нестабільною. |
Переломи великогомілкової кістки також можуть бути закритими або відкритими. При закритих переломах кістка не проривається через шкіру. Внутрішні м’які тканини, такі як сухожилля та кровоносні судини, можуть постраждати від цього типу розриву.
При відкритих переломах зламана кістка проривається через шкіру. Зазвичай це трапляється лише під час важких падінь та дорожньо-транспортних пригод. Зв’язки, м’язи, сухожилля та інші м’які тканини, що оточують місце перелому, піддаються ризику травм. Ваше тіло більше піддається впливу мікробів, що підвищує ризик зараження.
Як лікувати перелом гомілки?
Ваш лікар буде враховувати кілька факторів при лікуванні перелому гомілки, включаючи:
- ступінь травми з урахуванням обсягу пошкодження м’яких тканин
- причини травми
- загальний стан здоров’я та історія хвороби
- особисті переваги
- будь-які інші переломи, наприклад, перелом малогомілкової кістки
Нехірургічне лікування перелому гомілки включає:
- зліпки
- функціональні брекети, які дозволяють певний рух вашої ноги
- знеболюючі препарати, такі як наркотичні або протизапальні засоби
- фізіотерапія
- вправи вдома
- шини
Детальніше: Як зробити шину »
Згідно з дослідженням, опублікованим в журналі
У деяких випадках лікар може порекомендувати операцію. Це більш імовірно, якщо у вас відкритий перелом, осколковий перелом або надзвичайна нестабільність кістки або кінцівки. Хірургія також може знадобитися, якщо комбінація нехірургічних методів лікування переломів гомілки не працює. Для лікування переломів гомілки найчастіше використовуються наступні хірургічні процедури:
-
внутрішня фіксація, яка передбачає використання гвинтів, стрижнів або пластин для утримання гомілки разом
- зовнішня фіксація, яка з’єднує гвинти або штифти в переломі з металевою планкою зовні вашої ноги для додаткової стабільності
Як правило, ці хірургічні методи супроводжуються фізіотерапією, домашніми вправами та знеболюючими препаратами. Ці операції пов’язані з невеликими ризиками. Попросіть свого лікаря обговорити з вами ці ризики перед операцією.
Скільки часу триває відновлення?
Час відновлення залежить від ступеня і типу перелому. Загоєння деяких переломів гомілки займає всього чотири місяці, а в більш екстремальних випадках потрібно не менше шести місяців. Ваше загальне здоров’я та ступінь перелому вплинуть на час відновлення.
Яка перспектива?
Переломи великогомілкової кістки болючі і поширені. Відновлення рідко вимагає більше 12 місяців. Якщо ви підозрюєте, що у вас перелом гомілки, негайно запишіться на прийом до лікаря, щоб він оцінив його, або зверніться до відділення невідкладної допомоги.
Discussion about this post