Догляд у хоспісі: що потрібно знати

Що таке хоспіс?

Коли людина отримує термінальний діагноз, вона може вибрати хоспісну допомогу.

Хоспіс – це медична допомога, призначена для кінця чиєсь життя. Мета хоспісу – покращити якість життя, яке залишилося. Хоспіс забезпечує полегшення болю та інших симптомів, а також емоційну, психосоціальну та духовну допомогу, щоб підтримати вас і вашу родину.

Існує чотири типи або рівні хоспісної допомоги:

• Звичайний догляд в домашніх умовах. Звичайний догляд на дому є стандартним рівнем більшості хоспісної допомоги. Коли ви отримуєте звичайну домашню допомогу, ваша команда хоспісу приїде туди, де ви живете, щоб надати медсестринську, терапевтичну, духовну та іншу допомогу. Ваша команда хоспісу узгодить цей графік з вами та вашою родиною.
• Постійний догляд вдома. Якщо вам потрібна невідкладна медична допомога або вам потрібна цілодобова допомога, ваша команда хоспісу надасть безперервний догляд вдома. Наприклад, якщо ви відчули сильний біль, який не було полегшено вашими поточними ліками, медсестра може залишатися з вами протягом тривалого періоду часу, щоб вирішити проблему.
• Загальне стаціонарне лікування. З деякими симптомами неможливо впоратися вдома. У цьому випадку лікар хоспісу може порекомендувати стаціонарну лікарню або стаціонарне перебування в хоспісі. Під час перебування в стаціонарі ваші симптоми будуть усунені, щоб ви могли повернутися до звичайного хоспісного догляду вдома.
• Догляд для перерви. Догляд на відпочинок — це короткочасний догляд, який забезпечує перерву для тих, хто доглядає за сім’єю. Коли ви отримаєте тимчасову допомогу, ви будете залишатися в стаціонарному хоспісі, кваліфікованому медсестринському закладі або лікарні протягом певного періоду часу. Догляд може допомогти членам сім’ї, які мають потребу в подорожах, мають власні проблеми зі здоров’ям або просто потребують перерви від постійного догляду.

Рівень хоспісної допомоги не вплине на якість допомоги, яку ви отримуєте. Ваші налаштування можуть тимчасово змінитися, але ваш план догляду не зміниться. Усі хоспіси, які сертифіковані Medicare, зобов’язані надавати всі чотири рівні допомоги.

Що відбувається під час хоспісної допомоги?

Мета хоспісної допомоги – допомогти людині, яка має термінальний діагноз, мати найвищу можливу якість життя. Замість проведення тестів і процедур хоспісна допомога забезпечує полегшення болю чи інших симптомів, а також емоційну та духовну підтримку.

Після того, як ви потрапите в хоспіс, вас попросять призначити основного опікуна — як правило, члена сім’ї або близького друга. Ця особа буде тісно співпрацювати з вашою командою догляду, щоб повідомити про ваші потреби та розробити індивідуальний план.

Ваша медична команда складатиметься з медичних працівників, у тому числі:

• лікарів
• медичні сестри
• помічники медичних сестер
• фізіотерапевти
• ерготерапевти
• логопеди
• соціальних працівників
• дієтологи
• медичні капелани

Конкретні послуги, які ви отримаєте, залежатимуть від вашого стану, потреб і вподобань, але часто включають:

• ліки для зняття болю
• ліки для лікування інших симптомів
• засоби пересування, такі як інвалідні візки та ходунки
• медичні засоби, необхідні для догляду вдома
• фізична, трудова та логопедична за потреби
• послуги з планування та харчування
• лікування для полегшення симптомів і болю
• консультування щодо горя та емоційна підтримка для вас і вашої родини
• координація догляду
• допомога з купанням, прийомом їжі та іншими повсякденними справами

Як правило, ви залишаєтеся там, де зараз живете, щоб отримувати допомогу в хоспісі. Члени вашої команди з догляду будуть приходити до вас у міру необхідності протягом тижня і будуть доступні 24/7, якщо у вас виникнуть додаткові потреби. Ваш план хоспісу буде побудовано навколо вас і ваших потреб.

Ваша родина буде частиною процесу, а також отримає підтримку. Ваша команда буде стежити за вами та коригуватиме ваш догляд у міру розвитку хвороби.

Коли люди починають хоспісну допомогу?

Догляд у хоспісі починається наприкінці вашого життя. Коли ви реєструєтеся в хоспісі, ви погоджуєтесь припинити лікування, спрямоване на лікування вашого стану. Ви, ваша сім’я та ваш медичний працівник можете обговорити, коли настав час для хоспісної допомоги. Зазвичай вам потрібно відповідати цим критеріям:

• Лікар каже, що вам залишилося жити 6 місяців або менше.
• Ви активно зменшуєтеся, і ніякі медичні методи не допомагають.
• Ви готові припинити лікування свого стану.

Ваш хоспісний догляд буде переоцінюватися кожні 6 місяців. Ваша допомога триватиме, якщо ви все ще відмовляєтеся, а хоспіс все ще доречний. Якщо хоспісна допомога більше не підходить вам, догляд може припинитися. За потреби ви зможете відновити хоспісну допомогу пізніше.

Де люди отримують хоспісну допомогу?

Ви можете отримати хоспісну допомогу в кількох умовах. Більшість хоспісної допомоги здійснюється там, де ви живете. Це може означати кілька речей залежно від вашої ситуації. Ви можете отримати хоспісну допомогу:

• у вашому домі
• у домі родича чи іншого опікуна
• у допоміжному будинку
• у кваліфікованому медсестринському закладі

Ви також можете отримати хоспісну допомогу в стаціонарному хоспісному центрі. Деякі хоспіси мають довгострокові хоспісні заклади. Ви можете проживати в цьому закладі весь час, коли ви отримуєте хоспісну допомогу, якщо ця можливість доступна.

Незалежно від того, де ви отримуєте хоспісну допомогу, догляд має бути доступним для вас 24/7.

Як знайти хоспісну допомогу

Після того, як ви та ваша сім’я вирішите, що настав час хоспісної допомоги, ви можете зв’язатися з постачальниками хоспісу у вашому регіоні, щоб почати. Це може здатися приголомшливим, особливо коли ви вже приймаєте рішення перейти до хоспісу, але є способи зробити це набагато простіше. Деякі способи знайти хоспісну допомогу включають:

• Запитайте свого лікаря, який хоспісний догляд вони рекомендують.
• Запитайте друзів та рідних, чи є якісь місцеві хоспіси, які вони рекомендують.
• Якщо ви перебуваєте в лікарні або закладі тривалого догляду, ви можете попросити соціального працівника допомогти вам знайти найкращий для вас хоспіс.
• Зустрічайте хоспіси і побачимося з вами, у яких вам буде комфортно.

Скільки коштує хоспісна допомога?

Ви можете отримати страхування хоспісу за допомогою більшості приватних страховок. Точна сума покриття буде залежати від вашого плану. Якщо ви не впевнені, ви можете уточнити свій план, перш ніж записатися в хоспіс.

Ви також матимете хоспісне покриття, якщо у вас є державна програма страхування, наприклад план Medicare, Medicaid, Tricare або Healthcare Marketplace.

Багато планів покривають витрати на хоспіс на 100 відсотків. Однак можуть бути правила прийнятності. Наприклад, вам потрібно буде вибрати хоспісу, затвердженого Medicare, якщо ви плануєте використовувати Medicare або план Medicare Advantage для свого покриття.

Майже всі хоспіси приймуть оплату з власної кишені, якщо у вас немає жодної страховки. Залежно від вашої ситуації, ви можете знайти допомогу в оплаті вашого догляду. Багато хоспісів нададуть благодійну допомогу, навіть якщо ви не можете дозволити собі платити.

Незалежно від вашого страхового чи фінансового стану доступний хоспіс. Запитайте свою команду хоспісу, чи турбує вас оплата. Співробітники приймальної служби чи соціальних служб можуть допомогти вам визначити вашу страховку, налаштувати план оплати, організувати благодійну допомогу та допомогти вам вивчити всі можливі варіанти.

Допомога в оплаті хоспісу

Більшість людей, які потребують хоспісу, можуть отримати цю допомогу. Існує багато варіантів, які допоможуть покрити витрати, наприклад:

• Medicare. Якщо ви зареєстровані в Medicare, ваше покриття включає хоспісну допомогу.
• Пільги Адміністрації ветеранів (VA). Якщо ви ветеран, ваші пільги VA охоплюють хоспісний догляд.
• Medicaid. Якщо у вас є страхове покриття Medicaid, ви повинні вибрати отримання хоспісного покриття та припинити послуги, які покриваються Medicaid. Пізніше, якщо буде доречно, ви можете повернутися до медичної допомоги, яка покривається Medicaid.
• Приватне страхування. Більшість приватних страховок покриває хоспісний догляд. Зверніться до свого оператора, щоб зрозуміти ваші переваги.
• Інша фінансова підтримка. Більшість хоспісних організацій і багато лікарень мають програми оплати хоспісної допомоги особам, які не застраховані.

Яка різниця між хоспісною та паліативною допомогою?

Неважко переплутати терміни хоспісна допомога та паліативна допомога, але вони стосуються двох різних видів допомоги.

І хоспіс, і паліативна допомога призначені для людей з діагнозом серйозних захворювань. Однак ви можете використовувати паліативну допомогу протягом усього лікування захворювання, а не лише наприкінці життя.

Паліативна допомога може початися з моменту встановлення діагнозу. Паліативна допомога може надати підтримку вам і вашій родині і може допомогти вам прийняти рішення щодо допомоги, яку ви отримуєте.

Основна відмінність між паліативною та хоспісною допомогою полягає в тому, що хоспісна допомога доступна лише в кінці вашого життя. Лікар повинен підтвердити, що вам залишилося жити 6 місяців або менше. Ви можете отримати паліативну допомогу в будь-який час, якщо у вас є діагноз серйозного та хронічного захворювання.

Паліативна допомога може допомогти вам впоратися з болем та іншими симптомами, але ви все одно можете отримувати лікування свого стану під час паліативної допомоги. Більшість паліативної допомоги надається амбулаторно, хоча деякі постачальники паліативної допомоги можуть надавати і домашню допомогу. Крім того, ви можете отримувати паліативну допомогу стільки, скільки вам потрібно, і ваша страховка покриває її.

Догляд у хоспісі покликаний зробити останні 6 місяців вашого життя максимально комфортними. Хоспіс забезпечує полегшення болю та симптомів, а також підтримку для вас і вашої родини.

Хоспісна допомога часто надається вдома, хоча також доступна тривала стаціонарна хоспісна допомога.

Більшість страховок оплачуватиме хоспісну допомогу. Якщо у вас немає страховки та обмежений дохід, ви можете отримати безкоштовну хоспісну допомогу за допомогою програми допомоги.