Гостра дихальна недостатність

Види гострої дихальної недостатності

Двома типами гострої та хронічної дихальної недостатності є гіпоксемічна та гіперкапнічна. Обидва стани можуть спровокувати серйозні ускладнення, і умови часто співіснують.

Гіпоксемічна дихальна недостатність означає, що у вашій крові недостатньо кисню, але рівень вуглекислого газу близький до норми.

Гіперкапнічна дихальна недостатність означає, що у вашій крові занадто багато вуглекислого газу, а кисню майже в нормі або недостатньо.

Які симптоми гострої дихальної недостатності?

Симптоми гострої дихальної недостатності залежать від її основної причини та рівня вуглекислого газу та кисню у вашій крові.

Люди з високим рівнем вуглекислого газу можуть відчувати:

• прискорене дихання
• спантеличеність

Люди з низьким рівнем кисню можуть відчувати:

• нездатність дихати

• синюшне забарвлення шкіри, кінчиків пальців або губ

Люди з гострою легеневою недостатністю і низьким рівнем кисню можуть відчувати:

• непосидючість
• занепокоєння
• сонливість
• втрата свідомості
• прискорене і поверхневе дихання
• швидке серце
• нерегулярне серцебиття (аритмії)
• рясне потовиділення

Що викликає гостру дихальну недостатність?

Гостра дихальна недостатність має кілька різних причин:

Обструкція

Коли щось застряє у вашому горлі, у вас можуть виникнути проблеми з надходженням достатньої кількості кисню в легені. Обструкція також може виникати у людей з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ) або астмою, коли загострення призводить до звуження дихальних шляхів.

Травма

Травма, яка порушує або порушує вашу дихальну систему, може негативно вплинути на кількість кисню в крові. Наприклад, травма спинного або головного мозку може негайно вплинути на ваше дихання. Мозок каже легеням дихати. Якщо мозок не може передавати повідомлення через травму або пошкодження, легені не можуть продовжувати нормально функціонувати.

Травма ребер або грудної клітки також може утруднити процес дихання. Ці травми можуть погіршити вашу здатність вдихнути достатню кількість кисню в легені.

Гострий респіраторний дистрес-синдром

Гострий респіраторний дистрес-синдром (ГРДС) – це серйозний стан, що характеризується низьким вмістом кисню в крові. ГРДС впливає на вас, якщо у вас вже є основні проблеми зі здоров’ям, такі як:

• пневмонія

• панкреатит (запалення підшлункової залози)

• важка травма
• сепсис
• тяжкі травми головного мозку
• травми легенів, викликані вдиханням диму або хімічних продуктів

Це може виникнути, коли ви перебуваєте в лікарні, де лікуєте основне захворювання.

Зловживання наркотиками або алкоголем

Якщо ви передозуєте наркотики або вживаєте занадто багато алкоголю, ви можете порушити роботу мозку і перешкодити вашій здатності вдихати або видихати.

Хімічна інгаляція

Вдихання токсичних хімікатів, диму або випарів також може викликати гостру дихальну недостатність. Ці хімічні речовини можуть пошкодити або пошкодити тканини ваших легенів, включаючи повітряні мішки та капіляри.

Інсульт

Інсульт виникає, коли ваш мозок відчуває смерть або пошкодження тканин однієї або обох сторін мозку. Часто вона вражає лише одну сторону. Хоча інсульт має деякі тривожні ознаки, такі як нечітка мова або сплутаність свідомості, зазвичай він виникає швидко. Якщо у вас інсульт, ви можете втратити здатність правильно дихати.

Інфекція

Інфекції є частою причиною респіраторного дистресу. Зокрема, пневмонія може спричинити дихальну недостатність навіть за відсутності ГРДС. За даними клініки Майо, в деяких випадках пневмонія вражає всі п’ять часток легенів.

Хто знаходиться в групі ризику гострої дихальної недостатності?

Ви можете піддаватися ризику гострої дихальної недостатності, якщо:

• куріння тютюнових виробів
• надмірно вживати алкоголь
• мають сімейну історію респіраторних захворювань або захворювань
• отримати травму хребта, головного мозку або грудної клітки
• мають ослаблену імунну систему
• мають хронічні (довгострокові) респіраторні проблеми, такі як рак легенів, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) або астма

Діагностика гострої дихальної недостатності

Гостра дихальна недостатність вимагає негайної медичної допомоги. Ви можете отримувати кисень, щоб допомогти вам дихати і запобігти загибелі тканин в ваших органах і мозку.

Після того, як ваш лікар стабілізує ваш стан, він або вона вживе певних заходів для діагностики вашого стану, наприклад:

• провести фізичний огляд
• поставити вам запитання про вашу родину чи особисту історію здоров’я
• перевірте рівень кисню та вуглекислого газу в організмі за допомогою приладу пульсоксиметрії та газового тесту артеріальної крові
• замовити рентген грудної клітки, щоб виявити відхилення в легенях

Лікування гострої дихальної недостатності

Лікування зазвичай спрямоване на будь-які основні захворювання, які у вас можуть бути. Ваш лікар потім буде лікувати вашу дихальну недостатність різними варіантами.

• Ваш лікар може призначити знеболюючі або інші ліки, які допоможуть вам краще дихати.
• Якщо ви можете самостійно дихати належним чином і ваша гіпоксемія легка, ви можете отримувати кисень з кисневого балона, щоб допомогти вам краще дихати. Переносні повітряні резервуари доступні, якщо це вимагає ваш стан.
• Якщо ви не можете дихати самостійно, ваш лікар може вставити дихальну трубку в рот або ніс і підключити трубку до апарата штучної вентиляції легенів, щоб допомогти вам дихати.
• Якщо вам потрібна тривала підтримка ШВЛ, може знадобитися операція, яка створює штучні дихальні шляхи в трахеостомії.
• Ви можете отримувати кисень через кисневий балон або вентилятор, щоб допомогти вам краще дихати.

Чого я можу очікувати в довгостроковій перспективі?

Ви можете помітити покращення функції легенів, якщо ви отримаєте відповідне лікування вашого основного захворювання. Вам також може знадобитися легенева реабілітація, яка включає ЛФК, навчання та консультування.

Гостра дихальна недостатність може призвести до тривалого ураження легенів. Важливо звернутися за невідкладною медичною допомогою, якщо ви відчуваєте симптоми дихальної недостатності.