Огляд
Псоріатичний артрит (ПсА) – це форма артриту, яка вражає деяких людей, які страждають на псоріаз. Це хронічна запальна форма артриту, яка розвивається в великих суглобах.
У минулому ПсА в основному лікували ін’єкційними та пероральними препаратами, що відпускаються за рецептом. Однак ці препарати не завжди діють. Вони також можуть викликати неприємні побічні ефекти. Через це для лікування середнього та важкого ПсА використовується нове покоління препаратів, які називаються біологічними препаратами.
Біопрепарати – це потужні, специфічні для цілі препарати. Вони діють шляхом блокування специфічних шляхів запалення, які відіграють певну роль у псоріазі.
Коли використовуються біопрепарати?
У минулому біологічні препарати не використовувалися, якщо інші методи лікування не були ефективними. Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) та протиревматичні засоби, що модифікують захворювання (DMARD), імовірно, будуть призначені першими.
Але новий
Хто має право на біологічні препарати?
Рекомендується використовувати біологічні препарати інгібітора фактора некрозу пухлин (TNFi) як варіант терапії першої лінії у людей з активним ПсА, тобто ПсА, який зараз викликає симптоми.
Нові рекомендації від
Ваш індивідуальний план лікування, ймовірно, буде визначатися тим, наскільки важким є ваш ПСА. Немає надійного методу самостійно з’ясувати, наскільки важким є ПсА. Ваш лікар, ймовірно, визначить, наскільки важкий ваш ПсА, на основі того, наскільки важкий ваш псоріаз. Два способи, якими лікарі вимірюють тяжкість псоріазу, включають наведені нижче індекси.
Індекс площі та тяжкості псоріазу (PASI)
Оцінка PASI визначається відсотком вашої шкіри, ураженої псоріазом. Це залежить від того, яка частина вашого тіла має бляшки. Бляшки являють собою ділянки шкіри, що лущиться, сверблять, почервоніла та суха.
Ваш лікар визначить вашу оцінку PASI до та під час лікування. Мета лікування полягає в тому, щоб побачити зниження рівня PASI на 50-75 відсотків.
Дерматологічний індекс якості життя (DQLI)
Оцінка DQLI перевіряє вплив псоріазу на фізичне, психологічне та соціальне самопочуття людини.
Оцінка DQLI від 6 до 10 означає, що ваш псоріаз помірно впливає на ваше самопочуття. Оцінка більше 10 означає, що стан має серйозний вплив на ваше самопочуття.
Ваш лікар може також вирішити, що ви маєте право на біологічні препарати, якщо у вас периферичний або осьовий псоріатичний артрит.
Периферичний псоріатичний артрит
Периферичний псоріатичний артрит викликає запалення суглобів на руках і ногах. До них належать:
- лікті
- зап’ястя
- руки
- ноги
Конкретний біологічний препарат, який вам призначають, залежить від тяжкості ваших симптомів. Але інфліксимаб (Remicade) або адалімумаб (Humira) є кращим вибором, коли вам також потрібно швидко контролювати псоріаз шкіри.
Аксіальний псоріатичний артрит
Аксіальний псоріатичний артрит викликає запалення суглобів у таких місцях:
- хребет
- стегна
- плечі
Хто не має права на біологічні препарати?
Не всі мають право на лікування біологічними препаратами. Наприклад, ви не повинні приймати біологічні препарати, якщо ви вагітні або годуєте груддю. У більшості випадків ви також не повинні приймати біологічні препарати, якщо у вас є:
- серйозна або активна інфекція
- туберкульоз
-
ВІЛ або гепатит, якщо ваш стан не контролюється
- рак у будь-який час за останні 10 років
Якщо біологічні препарати не є для вас правильним вибором, ваш лікар може розглянути інші ліки, наприклад, протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD).
Їжа на винос
Лікування ПсА може принести необхідне полегшення від хворобливих симптомів. Біопрепарати – це сильні ліки, які можуть допомогти в лікуванні ПсА. Вони можуть стати варіантом для вас, якщо у вас помірний та важкий ПсА, периферичний псоріатичний артрит або осьовий псоріатичний артрит.
Обов’язково повідомте лікаря про всі свої симптоми та про те, як ПсА впливає на ваше життя. Ваш лікар буде працювати, щоб підібрати правильне лікування для вас.
Discussion about this post