Колостомія

Що таке колостомія?

Колостомія – це хірургічна процедура, при якій один кінець товстої кишки виводиться через черевну стінку. Під час цієї процедури один кінець товстої кишки відводиться через розріз на черевній стінці для створення стоми. Стома – це отвір у шкірі, де прикріплений мішечок для збору калу. Люди з тимчасовою або довгостроковою колостомією мають мішки, прикріплені до боків, де збираються кали і їх можна легко утилізувати.

Колостомії не завжди є постійними, особливо у дітей з вродженими вадами.

Колостома може бути результатом однієї з кількох процедур для усунення проблем із нижніми відділами травного тракту. Інші «стоми» включають ілеостомію та уростому. Ілеостомія – це відведення дна тонкої кишки. Уростомія – це відведення труб, які виводять сечу з сечового міхура.

Колостому також можна назвати терапією відведення кишечника.

Чому проводиться колостомія

Колостомії виконують через проблеми з нижнім відділом кишечника. Деякі проблеми можна виправити, тимчасово відвівши стілець від кишечника. Це коли тимчасові колостоми використовуються для утримання стільця з товстої кишки.

Якщо товста кишка хворіє, як і у випадку раку товстої кишки, проводяться постійні колостомії, і товсту кишку можна видалити повністю.

Стани, при яких вам може знадобитися постійна колостомія, включають:

завал
травму
Хвороба Крона, яка є аутоімунною формою запального захворювання кишечника
колоректальний рак
поліпи товстої кишки – це додаткові тканини, що ростуть всередині товстої кишки, що може бути раком або перетворитися на рак
дивертикуліт, який виникає при зараженні або запаленні маленьких мішечків у вашій травній системі, званих дивертикулами
неперфорований анус або інші вроджені дефекти
синдром роздратованого кишечника, це стан, що вражає товсту кишку, що викликає діарею, здуття живота, запор і біль у черевній області
виразковий коліт-запальне захворювання кишечника, що викликає тривале запалення травного тракту

Ризики колостомії

Колостомія – важлива операція. Як і будь -яка операція, існує ризик алергічних реакцій на анестезію та надмірної кровотечі.

Колостомія також несе в собі такі інші ризики:

закупорка колостоми
пошкодження інших органів
грижа, яка виникає, коли внутрішній орган проштовхується через слабку ділянку м’язів
інфекція
внутрішня кровотеча
проблеми з рубцевої тканини
випадання колостоми
відкрита рана

Ваш лікар може найкраще пояснити ваші особисті ризики, ризики операції, можливість ускладнень та переваги операції.

Як підготуватися до колостомії

Перед операцією ваш лікар візьме зразки крові, проведе фізичний огляд та перегляне повну історію хвороби. Під час цих візитів повідомте свого лікаря про будь-які попередні операції, які ви робили, і про будь-які ліки, які ви приймаєте, включаючи ліки та добавки, що відпускаються без рецепта.

Ваш лікар, швидше за все, попросить вас постити принаймні за 12 годин до операції. Вам також може бути призначено проносне або клізма, щоб зробити ніч перед операцією, щоб допомогти очистити кишечник.

Вам слід підготуватися до перебування в лікарні протягом трьох -семи днів. Це включає в себе упаковку необхідних речей, організацію догляду за вашими дітьми, домашніми тваринами або вдома, а також необхідну кількість часу для відпустки.

Як виконується колостомія

Перед операцією ти переодягнешся в лікарняний халат. Медсестра розмістить у вашій руці внутрішньовенний доступ або внутрішньовенне введення. Це дозволяє персоналу лікарні легко давати вам рідини та ліки, а також вам буде зроблено загальний наркоз. Це призведе до глибокого, безболісного сну під час операції.

Поки ви спите, персонал лікарні доставить вас до операційної для проведення колостомії. Коли ви будете очищені та підготовлені, ваш хірург зробить розріз на животі. Цей розріз може бути великим, або це може бути серія менших розрізів. Для лапароскопії використовуються менші розрізи. Цей вид операції передбачає використання невеликих інструментів та камери, яка вставляється в розріз. Камера буде використовуватися для керівництва лікарем під час операції.

Під час процедури ваш лікар визначить ідеальну частину товстої кишки для відкриття або стоми. Ваш лікар виріже кишечник у відповідній області і проведе його через черевну стінку.

Ваш лікар хірургічно імплантує кільце на черевну стінку. Це кільце утримує кінець кишки на місці. Це кільце може бути постійним, або його можна тимчасово розмістити, щоб допомогти вашій шкірі загоїтися навколо відкритого кишечника.

Після того, як все буде на своїх місцях, ваш лікар закриє вам рану швами, і вас доставлять до палати відновлення. Протягом цього часу персонал буде чекати, поки ви прокинетесь, і він буде стежити за вашими життєвими показниками, щоб переконатися, що все проходить гладко.

Після колостомії

Відновлення в лікарні передбачає повільне введення рідини та продуктів, щоб переконатися у відсутності проблем з травленням. Першого дня вам, швидше за все, дадуть лише крижану крихту, щоб полегшити спрагу. Після цього вам дадуть прозору рідину і, зрештою, м’яку їжу.

Вас також навчать правильному користуванню мішками для колостомії. Мішок для колостомії – це місце, де ваш кал збиратиметься під час колостомії. Персонал лікарні також проінформує вас про ваше харчування, рівень активності тощо. Важливо слідувати цим інструкціям.

Ви повинні будете пройти додаткові зустрічі з вашим лікарем, щоб перевірити ваш стан та колостомію.