Криптоспоридієва інфекція: симптоми та лікування

Огляд

Криптоспоридієва інфекція – це хвороба, спричинена крихітними одноклітинними паразитами криптоспоридії. Коли криптоспоридії потрапляють у ваше тіло, вони потрапляють до тонкої кишки, а потім зариваються в стінки. Пізніше вони потраплять у ваш кал.

У більшості здорових людей зараження криптоспорідієм викликає водянисту діарею. Зазвичай інфекція проходить протягом тижня або двох. Якщо у вас порушена імунна система, зараження криптоспорідієм може загрожувати життю без лікування.

Ви можете запобігти зараженню криптоспорідієм, дотримуючись гігієни та уникаючи ковтання води з басейнів, аквапарків відпочинку, озер та струмків.

Симптоми зараження криптоспоридієм

Ці симптоми зазвичай з’являються протягом тижня після зараження:

• Водяниста діарея
• Зневоднення
• Відсутність апетиту
• Втрата ваги
• Судоми в животі або біль
• Лихоманка
• Нудота
• Блювота

Симптоми зараження криптоспорідієм можуть тривати до 2 тижнів. У деяких випадках симптоми можуть з’являтися і зникати протягом місяця, навіть у людей зі здоровою імунною системою. Деякі люди з інфекцією криптоспоридії не мають симптомів.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Зверніться до лікаря, якщо у вас з’являється водяниста діарея, яка не покращується протягом декількох днів.

Причини

Зараження криптоспорідіумом починається, коли одноклітинні паразити криптоспоридію потрапляють у ваше тіло через рот. Деякі штами криптоспоридії можуть спричинити більш серйозне захворювання.

Потім паразити потрапляють у ваш кишковий тракт, де осідають у стінках кишечника. Врешті-решт, виробляється більше клітин, які у величезних кількостях потрапляють у ваш кал, де вони дуже заразні.

Ви можете заразитися криптоспоридією, торкаючись будь-чого, що контактувало із забрудненим калом. Ви можете заразитися:

• Вживання забрудненої води, що містить паразитів криптоспорідій
• Плавання в забрудненій воді, що містить паразитів криптоспорідій, і випадкове проковтування частини її
• Вживання в їжу необробленої, забрудненої їжі, що містить криптоспоридії
• Торкаючись рукою рота, якщо ваша рука контактувала із забрудненою поверхнею, предметом, людиною чи твариною

Якщо у вас порушена імунна система від ВІЛ / СНІДу, ви більше сприйнятливі до хвороб паразитами криптоспорідії, ніж людина зі здоровою імунною системою. У людей з ВІЛ / СНІДом можуть розвинутися важкі симптоми та хронічна, стійка форма захворювання, яку важко лікувати.

Паразити криптоспоридії – одна з найпоширеніших причин інфекційної діареї у людей. Від цього паразита важко позбутися, оскільки він стійкий до багатьох дезінфікуючих засобів, і багато фільтри не видаляють його.

Криптоспоридії можуть виживати місяцями при різних температурах, але можуть бути знищені кип’ятінням.

Фактори ризику

Ці люди мають високий ризик зараження криптоспоридієм:

• Діти, особливо ті, хто носить памперси, у дитячих центрах
• Батьки заражених дітей
• Працівники догляду за дітьми
• Обробники тварин
• Люди, які займаються орально-анальною сексуальною активністю
• Міжнародні мандрівники, особливо подорожі до країн, що розвиваються
• Туристи, туристи і туристи, які п’ють необроблену, нефільтровану воду
• Плавці, які ковтають воду в басейнах, озерах та річках
• Люди, які п’ють воду з мілких, незахищених криниць

Ускладнення від зараження криптоспорідієм

Ускладнення криптоспоридійної інфекції включають:

• Недоїдання, спричинене поганим засвоєнням поживних речовин з кишкового тракту
• Сильне зневоднення
• Значна втрата ваги
• Запалення проходу між печінкою, жовчним міхуром і тонкою кишкою (жовчовивідною протокою)
• Запалення жовчного міхура, печінки або підшлункової залози

Інфекція криптоспоридієм не загрожує життю. Однак якщо вам пересадили трансплантат або ослаблений імунітет, ускладнення можуть бути небезпечними.

Профілактика зараження криптоспоридієм

Інфекція криптоспоридієм заразна, тому дотримуйтесь заходів обережності, щоб уникнути поширення паразита на інших людей. Не існує вакцини для запобігання зараженню криптоспорідієм.

Щоб запобігти зараженню криптоспорідієм:

• Займіться гарною гігієною. Мийте руки щонайменше 20 секунд водою з милом після відвідування туалету та зміни підгузників, а також до і після їжі. Дезінфікуючі засоби для рук на спиртовій основі не вбивають мікроби, що викликають зараження криптоспоридієм.

• Ретельно вимити з незабрудненою водою всі фрукти та овочі, які ви будете їсти сирими, і уникайте вживання їжі, яка, як ви підозрюєте, може бути забруднена. Якщо ви подорожуєте країною, що розвивається, уникайте сирих продуктів.

• Очистити питну воду якщо у вас ослаблена імунна система або ви подорожуєте в районі з високим ризиком зараження. Методи включають кип’ятіння – принаймні одну хвилину при киплячому кипінні – або фільтрування, хоча фільтрування може бути не таким ефективним, як кип’ятіння.

Обов’язково використовуйте фільтр, який відповідає вимогам міжнародного стандарту NSF 53 або 58. Вам знадобиться окремий фільтр для води для бактерій та вірусів.

• Уникайте впливу калу під час статевої активності.

Завжди уникайте плавання, якщо у вас діарея. Якщо ви знаєте, що у вас була інфекція криптоспоридієм, не плавайте протягом принаймні двох тижнів після того, як симптоми зникнуть, оскільки ви все ще можете бути заразними.

Діагностика

Наступні тести можуть діагностувати зараження криптоспорідієм:

• Тест на фарбування кислотою. Щоб отримати клітини для аналізу, лікар може попросити зразок стільця або взяти зразок тканини (біопсія) з кишечника (якщо це можливо). Потім зразок розглядають під мікроскопом.
• Культивування стільця. При культивуванні зразка стільця не вдається виявити криптоспоридій, але це може допомогти виключити інші бактеріальні збудники.
• Інші тести. Як тільки стане ясно, що вашу інфекцію спричиняють паразити криптоспорідії, можливо, вам знадобиться подальше тестування, щоб перевірити наявність ускладнень. Наприклад, перевірка функції печінки та жовчного міхура може визначити, чи поширилася інфекція.

Лікування криптоспоридієвої інфекції

Більшість здорових людей із зараженням криптоспорідієм одужують протягом двох тижнів без лікування.

Якщо у вас порушена імунна система, метою лікування є полегшення симптомів та поліпшення вашої імунної відповіді.

Варіанти лікування зараження криптоспоридієм включають:

• Протипаразитарні препарати. Такі ліки, як нітазоксанід (Алінія), можуть допомогти полегшити діарею, атакуючи паразитів. Азитроміцин (Зітромакс) може вводитися з одним із цих препаратів людям із порушеною імунною системою.
• Антимоторичні засоби. Ці ліки уповільнюють рух кишечника та збільшують всмоктування рідини для полегшення діареї та відновлення нормального стільця. До протимоторних препаратів належать лоперамід та його похідні (Імодіум АД, інші). Поговоріть зі своїм лікарем перед використанням цих ліків.
• Заміна рідини. Постійна діарея може призвести до зневоднення. Вам знадобиться пероральна або внутрішньовенна заміна рідин та електролітів – мінералів, таких як натрій, калій та кальцій, які підтримують баланс рідин у вашому організмі.
• Антиретровірусна терапія. Якщо у вас ВІЛ / СНІД, високоактивна антиретровірусна терапія може зменшити вірусне навантаження у вашому організмі та посилити вашу імунну відповідь. Відновлення імунної системи до певного рівня може позбавити вас від симптомів криптоспоридіозу.