Вовчак і розацеа можуть викликати висип у формі метелика на обличчі. Хоча ці два мають спільні фактори ризику, вони дуже різні умови. Щоб поставити діагноз, лікар розгляне появу висипу та інші симптоми.
Вовчак – це складне аутоімунне захворювання, яке виникає, коли ваша імунна система атакує ваші власні клітини та органи, включаючи шкіру.
Розацеа – це поширене захворювання шкіри, яке викликає почервоніння або припливи крові та видимі кровоносні судини на обличчі. Почервоніння може посилюватися протягом кількох тижнів, а потім зникати.
Обидва захворювання можуть викликати висипання на обличчі, які з’являються у формі метелика на переніссі та щоках. Це іноді називають лихоманкою. Хоча у них спільний симптом, ці два захворювання не пов’язані між собою.
Існують незначні відмінності між висипом на скупій від розацеа та вовчаком. Якщо у вас висипання на лицьовій шкірі, лікар може захотіти провести кілька діагностичних тестів, щоб визначити основну причину.
Що може спричинити малярну (метеликову) висипку?
Малярний висип — це шкірний висип на щоках і переніссі. Деякі можуть назвати це висипом метелика через його форму.
Багато станів можуть спричинити висип на шиї. Ці стани можуть бути системними (уражати весь організм) або місцевими (вражати лише шкіру обличчя).
Точні ознаки висипу на скулах можуть відрізнятися залежно від основної причини. Малярний висип може мати:
- червоного або фіолетового кольору
- плямистий або твердий вигляд
- плоскі, злегка підняті або заповнені гноєм шишки
- відчуття свербіння або болю
Умови, які можуть спричинити висип на малярії, включають:
- вовчак
- розацеа
-
шкірні інфекції, такі як целюліт і бешихове запалення
-
пелагра, системне захворювання, викликане дефіцитом ніацину
-
Хвороба Лайма, бактеріальна інфекція, яка поширюється через укус кліща
-
дерматоміозит, захворювання сполучної тканини
-
фоточутливість або чутливість до сонячного світла
-
контактний дерматит, шкірна алергічна реакція
Розацеа – це
Малярний висип виникає приблизно у половини людей з вовчаком. Але вовчак зустрічається рідко, і його важко діагностувати. За оцінками Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), вовчак вражає приблизно
Як виглядає висип на скулах?
Що таке вовчак?
Вовчак – це аутоімунне захворювання, при якому ваша імунна система помилково атакує ваші органи та тканини. Уражені частини тіла включають нирки, суглоби та шкіру.
Симптоми вовчака можуть бути легкими, як легкий висип або біль у суглобах. Вони також можуть бути більш серйозними симптомами, як-от висока температура, пошкодження органів або сильний біль.
Існує кілька різних типів вовчака. Найпоширеніший тип називається системним червоним вовчаком (СЧВ). СЧВ, як правило, вражає кілька різних систем органів вашого тіла та може спричиняти низку симптомів, у тому числі шкірні.
Менш поширений тип вовчака, який називається шкірним червоним вовчаком (CLE), вражає лише шкіру. Це може спричинити висип або ураження шкіри, а також зміни шкіри голови, які можуть призвести до втрати волосся. Малярний висип найчастіше пов’язаний з CLE, але також може виникати у людей з SLE.
Фактори, які впливають на ризик вовчака, включають:
- стать: Вовчак набагато частіше зустрічається у людей, яких при народженні назвали жіночими.
-
вік: Симптоми часто починаються між віком
15 і 44 . - Расова/етнічна приналежність: У Сполучених Штатах вовчак частіше зустрічається у кольорових людей, включаючи чорношкірих людей, латиноамериканців, латиноамериканців, азіатських американців та індіанців.
- Історія сім’ї: Ваш ризик може бути вищим, якщо у вас є член родини, хворий на вовчак.
Що таке розацеа?
Розацеа – це запальне захворювання, яке викликає почервоніння шкіри обличчя. Уражені ділянки можуть включати:
- щоки
- підборіддя
- ніс
- лоб
- повіки
Розацеа не вражає інші частини тіла.
Можуть бути тригери, які викликають почервоніння обличчя. Загальні тригери включають:
- гарячі напої
- перебування на сонці
- стрес
- алкоголь
Фактори, які впливають на ризик розвитку розацеа, включають:
- стать: Люди, яким при народженні присвоїли жіночу стадію, частіше хворіють на розацеа.
- вік: Люди зазвичай отримують діагноз «розацеа» у віці від 30 до 50 років.
- Расова/етнічна приналежність: Розацеа частіше зустрічається у білих людей, особливо тих, хто має кельтське або скандинавське походження.
- Тип шкіри: Розацеа частіше виникає у людей зі світлою або світлою шкірою.
- Історія сім’ї: Ваш ризик може бути вищим, якщо у вас є член родини, хворий на розацеа.
Це вовчак чи розацеа?
Буває складно визначити, чи є висипання на скулах симптомом вовчака чи розацеа, просто подивившись на сам висип. Але можуть бути незначні відмінності у висипаннях, які можуть допомогти лікарю визначити різницю.
Наприклад, на відміну від висипу, викликаного вовчаком, висип на лицьовій шкірі, викликаний розацеа, зазвичай має наповнені гноєм прищі та видимі кровоносні судини під шкірою. Висип при вовчаку часто має піднятий край на зовнішній межі, тоді як при розацеа цього немає.
Розацеа обмежена вашим обличчям і зазвичай не викликає симптомів на інших частинах тіла. Щоб поставити діагноз, лікар, швидше за все, розглядатиме не лише висипання на скуловій порожнині.
Ось розбивка деяких ключових відмінностей між цими умовами:
| Вовчак | Розацеа | |
|---|---|---|
| Симптоми | • втома • біль або припухлість у суглобах • головний біль • лихоманка • біль у грудях • чутливість до сонячного світла • втрата волосся • виразки в роті • відрізняються від людини до людини |
• почервоніння, гіперемія або почервоніння на обличчі, часто з видимими кровоносними судинами • червоні або опухлі очі |
| Системний або місцевий | • системний (SLE) або локалізований на вашій шкірі (CLE) | • локалізовані на вашому обличчі |
| Характеристики висипу | • може включати виразки у формі диска або лускаті ураження або невеликі червоні або фіолетові плями чи горбки • може мати піднятий край на зовнішньому краю • може боліти або свербіти • може впливати на шкіру голови та викликати випадання волосся |
• невеликі, червоні, наповнені гноєм горбки на обличчі, які виглядають як прищі • набряклі, видимі павутинні вени та підняті плями, які називаються бляшками • почервоніння часто поширюється на лоб і підборіддя |
| Тривалість симптомів | • деякі симптоми постійні • деякі симптоми посилюються (виникають і зникають) |
• факели |
| Групи підвищеного ризику | • люди, яким при народженні присвоєно статус жіночої статі • люди віком 15–44 роки • Люди різного кольору |
• люди, яким при народженні присвоєно статус жіночої статі • люди віком 30–50 років • білі люди зі світлою шкірою |
Хоча ці два захворювання не пов’язані між собою, вовчак і розацеа можуть бути одночасно. Поговоріть з лікарем, якщо ви вважаєте, що у вас можуть бути обидва захворювання.
Коли звертатися до лікаря
Більшість висипань не є серйозними, але вони можуть бути симптомом основного захворювання. Зверніться до лікаря, якщо на обличчі з’являється висип у формі метелика.
Висип на скулах має широкий спектр можливих причин. Такі шкірні захворювання, як розацеа, зазвичай піддаються лікуванню і не викликають занепокоєння. Але інші захворювання, такі як вовчак або хвороба Лайма, можуть бути більш серйозними.
Лікар захоче оцінити всі ваші симптоми та провести ретельний медичний огляд, щоб допомогти поставити точний діагноз. Обов’язково повідомте лікаря, якщо разом із висипом у вас є якісь інші симптоми, як-от лихоманка або біль у суглобах.
Як лікарі діагностують вовчак проти розацеа?
Немає єдиного тесту на вовчак або розацеа. Вовчак може бути важко діагностувати, оскільки його симптоми нагадують симптоми багатьох інших захворювань.
При появі висипу на обличчі дерматолог спочатку огляне шкіру. Вони запитають вас про ваші симптоми, зокрема, коли вони почалися та як часто вони виникають. Наявність видимих набряклих кровоносних судин під шкірою та пустул може допомогти лікарю відрізнити розацеа від інших розладів.
Навіть якщо вони думають, що у вас розацеа, дерматолог може захотіти замовити додаткові тести, щоб допомогти виключити інші захворювання, такі як вовчак.
Якщо є підозра на вовчак, ревматолог може допомогти прийняти остаточне рішення. За даними Американського фонду вовчака, людям потрібно в середньому 6 років, щоб отримати діагноз вовчак з моменту, коли вони вперше помітили симптоми.
Але, як правило, якщо висип на скулах присутній з іншими симптомами (такими як артрит, виразки в ротовій порожнині та синдромом Рейно) і специфічними лабораторними результатами, лікар може поставити діагноз.
Деякі тести, які допомагають визначити вовчак або виключити інші захворювання, включають:
- аналізи крові, такі як тест на антинуклеарні антитіла
- аналізи сечі
- рентгенівські промені
Ці тести шукають ознаки анемії (низька кількість клітин крові), аутоімунні антитіла або пошкодження нирок, печінки, серця чи легенів.
Зазвичай біопсія шкіри не потрібна, але вона може допомогти підтвердити діагноз CLE. Під час біопсії лікар бере невеликий зразок шкіри та відправляє його в лабораторію для дослідження. Ця процедура може призвести до утворення рубців.
Лікар перегляне результати всіх цих тестів і може проконсультуватися з іншими фахівцями, перш ніж поставити остаточний діагноз.
Що таке лікування вовчака проти розацеа?
Розацеа локалізується на шкірі обличчя. Лікар може призначити антибіотики або спеціальні креми для шкіри, щоб допомогти відновити шкіру. Природні методи лікування та домашні засоби також можуть допомогти усунути симптоми.
Лікування вовчака залежить від ваших симптомів. В даний час не існує ліків від вовчака. Якщо у вас є висип, лікар може призначити стероїдні креми або інші місцеві креми.
Доступні ліки, які допоможуть вам впоратися з іншими симптомами вовчака та запобігти спалахам. Лікарі рекомендують більшості людей з вовчаком приймати гідроксихлорохін (плаквеніл), щоб запобігти прогресуванню хвороби.
У важких випадках лікар може призначити ліки, які пригнічують імунну систему, такі як белімумаб (Benlysta) або аніфолумаб (Saphnelo).
Як я можу запобігти висипу на лицьовій шкірі від вовчака або розацеа?
Не завжди можливо запобігти висипу на лицьовій шкірі, викликаній вовчаком або розацеа. Але ви можете запобігти спалаху, уникаючи типових тригерів.
Наприклад, перебування на сонці може спровокувати висипання на лицьовій шкірі у людей з вовчаком або розацеа.
Дотримуйтеся цих порад, щоб запобігти посиленню шкірних симптомів:
- Нанесіть сонцезахисний крем широкого спектру дії принаймні 30 SPF принаймні за 20 хвилин до виходу на сонце. Обов’язково повторіть нанесення протягом дня.
- Носіть довгі рукави, штани та капелюхи з широкими полями, коли виходите на вулицю вдень. Ви також можете розглянути одяг для захисту від ультрафіолету (УФ).
- Плануйте заходи на свіжому повітрі рано вранці або пізно ввечері, коли сонячні промені не такі сильні.
- Якщо ваш дім отримує багато сонячного світла, подумайте про те, щоб встановити на вікна штори, що блокують ультрафіолет.
Висип у формі метелика є симптомом як розацеа, так і вовчака. Існують деякі відмінності в характеристиках висипу, викликаного кожним захворюванням. Однак не завжди їх можна діагностувати лише за зовнішнім виглядом висипки.
Якщо ви вважаєте, що у вас висипання на лицьовій шкірі, зверніться до лікаря, щоб обговорити ваші симптоми. Ймовірно, вони захочуть провести фізичний огляд та інші діагностичні тести, перш ніж прийти до діагнозу та плану лікування.
Discussion about this post