Життя з раком молочної залози: розуміння фізичних і психічних змін

Які симптоми раку молочної залози?

Ви можете не відчувати жодних симптомів або виявляти будь-які ознаки на самих ранніх стадіях раку молочної залози. Коли рак прогресує, ви можете помітити деякі фізичні зміни, зокрема:

• шишка в грудях або потовщення тканини молочної залози
• незвичайні або кров’янисті виділення з сосків
• щойно перевернуті соски
• зміни шкіри на грудях або навколо них
• зміни розміру або форми ваших грудей

Раннє виявлення є ключовим для раннього лікування та кращого виживання. Поговоріть зі своїм лікарем про графік мамографії, який підходить саме вам.

Ви можете виконати просту перевірку, виконавши такі дії:

1. Встаньте перед дзеркалом без топа або бюстгальтера, спочатку поклавши руки збоку, а потім піднявши руки над головою.
2. Шукайте зміни у формі, розмірі або текстурі шкіри ваших грудей.
3. Потім ляжте і скористайтеся подушечкою (не кінчиками) пальців, щоб обмацати груди на наявність грудочок.
4. Повторіть цей крок ще раз, коли ви приймаєте душ. Мило і вода допоможуть вам відчути більше деталей.
5. Злегка стисніть соски, щоб перевірити, чи немає виділень або крові.

Фактори ризику

Точна причина раку молочної залози не зовсім ясна. Існують біологічні та екологічні фактори, які підвищують ризик розвитку раку молочної залози. Часто саме поєднання цих двох речей наражає когось на більший ризик.

Біологічні фактори ризику включають:

• бути жінкою
• бути старше 55 років
• наявність у сім’ї або особистої історії раку молочної залози, яєчників, труб або очеревини
• місячні до 12 років або менопауза після 55 років
• несучі певні генні мутації
• мають походження (наприклад, єврейське походження ашкеназі), яке пов’язане з підвищеним ризиком мутацій BRCA1 і BRCA2
• наявність щільної тканини молочної залози

Фактори екологічного ризику включають:

• ведення малорухливого способу життя
• наявність поганого харчування
• надмірна вага або ожиріння
• часте вживання алкогольних напоїв
• регулярне куріння тютюну
• променева терапія грудної клітки, особливо до 30 років
• прийом деяких гормонів для менопаузи
• використання протизаплідних таблеток

однак, Від 60 до 70 відсотків людей з діагнозом рак молочної залози не мають жодного з цих відомих факторів ризику. Тож якщо будь-який з цих факторів ризику стосується вас, це не обов’язково означає, що у вас розвинеться рак молочної залози.

Breast Cancer Healthline — це безкоштовна програма для людей, які зіткнулися з діагнозом рак молочної залози. Завантажити тут.

Як змінюється організм під час загального лікування?

Під час лікування ви, ймовірно, відчуєте зміни, починаючи від втрати волосся і закінчуючи збільшенням ваги.

Втрата волосся

Хіміотерапія може викликати випадання волосся, атакуючи клітини волосяних фолікулів, що зазвичай починається через пару тижнів після лікування.

Випадання волосся під час лікування раку майже завжди є тимчасовою проблемою. Після завершення лікування ваше волосся повинно відрости. Іноді він може почати рости до того, як ви закінчите.

Зміни менструального циклу

Лікування раку молочної залози може порушити нормальне вироблення гормонів і призвести до переривання регулярних менструальних циклів. Це означає, що ви можете відчути:

• нічна пітливість
• припливи
• болі в суглобах
• збільшення ваги
• втрата статевого потягу
• сухість піхви
• безпліддя

Деякі жінки відновлюють регулярні місячні після лікування. Інші ніколи не відновлюють нормальне вироблення гормонів і в результаті входять в менопаузу. Найчастіше це трапляється у жінок старше 40 років.

Набряк

Лімфедема – це стан, при якому рідина збирається в різних частинах тіла і викликає набряк. Операція при раку молочної залози або опромінення ставить вас під загрозу розвитку лімфедеми в грудях, руках і руках.

Після операції вас можуть направити до фахівця з лімфедеми, щоб зменшити ризик або зменшити симптоми, якщо вони у вас вже є. Вам можуть дати спеціальні вправи або спеціальний компресійний рукав, щоб запобігти або зменшити симптоми.

Зміни шкіри

Якщо у вас є опромінення від раку молочної залози, у ураженій ділянці може з’явитися червоний висип, схожий на сонячний опік. У деяких випадках це може бути серйозним. Тканина грудей також може бути твердою або набряклою.

Радіація впливає на організм багатьма іншими способами. Це може викликати:

• випадання волосся під пахвами
• втома
• ураження нервів і серця
• набряк рук або лімфедема
• ураження серця

Збільшення ваги

Багато жінок набирають вагу під час лікування раку молочної залози. Значне збільшення ваги під час лікування пов’язане з ризиком розвитку захворювань, пов’язаних з ожирінням, таких як високий кров’яний тиск і діабет. Збільшення ваги може бути результатом хіміотерапії, різних стероїдних препаратів або гормональної терапії.

Як змінюється організм після специфічних процедур?

Крім нехірургічних методів лікування, доступних для людей з раком молочної залози, існує кілька операцій, які також можуть вплинути на організм. Хоча операція несе ризик кровотечі та інфекції, зазвичай необхідно видалити ракові пухлини та лімфатичні вузли.

Лампектомія

Лампектомію іноді називають операцією, що зберігає груди. Це пояснюється тим, що він може видаляти менші пухлини локально, а не всю молочну залозу.

Хірург видаляє пухлину, а також край тканини навколо пухлини. Це може призвести до утворення рубців або інших фізичних змін або асиметрії грудей.

Мастектомія

Хірурги часто проводять мастектомію при більших пухлинах. Під час цієї процедури видаляється вся грудна залоза, яка включає в себе наступне:

• часточки
• протоки
• тканина
• шкіри
• соска
• ареола

Ви можете досліджувати мастектомію, що зберігає шкіру, коли хірург намагається зберегти шкіру вашої грудей для реконструкції відразу після мастектомії або пізніше. У деяких випадках сосок можна зберегти. Це називається мастектомією, що щадить соски або повністю щадити шкіру.

Деякі жінки вибирають видалення обох грудей або подвійну мастектомію. Це може бути хорошим варіантом, якщо у вас є сильна сімейна історія раку молочної залози, відома генетична мутація, як-от BRCA, або підвищений ризик раку в іншій молочній залозі.

У багатьох жінок, які мають рак в одній молочній залозі, він не розвивається в іншій.

Видалення лімфатичних вузлів

Незалежно від того, яку операцію раку молочної залози ви виберете, ваш хірург, швидше за все, видалить один або кілька лімфатичних вузлів під пахвою. Якщо немає жодних клінічних доказів або підозр на те, що рак вже поширився на лімфатичні вузли, вам, швидше за все, буде проведена біопсія сторожового вузла.

Тут видаляється частина вузлів під пахвами. Це залишить шрам на місцях розрізів у верхній зовнішній частині грудей, біля пахви.

Якщо до операції у вас була біопсія лімфатичних вузлів, яка показала рак, вам може знадобитися розсічення пахвових лімфатичних вузлів. Під час пахвового розтину ваш лікар може видалити від 15 до 20 вузлів, намагаючись видалити всі ракові вузли. Це залишить шрам на місцях розрізів у верхній зовнішній частині грудей, біля пахви.

Після лімфодисекції у багатьох жінок з’являється біль і знижується рухливість ураженої руки. У деяких випадках цей біль може бути постійним.

Як пристосуватися до змін

Ви можете порадитися з пластичним хірургом перед операцією, щоб дізнатися про доступні вам варіанти. Реконструкцію можна виконати за допомогою власної тканини грудей або силіконових або наповнених водою імплантатів. Ці процедури зазвичай виконуються одночасно з операцією або після неї.

Альтернативою реконструкції є протезування. Якщо ви не хочете реконструювати груди, але все ще хочете мати форму грудей, ви можете вибрати протез. Протез також називають грудною формою.

Протез можна вставити в бюстгальтер або купальник, щоб заповнити простір, де була ваша грудь. Ці форми для грудей бувають різних форм, розмірів і матеріалів, які відповідають вашим потребам.

Крім реконструкції, ви можете зробити деякі речі, щоб допомогти собі пристосуватися до нового тіла та впоратися з деякими змінами:

• Щоб запобігти набору ваги, їжте здорову дієту з великою кількістю фруктів, овочів і цільнозернових продуктів. Обмежте споживання цукру, пийте багато води і займайтеся фізичною активністю.
• Щоб допомогти зняти набряк через затримку рідини, ви можете запитати у лікаря про різні сечогінні препарати, які допомагають організму позбутися від зайвої води.
• При випаданні волосся перед початком хіміотерапії подумайте про те, щоб підстригти волосся, щоб випадати було менш драматично. Ви також можете придбати перуки різних відтінків, довжини та стилів. Крім того, ви можете носити шарф або капелюх.
• Щоб полегшити дискомфорт від радіації, носіть вільний одяг, який не буде дратувати вашу шкіру. Запитайте свого лікаря про різні креми або мазі, які можуть заспокоїти вашу шкіру. Пакети з льодом і грілки зазвичай не допомагають полегшити симптоми.

Додавання різних методів лікування та пов’язаних з ними фізичних змін до суміші, безумовно, іноді може здатися занадто великим. Якщо у вас є занепокоєння щодо образу тіла чи депресії, зверніться до своїх друзів, родини та команди медичної допомоги.

Яка перспектива?

У дослідженні, опублікованому Психосоматична медицина, дослідники досліджували зв’язок між психологічним дистресом і виживанням від раку. Вони зібрали дані про понад 200 людей з раком на момент встановлення діагнозу і знову з інтервалом в 4 місяці протягом 10 років.

Дослідники виявили, що за наявності симптомів депресії прогнозується менший час виживання.

Перш за все, будьте добрими до себе. Переконайтеся, що у вас є система підтримки, і зверніться за допомогою, якщо ви відчуваєте, що міняється тіло погано себе почуваєте. Звертайтеся до своєї системи підтримки, коли вам знадобиться підвищення.

Хороша новина полягає в тому, що рання діагностика раку молочної залози призводить до кращого рівня виживаності.