Дисфагія при розсіяному склерозі: що ви повинні знати

Як MS впливає на ковтання?

РС – це хронічне запальне захворювання центральної нервової системи, яке перешкоджає потоку повідомлень між мозком і тілом. Існує багато загальних симптомів РС, включаючи втому, слабкість і зміни мови.

Іншим симптомом РС є утруднене ковтання, яке є складним процесом, у якому задіяно понад 50 м’язів і нервів. Цей розлад, також відомий як дисфагія, може бути спричинений будь-яким станом, який перешкоджає роботі м’язів і нервів, необхідних для ковтання, таким як РС, хвороба Паркінсона або інсульт.

Це дуже часто зустрічається у людей з РС. Так багато як одна третина людей отримати діагноз цих симптомів, пов’язаних з ковтанням. Це може включати слабкі м’язи язика або щоки, що ускладнює переміщення їжі в роті для жування.

Проблеми з ковтанням частіше зустрічаються на пізніх стадіях РС, але це може статися будь-коли. Як і багато поширених симптомів РС, дисфагія може з часом зменшуватися, але також погіршуватися під час загострення.

Симптоми дисфагії

Труднощі з вживанням рідини, включаючи задуху або кашель, є одними з перших ознак дисфагії.

Інші симптоми дисфагії можуть варіюватися від легких до важких. Крім утрудненого ковтання, люди з дисфагією при РС можуть мати:

• сухість у роті
• слабші м’язи язика
• втрата деяких рухів язиком
• повільніше і менш координоване жування
• затримка запуску рефлексу ковтання
• оніміння їх рота та горла
• часте прочищення горла
• відчуття, що їжа застрягла в горлі
• кашель або відчуття задухи під час їжі або пиття
• слинотеча та нездатність контролювати слинотечу

Чому дисфагія частіше зустрічається при РС?

Для людей з РС, які мають проблеми з ковтанням, це може бути бути пов’язаним проблеми з нервами в мозку (парез черепних нервів), проблеми зі стовбуром мозку або інші когнітивні дисфункції.

Крім того, люди з РС можуть мати пошкодження нервів, що викликає оніміння в роті та горлі. РС може послабити довільні та мимовільні м’язи, які допомагають ковтати.

Існують певні фактори ризику, які роблять дисфагію більш поширеною, якщо у вас РС:

• Проблеми з нервами. Люди з РС, які мають нервові проблеми в мозку, що спричиняють моторні проблеми, частіше страждають від дисфагії.
• Старіння. Якщо у вас РС протягом тривалого часу, у вас може бути більша ймовірність дисфагії. Люди похилого віку також можуть мати більшу ймовірність дисфагії, згідно з цим літнім 2009 дослідження.
• ліки. Деякі ліки, призначені для лікування симптомів РС, також можуть викликати сухість у роті, погіршуючи симптоми дисфагії.
• Проблеми з їжею та питвом. Люди з РС можуть зіткнутися з проблемами під час споживання їжі та рідини. Вживання сухої або розсипчастої їжі та недостатнє вживання води та іншої рідини для зневоднення може погіршити симптоми дисфагії.

Дисфагія може бути серйознішою, якщо у вас РС, тому що у вас вищий ризик задухи та аспірації, оскільки рідина або їжа можуть потрапити у ваші дихальні шляхи або легені.

Це серйозна небезпека, оскільки може призвести до інших проблем зі здоров’ям, таких як пневмонія. Дисфагія може призвести до інших ускладнень, таких як недоїдання та зневоднення.

Як ви діагностуєте та лікуєте дисфагію?

Є кілька методів, які лікарі використовують, щоб допомогти точно визначити дисфагію та лікувати цей розлад у людей з РС:

• Лікар може попросити вас щось з’їсти або випити, щоб спостерігати за вашими симптомами.
• Можливо, вам доведеться заповнити спеціальну анкету та пройти клінічні сканування, такі як ковток барію. Ця процедура візуалізації використовується для огляду м’язів і нервів, які використовуються для їжі та пиття.
• За допомогою сканування лікар може визначити, які м’язи заважають вам жувати чи ковтати.
• Якщо у вас є дисфагія, лікар також може порекомендувати вам звернутися до дефектолога. Дефектолог може порекомендувати вправи, які допоможуть вам покращити ковтання, якщо у вас є дисфагія.
• Зміни у вашому раціоні та способах приготування їжі можуть допомогти під час їжі та пиття. До них відноситься додавання в їжу загусників для полегшення ковтання.
• Лікарі можуть використовувати ліки, як-от ін’єкції ботулізму, для лікування деяких людей, які мають проблеми з ковтанням їжі. У серйозних випадках може знадобитися встановлення зонда для годування або хірургічне втручання, щоб усунути симптоми та ускладнення дисфагії.

Якщо у вас РС, негайно повідомте свого лікаря, якщо вам важко ковтати, пити або жувати. Раннє лікування та лікування важливі для запобігання ускладнень.

Ваша медична команда може допомогти визначити найкраще лікування, терапію, вправи та зміни харчування для найкращого лікування дисфагії.

Дисфагія або утруднене ковтання може виникнути у деяких людей з РС та іншими захворюваннями, які впливають на нерви та м’язи. Іноді це може бути серйозною проблемою та викликати ускладнення.

Якщо у вас дисфагія, існують варіанти лікування та ресурси, які допоможуть вам впоратися з цим станом.