Застосування Desirudin, побічні ефекти та попередження

Дезірудин

Загальна назва: дезирудин [ DES-i-ROO-din ]

Торгова марка: Иприваск
Лікарська форма: порошок для ін’єкцій підшкірно (15 мг)
Клас препарату: інгібітори тромбіну

Що таке дезирудин?

Дезірудин — це антикоагулянт (інгібітор тромбіну), який запобігає утворенню тромбів.

Дезірудин використовується для запобігання типу тромбу, який називається тромбозом глибоких вен (ТГВ), який може призвести до утворення тромбів у легенях (легенева емболія). ТГВ може виникнути після певних типів операцій. Desirudin призначений для використання після операції із заміни кульшового суглоба.

Desirudin також може використовуватися для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Ви не повинні використовувати дезирудин, якщо у вас активна або неконтрольована кровотеча або незворотне порушення згортання крові.

Дезирудин може спричинити дуже серйозний тромб навколо спинного мозку, якщо вам зробили спинномозкову пункцію або отримали спинномозкову анестезію (епідуральну), особливо якщо ви також використовуєте інші препарати, які можуть впливати на згортання крові, включаючи розріджувачі крові або НПЗП (ібупрофен, адвіл, Алев та інші). Цей тип тромбу може призвести до тривалого або постійного паралічу.

Зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас є симптоми тромбу спинного мозку, такі як біль у спині, оніміння або слабкість м’язів у нижній частині тіла, або втрата контролю над сечовим міхуром чи кишечником.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні використовувати цей препарат, якщо у вас алергія на дезирудин, бівалірудин або лепірудин, або якщо у вас є:

активна або неконтрольована кровотеча; або
необоротне порушення згортання крові.

Дезирудин може спричинити дуже серйозний згусток крові навколо спинного мозку, якщо ви пройшли спинномозкову пункцію або отримали спинномозкову анестезію (епідуральну). Цей тип тромбу може спричинити тривалий або постійний параліч, і може виникнути, якщо:

у вас є травма спинного мозку;
у вас встановлений спінальний катетер;
у вас в анамнезі були операції на хребті або повторні спинномозкові пункції;
ви приймаєте НПЗЗ (нестероїдний протизапальний препарат) – ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), диклофенак, індометацин, мелоксикам та інші; або
ви використовуєте розріджувач крові (варфарин, кумадин) або інші ліки для лікування або запобігання утворенню тромбів.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

хвороба печінки; або
цироз або інше захворювання печінки.

Desirudin може спричинити більш легку кровотечу, особливо якщо у вас були:

розлад кровотечі, який успадковується або спричинений хворобою;
геморагічний інсульт;
неконтрольований високий артеріальний тиск;
кровотеча всередині голови;
проблеми з очима, викликані діабетом;
кровотечі в легенях, шлунку або кишечнику протягом останніх 3 місяців;
нещодавня операція, трансплантація органу або біопсія органу; або
якщо ви приймаєте стероїдні препарати (преднізон, дексаметазон та інші) або саліцилати (аспірин, холіну саліцилат, дифлунізал, магнію саліцилат, сальсалат та інші).

Повідомте лікаря, якщо ви вагітні.

Ви не повинні годувати грудьми під час використання дезирудину.

Як дається дезірудин?

Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Використовуйте ліки точно за інструкцією.

Дезірудин вводять під шкіру. Лікар може навчити вас правильно використовувати ліки самостійно.

Дезирудин зазвичай дають кожні 12 годин протягом 12 днів після операції. Дуже ретельно дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо дозування.

Прочитайте та уважно дотримуйтеся будь-яких інструкцій із застосування, які надаються разом із вашим ліками. Зверніться до лікаря або фармацевта, якщо ви не розумієте всі інструкції.

Дезірудин необхідно змішати з рідиною (розріджувачем) перед використанням. Використовуючи ін’єкції самостійно, переконайтеся, що ви розумієте, як правильно змішувати та зберігати ліки.

Використовуйте лише шприц і голку, які постачаються з дезірудином.

Готуйте ін’єкцію лише тоді, коли ви готові її зробити. Не використовуйте, якщо ліки змінили колір або містять частинки. Зателефонуйте своєму фармацевту, щоб отримати нові ліки.

Вам можуть знадобитися часті медичні обстеження.

Зберігайте порошок і розчинник при прохолодній кімнатній температурі подалі від вологи, тепла та світла. Після змішування дезирудину зберігайте його при кімнатній температурі подалі від світла та використовуйте протягом 24 годин.

Використовуйте голку та шприц лише один раз, а потім помістіть їх у захищений від проколів контейнер для гострих предметів. Дотримуйтеся державних або місцевих законів щодо утилізації цього контейнера. Тримайте в недоступному для дітей та домашніх тварин місці.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Зателефонуйте своєму лікарю для отримання інструкцій, якщо ви пропустите дозу дезирудину.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222.

Передозування може викликати сильну кровотечу.

Чого слід уникати під час використання дезірудіну?

Уникайте тертя шкіри після введення дезирудину, щоб запобігти появі синців.

Уникайте діяльності, яка може збільшити ризик кровотечі або травми. Будьте особливо обережні, щоб запобігти кровотечі під час гоління або чищення зубів.

Дезирудин побічні ефекти

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Також зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас є симптоми тромбу в хребті: біль у спині, оніміння або слабкість м’язів у нижній частині тіла, або втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником.

Дезірудин може викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

легке утворення синців або кровотеча (носова кровотеча, кровоточивість ясен, сильна менструальна кровотеча);
біль, набряк або дренаж з рани або місця, де голка була введена в шкіру;
кровотеча з ран або уколів голкою, будь-яка кровотеча, яка не зупиняється;
головний біль, запаморочення, слабкість, відчуття, що ви можете втратити свідомість;
сеча, яка виглядає червоною, рожевою або коричневою; або
кривавий або смолистий стілець, кров’яний кашель або блювота, схожа на кавову гущу.

Серйозні побічні ефекти можуть бути більш імовірними у дорослих, яким 75 років і старше.

Поширені побічні ефекти дезирудину можуть включати:

нудота;
блювота; або
лихоманка.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування дезірудину

Звичайна доза для дорослих при тромбозі глибоких вен – профілактика:

Початкова доза: 15 мг підшкірно за 5-15 хвилин до операції (але після індукції регіонарної блок-анестезії, якщо вона використовується)
Підтримуюча доза: 15 мг підшкірно кожні 12 годин

Тривалість терапії: до 12 днів (9-12 днів у середньому) добре переносилося в контрольованих клінічних дослідженнях.

Коментарі: перед профілактичним застосуванням цього препарату всі пацієнти повинні бути оцінені на предмет ризику кровотечі.

Застосування: профілактика тромбозу глибоких вен (ТГВ) у пацієнтів, які перенесли планову операцію із заміни кульшового суглоба.

Які інші препарати вплинуть на дезірудин?

Повідомте лікаря про всі інші ліки, особливо:

абциксимаб, клопідогрель, дипіридамол, ептифібатид, тиклопідин, тирофібан;
альтеплаза, ретеплаза, тенектеплаза, урокіназа;
аргатробан, бівалірудин, дабігатран, фондапаринукс, лепірудин, ривароксабан; або
дальтепарин, еноксапарин, гепарин, тинзапарин.

Цей список не є повним. Інші препарати можуть впливати на дезирудин, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії лікарських засобів.

Подальша інформація

Пам’ятайте, зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.