Деталі дозування для Suboxone

Лікування розладу вживання опіоїдів відбувається у дві фази: індукція та підтримка. Ваш лікар буде ретельно контролювати ваше лікування, щоб контролювати симптоми відміни.

Другий етап лікування називається підтримуючим. Ви отримуватимете стабільну дозу Suboxone під час підтримуючої фази. Ви продовжуватимете зустрічатися з лікарем принаймні раз на тиждень протягом першого місяця лікування.

Яка форма Suboxone?

Suboxone постачається у вигляді плівки, яка розчиняється під язиком (під’язикова) або між щокою та яснами (букальна).

Які сильні сторони має Suboxone?

Suboxone доступний у чотирьох сильних варіантах:

• 2 міліграми (мг) бупренорфіну/0,5 мг налоксону
• 4 мг бупренорфіну/1 мг налоксону
• 8 мг бупренорфіну/2 мг налоксону
• 12 мг бупренорфіну/3 мг налоксону

Які звичайні дози Suboxone?

Інформація нижче описує дозування, які зазвичай використовуються або рекомендуються. Але обов’язково приймайте ту дозу, яку призначив вам лікар. Вони визначать найкращу дозу відповідно до ваших потреб.

Дозування при опіоїдній залежності

Suboxone використовується для лікування симптомів відміни під час фази індукції лише для опіоїдів короткої дії.* Опіоїди короткої дії включають героїн, кодеїн, оксикодон (Oxycontin, Roxicodone) і морфін (MS Contin). Під час фази індукції Субоксон слід розчиняти під язиком.

Першого дняваш лікар почне ваше лікування з однієї з наступних сильних форм Субоксону: 2 мг бупренорфіну/0,5 мг налоксону або 4 мг бупренорфіну/1 мг налоксону.

Протягом кількох годин за вами спостерігатимуть. Для лікування симптомів відміни можуть бути призначені додаткові дози. Максимальна доза Субоксону в перший день становить 8 мг бупренорфіну/2 мг налоксону.

На другий день, ваш лікар може дати вам загальну дозу Suboxone, яку ви отримали в перший день. Але якщо у вас були серйозні симптоми відміни, ваш лікар може збільшити цю дозу на 2 мг бупренорфіну/0,5 мг налоксону або 4 мг бупренорфіну/1 мг налоксону.

Знову ж таки, за вами спостерігатимуть кілька годин, і можуть отримати додаткові дози.

Цей процес може тривати протягом додаткових днів, доки симптоми абстиненції не будуть добре контрольовані та не буде визначено правильну дозу Suboxone для вас. Потім ви продовжите приймати цю дозу один раз на день як підтримуючу дозу. Прийнявши підтримуючу дозу, ви можете розчинити Suboxone під язиком або між щокою та яснами.

Типові підтримуючі дози Субоксону становлять від 4 мг бупренорфіну/1 мг налоксону до 24 мг бупренорфіну/6 мг налоксону один раз на день, але ваша доза залежатиме від вашої реакції на лікування. Максимальна доза Субоксону становить 24 мг бупренорфіну/6 мг налоксону на добу.

*При залежності від опіоїдів тривалої дії, таких як метадон, лікарі призначають 2-денну індукцію тільки бупренорфіном перед призначенням Suboxone як підтримуючої терапії.

Чи приймається Suboxone довгостроково?

Так, якщо ви та ваш лікар визначите, що Suboxone безпечний і ефективний для вашого стану, ви, ймовірно, будете приймати його довгостроково.

Коригування дозування

Якщо ви вагітні та приймаєте Suboxone, вам слід регулярно зустрічатися з лікарем. Під час вагітності лікареві може знадобитися скоригувати дозу Suboxone. Якщо під час вагітності ви відчуваєте будь-які симптоми відміни, повідомте про це свого лікаря.

Нижче наведено відповіді на деякі поширені запитання щодо дозування Suboxone.

Що робити, якщо моя доза Suboxone занадто мала?

Якщо ваша доза Suboxone надто низька, негайно повідомте свого лікаря. Ознаки та симптоми того, що ваша доза може бути занадто низькою, включають:

• нудота і блювота

• млявість (низька енергія, відсутність мотивації)

• головні болі
• дратівливість
• м’язові болі
• занепокоєння
• депресія
• лихоманка
• озноб

• безсоння (труднощі зі сном)

• тяга до наркотиків

Симптоми подібні, але, як правило, м’якші, ніж типові симптоми відміни опіоїдів.

Якщо ви вважаєте, що ваша доза Suboxone занадто низька, не збільшуйте дозу самостійно. Поговоріть зі своїм лікарем якомога швидше.

Чи можна використовувати Suboxone для зняття болю? Якщо так, то яка доза?

Suboxone можна використовувати не за призначенням лікування хронічного (тривалого) болю у людей із розладом вживання опіоїдів. При застосуванні не за призначенням лікарі призначають препарат не з метою, для якої він схвалений.

Субоксон не використовується як знеболювальний у людей, які не мають розладу вживання опіоїдів. Це не було ефективним для лікування болю в цій групі людей.

Один із активних інгредієнтів Suboxone, бупренорфін, можна використовувати окремо для лікування сильного болю, який не вдалося контролювати за допомогою інших знеболюючих препаратів. Однак він спричиняє смерть, коли його дають як знеболювальне людям, які не мають толерантності до опіоїдів.

Виробники ліків не надають рекомендацій щодо дозування для використання не за призначенням. Але якщо ви хочете дізнатися більше про лікування болю за допомогою Suboxone, поговоріть зі своїм лікарем.

Після підтримуючої дози ви прийматимете Suboxone один раз на день.

Suboxone постачається у вигляді плівки, яка розчиняється під язиком або між щокою та яснами. Його слід брати цілком. Не розрізайте, не жуйте та не ковтайте плівку. Не їжте і не пийте нічого, поки плівка повністю не розчиниться. Не рухайте плівку після того, як вона потрапила до рота.

Для розміщення під язиком. Помістіть одну плівку під язик. Якщо вам потрібна більше ніж одна плівка для дози, покладіть їх обидві під язик — одну з правого боку, а іншу з лівого боку. Намагайтеся уникати накладання плівок. Плівку тримати під язиком до повного розчинення. Якщо вам потрібна третя плівка, виконайте ті самі дії, але тільки після того, як перші дві плівки розчиняться.

Для розміщення між щокою та яснами. Покладіть одну плівку на внутрішню сторону щоки, між щокою та яснами. Якщо вам потрібна більше ніж одна плівка для дози, покладіть її на внутрішню сторону протилежної щоки. Тримайте плівку на місці, поки вона повністю не розчиниться. Якщо вам потрібна третя плівка, виконайте ті самі дії, але тільки після того, як перші дві плівки розчиняться.

Після того, як плівка повністю розчиниться, зробіть ковток води та обережно протріть водою зуби та ясна. Проковтнути воду.

Зачекайте принаймні 1 годину, перш ніж чистити зуби.

Інформацію про термін придатності, зберігання та утилізацію Suboxone див. у цій статті.

Доступні контейнери для ліків і етикетки

Деякі аптеки надають етикетки ліків, які:

• мати великий шрифт або використовувати шрифт Брайля
• містить код, який можна сканувати за допомогою смартфона, щоб змінити текст на аудіо

Ваш лікар або фармацевт може порекомендувати аптеки, які пропонують ці функції доступності, якщо у вашій поточній аптеці їх немає.

Якщо ви пропустили дозу Suboxone, прийміть її, як тільки згадаєте. Але якщо час наступної дози майже настав, пропустіть пропущену дозу та прийміть наступну дозу у звичайний час. Ви не повинні приймати дві дози Suboxone одночасно. Якщо ви не впевнені, чи слід прийняти пропущену дозу або пропустити її, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Якщо вам потрібна допомога, щоб запам’ятати вчасно прийняти дозу Suboxone, спробуйте скористатися нагадуванням про прийом ліків. Це може включати встановлення будильника або завантаження програми нагадування на телефон.

Так, Suboxone має потенціал для неправильного використання. При неправильному вживанні людина приймає ліки не за призначенням.

Suboxone містить активний інгредієнт бупренорфін. Федеральний уряд класифікував бупренорфін і всі препарати, що містять бупренорфін, як препарати Списку III. Це означає, що Suboxone має помірний потенціал для неправильного використання.

Ваш лікар вживе певних запобіжних заходів, щоб мінімізувати ризик неправильного використання. Початкові запобіжні заходи можуть включати:

• давати вам ліки під наглядом
• одноразове призначення обмеженої кількості Suboxone
• планування частих наступних зустрічей
• запит на скринінг сечі на наркотики

З часом, коли ви досягнете прогресу в лікуванні, ці запобіжні заходи можуть більше не знадобитися.

Не приймайте Suboxone більше, ніж призначив лікар, оскільки це може призвести до шкідливих наслідків.

Симптоми передозування

Симптоми, викликані передозуванням опіоїдів, можуть включати:

• маленькі зіниці

• ступор (відмова від нормальної розмови)

• повільне та неефективне дихання

• повільний пульс або слабкий пульс

Сильне передозування може призвести до зниження артеріального тиску, зупинки дихання (відсутність дихання), коми та смерті.

Що робити, якщо ви прийняли занадто багато Suboxone

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви вважаєте, що прийняли занадто багато Suboxone. Ви також можете зателефонувати за номером 800-222-1222, щоб зв’язатися з токсикологічними центрами Америки, або скористатися їхнім онлайн-ресурсом.

Через ризик передозування опіоїдів у людей, які лікуються від розладу вживання опіоїдів, ваш лікар міг виписати вам рецепт на Наркан (налоксон). Супутників слід поінформувати про ознаки передозування опіоїдів і про те, як давати налоксон.

У разі передозування опіоїдами напарник повинен негайно ввести налоксон, якщо він доступний. Потім вони повинні зателефонувати за номером 911 (або за місцевим номером екстреної допомоги) або доставити вас до найближчого пункту невідкладної допомоги.

Якщо ви різко припините прийом Suboxone, у вас можуть виникнути помірні симптоми відміни. Це пояснюється тим, що бупренорфін, один із активних інгредієнтів Suboxone, може викликати залежність. При залежності ваш організм потребує препарату, щоб функціонувати як зазвичай.

Симптоми відміни, як правило, є найсильнішими через 3 або 4 дні і можуть тривати до 2 тижнів. Симптоми включають:

• нудота
• головний біль
• діарея
• грипоподібні симптоми
• пітливість
• м’язові болі
• занепокоєння
• непосидючість
• позіхання
• нежить
• тяга до наркотиків

Коли ви та ваш лікар вирішите припинити прийом Suboxone, це можна безпечно зробити за допомогою скорочення прийому препарату. При скороченні дозування препарату ваша доза повільно зменшується протягом кількох тижнів. Це допомагає зменшити симптоми абстиненції та збільшує ваші шанси успішно припинити прийом Suboxone.

У розділах вище описано звичайні дози, надані виробником препарату. Якщо ваш лікар порекомендує вам Suboxone, він призначить дозування, яке підходить саме вам.

Пам’ятайте, що ви не повинні змінювати дозування Suboxone без рекомендації лікаря. Приймайте Suboxone лише за призначенням. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є запитання чи сумніви щодо вашої поточної дози.

Ось кілька прикладів питань, які ви можете поставити своєму лікарю:

• Як дізнатися, чи підходить мені моя доза Suboxone?
• Як довго я буду приймати Suboxone в кабінеті свого лікаря?
• Чи має значення те, чи я поміщу плівку під язик чи всередину щоки?
• Чи підвищується мій ризик залежності, якщо мені призначать вищу дозу Suboxone?

Щоб дізнатися більше про Suboxone, перегляньте ці статті:

• Субоксон (бупренорфін і налоксон)

• Побічні ефекти Suboxone: що вам потрібно знати

• Взаємодії Suboxone: алкоголь, ліки та інші
• Sublocade проти Suboxone: що ви повинні знати

Щоб отримати інформацію про різні захворювання та поради щодо покращення здоров’я, підпишіться на будь-яку розсилку Healthline. Ви також можете перевірити онлайн-спільноти в Bezzy. Це місце, де люди з певними проблемами можуть знайти підтримку та спілкуватися з іншими.

Відмова від відповідальності: Healthline докладає всіх зусиль, щоб переконатися, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак цю статтю не можна використовувати як заміну знань і досвіду ліцензованого медичного працівника. Ви завжди повинні проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником, перш ніж приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься в цьому документі, може бути змінена, і вона не охоплює всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, взаємодію з лікарськими засобами, алергічні реакції чи побічні ефекти. Відсутність попереджень або іншої інформації для даного препарату не означає, що препарат або комбінація препаратів є безпечними, ефективними або прийнятними для всіх пацієнтів або для всіх конкретних застосувань.