Розсіяний склероз (РС) – це прогресуюче захворювання центральної нервової системи (ЦНС), яке вражає головний і спинний мозок. За даними Національного суспільства РС, близько 1 мільйона людей у віці старше 18 років живуть з цим захворюванням у Сполучених Штатах.
РС – це аутоімунне захворювання, при якому імунна система атакує ЦНС. Це викликає запалення і пошкоджує мієлін, ізоляційний матеріал, який оточує нервові волокна. Точний механізм того, як людина отримує хворобу, невідомий. Проте ми знаємо, що існує поєднання тригерів, включаючи генетичні та екологічні фактори.
Пошкодження цих волокон може викликати численні неврологічні симптоми. Це включає втому, оніміння, слабкість, когнітивні проблеми та проблеми з ходьбою.
Ступінь тяжкості ваших симптомів різниться від людини до людини та залежить від типу РС у вас. У багатьох людей спочатку діагностують рецидивуючий-ремітуючий розсіяний склероз (RRMS). Але з часом симптоми можуть прогресувати в інший тип РС, відомий як вторинно-прогресуючий розсіяний склероз (SPMS).
Ось що вам потрібно знати про обидва типи РС.
Що таке рецидивуючий розсіяний склероз?
RRMS відноситься до типу РС, при якому у вас виникають періоди нових симптомів або рецидивів РС, за якими слідують періоди ремісії. Ремісія – це коли симптоми покращуються або зникають.
Під час рецидивів у вас можуть з’явитися нові типові симптоми РС, такі як оніміння, поколювання та нечіткість зору. Ці симптоми можуть тривати кілька днів, тижнів або місяців, а потім поступово покращуються протягом тижнів або місяців.
Деякі люди відчувають повне зникнення симптомів під час ремісії. З іншого боку, якщо ваші симптоми тривають, вони можуть бути не такими серйозними.
Близько 85 відсотків людей із РС спочатку отримують діагноз RRMS.
Що таке вторинно-прогресуючий розсіяний склероз?
Багато людей відчувають прогресування своїх симптомів після тривалого життя з RRMS. Це означає, що хвороба активізується, а періоди ремісії стають все рідше.
Ця стадія РС відома як вторинний прогресуючий розсіяний склероз або SPMS. Цей стан найкраще описати як РС без рецидивів.
РС впливає на всіх по-різному, і не всі з RRMS переходять на SPMS. Але SPMS розвивається лише після первинної діагностики RRMS.
У вас будуть типові симптоми РС під час переходу від RRMS до SPMS, але ви можете відчувати повільне погіршення симптомів. У вас навіть можуть з’явитися нові симптоми.
Раніше, можливо, у вас були оніміння або легка слабкість, і вони не сильно заважали вашому повсякденному житті. Однак після переходу на SPMS ви можете помітити когнітивні зміни, такі як труднощі з пошуком слів. Ви також можете мати підвищені труднощі з ходьбою або більш помітне оніміння та поколювання.
Причина цього переходу невідома, але вона може бути пов’язана із зникненням нервових волокон у результаті прогресуючого пошкодження нерва. Або це може бути пов’язано з прогресуючою втратою сірої речовини, яка може бути більш тонкою.
Деякі люди переходять невдовзі після діагнозу РС, тоді як інші живуть із RRMS протягом десятиліть, перш ніж перейти на SPMS.
Отримання діагнозу SPMS
Оскільки симптоми РС непередбачувані, може бути важко відрізнити рецидив RRMS від початку SPMS.
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви відчуваєте, що у вас з’являються нові або погіршуються симптоми. Ваш лікар може використовувати тест візуалізації, як-от МРТ, щоб вивчити запалення у вашому мозку.
На основі рівня запалення у вашому мозку, а також історії рецидивів, ваш лікар може визначити, чи є ваші симптоми новим рецидивом або SPMS.
Як затримати прогресування РС
Незважаючи на те, що деякі люди з RRMS в кінцевому підсумку переходять на SPMS, можна затримати прогресування захворювання.
Лікування РС є ключем до поліпшення ваших симптомів і якості життя, і, зрештою, уповільнення захворювання. Ваш лікар може призначити лікування, що модифікує захворювання, щоб допомогти зменшити запалення, що також може покращити тяжкість і частоту ваших нападів.
До них належать ін’єкційні, пероральні та інфузійні препарати, такі як:
- диметилфумарат (Tecfidera)
- фінголімод (Гіленя)
- наталізумаб (Тисабрі)
- сипонімод (Майзент)
- глатирамеру ацетат (Копаксон)
- окрелізумаб (Ocrevus)
- терифлуномід (Aubagio)
Ці та інші методи лікування можуть допомогти при рецидивуючих формах РС. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, який з них найкраще підходить для вас.
Ви також можете отримувати внутрішньовенні кортикостероїди для зменшення гострого запалення в ЦНС. Це допомагає прискорити одужання після рецидиву РС.
Як впоратися з RRMS та SPMS
РС є прогресуючим станом, який може призвести до інвалідності. Згодом вам може знадобитися якийсь тип реабілітації, щоб допомогти у повсякденному житті.
Програми відрізняються залежно від ваших потреб. Якщо у вас виникають труднощі з промовою або ковтанням, ви можете отримати допомогу від логопеда. Або вам може знадобитися зустріч з ерготерапевтом, якщо у вас виникли труднощі з особистим доглядом, роботою по дому або роботою.
Зміни способу життя також можуть допомогти покращити ваші симптоми. Регулярні фізичні вправи можуть зменшити спастичність і скутість суглобів. Це може покращити як вашу гнучкість, так і загальне здоров’я. Крім того, фізичні вправи збільшують вироблення мозком ендорфінів, гормонів, які допомагають регулювати ваші емоції та настрій.
Щоб уникнути травм, почніть повільно з легких занять, таких як аквааеробіка або ходьба. Також важливо розтягуватися як до, так і після активності, щоб зменшити м’язові спазми, які є поширеними при РС. Навчіться контролювати темп і встановлювати обмеження.
Крім того, вам слід уникати їжі, яка може посилити запалення. Сюди входять високооброблені продукти, такі як гамбургери та хот-доги, а також продукти з високим вмістом солі. Прикладами продуктів, які можуть зменшити запалення, є цільні продукти, такі як зелені листові овочі, риба з високим вмістом омега-3, а також фрукти, такі як ожина та малина.
Якщо ви курите, поговоріть зі своїм лікарем про способи кинути палити.
Деякі люди відчувають себе краще після того, як довіряють близьким друзям або членам сім’ї, або після приєднання до групи підтримки для РС.
РС є серйозним станом, але раннє лікування може допомогти досягти ремісії та сповільнити прогресування захворювання. Погіршення симптомів також може вплинути на якість вашого життя. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас з’являються нові симптоми або ознаки прогресування РС.
Discussion about this post