Ендокардит

Які симптоми ендокардиту?

Симптоми ендокардиту не завжди важкі, і вони можуть розвиватися повільно з плином часу. На ранніх стадіях ендокардиту симптоми подібні до багатьох інших захворювань. Ось чому багато випадків залишаються недіагностованими.

Багато симптомів подібні до випадків грипу чи інших інфекцій, таких як пневмонія. Однак деякі люди відчувають важкі симптоми, які з’являються раптово. Ці симптоми можуть бути викликані запаленням або пов’язаними з цим пошкодженнями.

Загальні симптоми ендокардиту включають:

• серцевий шум, який є аномальним серцевим звуком бурхливого кровотоку через серце

• Бліда шкіра

• лихоманка або озноб

• нічна пітливість

• біль у м’язах або суглобах

• нудота або зниження апетиту

• відчуття повного відчуття у верхній лівій частині живота
• ненавмисне схуднення
• набряк ніг, ніг або живота

• кашель або задишка

До менш поширених симптомів ендокардиту відносяться:

• кров у сечі
• втрата ваги
• збільшена селезінка, яка може бути ніжною на дотик

Також можуть відбуватися зміни на шкірі, зокрема:

• ніжні червоні або фіолетові плями під шкірою пальців рук або ніг
• крихітні червоні або фіолетові плями від клітин крові, що витекли з розірваних капілярних судин, які зазвичай з’являються на білках очей, всередині щік, на даху рота або на грудях

Ознаки та симптоми інфекційного ендокардиту сильно відрізняються від людини до людини. Вони можуть змінюватись з плином часу, і вони залежать від причини вашої інфекції, стану серця та від того, як довго інфекція була присутня. Якщо у вас в анамнезі були проблеми з серцем, операції на серці або перенесений ендокардит, вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас є які -небудь з цих симптомів. Особливо важливо звернутися до лікаря, якщо у вас постійно лихоманка, яка не підніметься, або ви надзвичайно втомилися і не знаєте чому.

Які причини ендокардиту?

Основною причиною ендокардиту є надмірне розмноження бактерій. Хоча ці бактерії зазвичай мешкають на внутрішній або зовнішній поверхні вашого тіла, ви можете потрапити їх всередину до свого кровотоку, вживаючи їжу або пиття. Бактерії також можуть потрапити через порізи на шкірі або ротовій порожнині. Ваша імунна система зазвичай бореться з мікробами, перш ніж вони спричинять проблему, але у деяких людей цей процес виявляється невдалим.

У разі інфекційного ендокардиту мікроби потрапляють через кров і до серця, де розмножуються і викликають запалення. Ендокардит також може бути викликаний грибками або іншими мікробами.

Харчування та пиття – не єдині шляхи потрапляння мікробів у ваш організм. Вони також можуть потрапити в кров через:

• чищення зубів
• погана гігієна ротової порожнини або захворювання ясен
• пройти стоматологічну процедуру, яка розрізає вам ясна
• захворіти на венеричну хворобу
• за допомогою забрудненої голки
• через постійний сечовий катетер або внутрішньовенний катетер

Фактори ризику ендокардиту

До факторів ризику розвитку ендокардиту відносяться:

• введення заборонених внутрішньовенних препаратів голкою, зараженою бактеріями або грибками
• рубці, викликані пошкодженням серцевого клапана, що дозволяє розмножуватися бактеріям або мікробам
• пошкодження тканин від ендокардиту в минулому
• наявність вади серця
• заміну штучного клапана серця

Як діагностується ендокардит?

Ваш лікар вивчить ваші симптоми та історію хвороби, перш ніж проводити будь -які аналізи. Після цього огляду вони будуть використовувати стетоскоп, щоб слухати ваше серце. Також можуть бути проведені такі тести:

Аналіз крові

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас ендокардит, буде призначено аналіз крові, щоб підтвердити, чи не викликають його бактерії, грибки чи інші мікроорганізми. Інші аналізи крові також можуть виявити, чи ваші симптоми викликані іншим станом, таким як анемія.

Трансторакальна ехокардіограма

Трансторакальна ехокардіограма-це непроменева візуалізація, яка використовується для перегляду вашого серця та його клапанів. Цей тест використовує ультразвукові хвилі для створення зображення вашого серця, зонд для візуалізації розміщується на передній частині грудей. Ваш лікар може скористатися цим тестом візуалізації для виявлення ознак пошкодження або ненормальних рухів вашого серця.

Чреспищеводна ехокардіограма

Якщо трансторакальна ехокардіограма не дає достатньої інформації для точної оцінки вашого серця, ваш лікар може призначити додаткове обстеження, яке називається чреспищеводной ехокардіограмою. Це використовується для перегляду вашого серця через стравохід.

Електрокардіограма

Електрокардіограма (ЕКГ або ЕКГ) може бути запропонована для кращого уявлення про електричну активність вашого серця. Цей тест може виявити ненормальний серцевий ритм або частоту серцевих скорочень. Технік прикріпить до вашої шкіри від 12 до 15 м’яких електродів. Ці електроди приєднують до електричних проводів (проводів), які потім приєднують до апарату ЕКГ.

Рентген грудної клітки

Зрушення легенів або інші проблеми з легенями можуть викликати ті ж симптоми, що і ендокардит. Рентген грудної клітини може бути використаний для огляду ваших легенів і перевірки, чи вони не зруйнувалися, чи в них накопичилася рідина. Скупчення рідини називається набряком легенів. Рентген може допомогти вашому лікарю визначити різницю між ендокардитом та іншими захворюваннями легенів.

Як лікується ендокардит?

Антибіотики

Якщо ваш ендокардит викликаний бактеріями, він буде лікуватися внутрішньовенною антибіотикотерапією. Ваш лікар порадить вам приймати антибіотики, поки ваша інфекція та пов’язане із нею запалення не будуть ефективно вилікувані. Швидше за все, ви будете отримувати їх у лікарні щонайменше тиждень, поки не проявите ознак поліпшення. Вам буде потрібно продовжувати антибіотикотерапію після виписки з лікарні. Можливо, пізніше під час лікування ви зможете перейти на пероральні антибіотики. Терапія антибіотиками зазвичай займає до шість тижнів Завершувати.

Хірургія

Тривалий інфекційний ендокардит або пошкодження клапанів серця, викликані ендокардитом, можуть вимагати хірургічного втручання. Хірургічне втручання може бути зроблено для видалення будь -якої мертвої тканини, рубцевої тканини, накопичення рідини або сміття з інфікованої тканини. Хірургічне втручання також може бути зроблено, щоб відновити або видалити пошкоджений серцевий клапан і замінити його штучним матеріалом або тканиною тварин.

Які ускладнення пов’язані з ендокардитом?

Ускладнення можуть виникнути внаслідок пошкодження, спричиненого вашою інфекцією. Вони можуть включати аномальний серцевий ритм, такий як миготлива аритмія, згустки крові, інші пошкодження органів та гіпербілірубінемія з жовтяницею. Інфікована кров також може викликати потрапляння емболів або згустків в інші частини вашого тіла.

Інші органи, які можуть бути уражені, включають:

• нирки, які можуть запалитися, викликаючи стан, що називається гломерулонефритом
• легені
• мозок
• кістки, зокрема хребетний стовп, які можуть заразитися, викликаючи остеомієліт

Бактерії або гриби можуть циркулювати з вашого серця і впливати на ці ділянки. Ці мікроби також можуть спричинити розвиток абсцесів у ваших органах або інших частинах тіла.

Додаткові важкі ускладнення, які можуть виникнути внаслідок ендокардиту, включають інсульт та серцеву недостатність.

Як запобігти ендокардиту?

Дотримання належної гігієни ротової порожнини та регулярне відвідування стоматолога може допомогти знизити ризик накопичення бактерій у роті та потрапляння у кров. Це зменшує ризик розвитку ендокардиту внаслідок оральної інфекції або травми. Якщо ви проходили стоматологічне лікування, яке було продовжено антибіотиками, обов’язково прийміть антибіотики відповідно до вказівок.

Якщо у вас в анамнезі є вроджені вади серця, операції на серці або ендокардит, слідкуйте за ознаками та симптомами ендокардиту. Зверніть особливу увагу на постійну лихоманку та незрозумілу втому. Якнайшвидше зверніться до лікаря, якщо у вас є які -небудь з цих симптомів.

Також слід уникати:

• пірсинг тіла
• татуювання
• IV вживання наркотиків
• будь -яка процедура, яка може дозволити проникненню мікробів у кров