Кісти яєчників

Існують різні типи кіст яєчника, такі як дермоїдні кісти та кісти ендометріоми. Однак функціональні кісти є найбільш поширеним типом. Два типи функціональних кіст включають фолікул і кісту жовтого тіла.

Фолікульна кіста

Під час менструального циклу жінки яйцеклітина росте в мішку, який називається фолікул. Цей мішечок розташований всередині яєчників. У більшості випадків цей фолікул або мішечок розривається і вивільняє яйцеклітину. Але якщо фолікул не розривається, рідина всередині фолікула може утворити кісту на яєчнику.

Кісти жовтого тіла

Фолікули зазвичай розчиняються після виходу яйцеклітини. Але якщо мішечок не розчиняється і відкриваються ущільнення фолікула, всередині мішка може утворитися додаткова рідина, і це накопичення рідини викликає кісту жовтого тіла.

Інші типи кіст яєчника включають:

• дермоїдні кісти: мішкоподібні нарости на яєчниках, які можуть містити волосся, жир та іншу тканину
• цистаденоми: неракові утворення, які можуть розвиватися на зовнішній поверхні яєчників

• ендометріоми: тканини, які зазвичай ростуть всередині матки, можуть розвиватися поза маткою і прикріплюватися до яєчників, що призводить до кісти

У деяких жінок розвивається стан, який називається синдромом полікістозних яєчників. Цей стан означає, що яєчники містять велику кількість дрібних кіст. Це може призвести до збільшення яєчників. Якщо не лікувати, полікістоз яєчників може стати причиною безпліддя.

Часто кіста яєчника не викликає ніяких симптомів. Однак симптоми можуть з’являтися в міру зростання кісти. Симптоми можуть включати:

• здуття або набряк живота

• хворобливі випорожнення кишечника
• біль в області тазу до або під час менструального циклу
• хворобливий статевий акт
• біль у попереку або стегнах
• болючість грудей
• нудота і блювота

Важкі симптоми кісти яєчника, які вимагають негайної медичної допомоги, включають:

• сильний або гострий тазовий біль
• лихоманка

• слабкість або запаморочення

• прискорене дихання

Ці симптоми можуть свідчити про розрив кісти або перекрут яєчника. Обидва ускладнення можуть мати серйозні наслідки, якщо не почати лікування вчасно.

Більшість кіст яєчника є доброякісними і, природно, зникають самостійно без лікування. Ці кісти викликають незначні симптоми, якщо такі є. Але в рідкісних випадках ваш лікар може виявити ракові кістозні утворення яєчників під час звичайного огляду.

Перекрут яєчника – ще одне рідкісне ускладнення кісти яєчника. Це коли велика кіста змушує яєчник скручуватися або зміщуватися з початкового положення. Кровопостачання яєчника припиняється, і якщо його не лікувати, це може призвести до пошкодження або загибелі тканини яєчника. Хоча перекрут яєчника є рідким явищем, він становить майже 3 відсотки екстрених гінекологічних операцій.

Розірвані кісти, які також зустрічаються рідко, можуть викликати інтенсивний біль і внутрішню кровотечу. Це ускладнення підвищує ризик зараження і може бути небезпечним для життя, якщо його не лікувати.

Ваш лікар може виявити кісту яєчника під час звичайного огляду органів малого таза. Вони можуть помітити набряк на одному з ваших яєчників і призначити ультразвукове дослідження, щоб підтвердити наявність кісти. Ультразвукове дослідження (ультразвукове дослідження) – це тест на зображення, який використовує високочастотні звукові хвилі для отримання зображення ваших внутрішніх органів. Ультразвукові дослідження допомагають визначити розмір, розташування, форму та склад (твердий або заповнений рідиною) кісти.

Інструменти візуалізації, які використовуються для діагностики кісти яєчників, включають:

• КТ: пристрій візуалізації тіла, який використовується для створення поперечних зображень внутрішніх органів

• МРТ: тест, який використовує магнітні поля для отримання глибоких зображень внутрішніх органів

• ультразвуковий пристрій: пристрій для візуалізації яєчника

Оскільки більшість кіст зникає через кілька тижнів або місяців, лікар може не відразу рекомендувати план лікування. Замість цього вони можуть повторити ультразвукове дослідження через кілька тижнів або місяців, щоб перевірити ваш стан.

Якщо у вашому стані немає ніяких змін або якщо кіста збільшується в розмірах, ваш лікар попросить пройти додаткові тести, щоб визначити інші причини ваших симптомів.

До них належать:

• тест на вагітність, щоб переконатися, що ви не вагітні

• тест на рівень гормонів, щоб перевірити наявність проблем, пов’язаних з гормонами, таких як надлишок естрогену або прогестерону

• Аналіз крові на CA-125 для скринінгу на рак яєчників

Ваш лікар може порекомендувати лікування для зменшення або видалення кісти, якщо вона не зникає сама або якщо вона збільшується.

Таблетки проти запліднення

Якщо у вас є рецидивуючі кісти яєчників, ваш лікар може призначити оральні контрацептиви, щоб зупинити овуляцію та запобігти розвитку нових кіст. Оральні контрацептиви також можуть знизити ризик розвитку раку яєчників. Ризик раку яєчників вищий у жінок у постменопаузі.

Лапароскопія

Якщо ваша кіста невелика і є результатом візуалізації, щоб виключити рак, ваш лікар може провести лапароскопію для хірургічного видалення кісти. Процедура передбачає, що ваш лікар робить крихітний розріз біля пупка, а потім вставляє невеликий інструмент у живіт, щоб видалити кісту.

Лапаротомія

Якщо у вас велика кіста, ваш лікар може видалити кісту хірургічним шляхом через великий розріз на животі. Вони проведуть негайну біопсію, і якщо вони визначать, що кіста є раковою, вони можуть виконати гістеректомію, щоб видалити ваші яєчники та матку.

Кісти яєчників не можна запобігти. Однак звичайні гінекологічні огляди можуть виявити кісту яєчників на ранній стадії. Доброякісні кісти яєчника не стають раковими. Однак симптоми раку яєчників можуть імітувати симптоми кісти яєчника. Тому важливо звернутися до лікаря і поставити правильний діагноз. Повідомте лікаря про симптоми, які можуть свідчити про проблему, наприклад:

• зміни у вашому менструальному циклі
• постійний тазовий біль
• втрата апетиту
• незрозуміла втрата ваги
• переповненість живота

Прогноз для жінок у пременопаузі з кістами яєчників хороший. Більшість кіст зникають протягом кількох місяців. Однак повторні кісти яєчників можуть виникати у жінок у пременопаузі та у жінок із гормональним дисбалансом.

Якщо не лікувати, деякі кісти можуть знизити фертильність. Це часто зустрічається при ендометріомах і синдромі полікістозних яєчників. Щоб поліпшити фертильність, ваш лікар може видалити або зменшити кісту. Функціональні кісти, цистаденоми та дермоїдні кісти не впливають на фертильність.

Хоча деякі лікарі використовують підхід «почекайте і побачите» з кістами яєчників, ваш лікар може порекомендувати операцію для видалення та дослідження будь-якої кісти або новоутворення, що розвивається на яєчниках після менопаузи. Це пов’язано з тим, що після менопаузи зростає ризик розвитку ракової кісти або раку яєчників. Однак кісти яєчників не підвищують ризик раку яєчників. Деякі лікарі видаляють кісту, якщо вона більше 5 сантиметрів в діаметрі.

Прочитайте статтю іспанською мовою