Методи лікування раку товстої кишки

У цій статті ви дізнаєтесь про різні методи, які лікарі використовують для лікування раку товстої кишки.

Щоб вибрати найкращий для вас метод лікування, лікарі повинні вивчити вашу конкретну ситуацію, включаючи місце вашого раку, його стадію та інші проблеми зі здоров’ям. Лікування раку товстої кишки, як правило, включає операцію з видалення раку. Також можуть бути рекомендовані інші методи лікування, такі як променева терапія та хіміотерапія.

Лікування раку товстої кишки

Хірургія раку товстої кишки на ранніх стадіях

Якщо ваш рак товстої кишки дуже малий, ваш лікар може порекомендувати малоінвазивний підхід до хірургічного втручання, наприклад:

• Видалення поліпів під час колоноскопії (поліпектомія). Якщо ваш рак невеликий, локалізований, повністю міститься в поліпі і на дуже ранній стадії, ваш лікар може вдатися повністю його видалити під час колоноскопії.
• Ендоскопічна резекція слизової. Більші поліпи можуть бути видалені під час колоноскопії за допомогою спеціальних інструментів для видалення поліпа та невеликої кількості внутрішньої оболонки товстої кишки в процедурі, яка називається ендоскопічною резекцією слизової.
• Малоінвазивна хірургія (лапароскопічна хірургія). Поліпи, які неможливо видалити під час колоноскопії, можна видалити за допомогою лапароскопічної хірургії. У цій процедурі ваш хірург виконує операцію через кілька невеликих розрізів черевної стінки, вставляючи інструменти з прикріпленими камерами, які відображають товсту кишку на відеомоніторі. Хірург може також взяти зразки з лімфатичних вузлів в районі, де знаходиться рак.

Хірургія для більш запущеного раку товстої кишки

Якщо рак проріс через товсту кишку, ваш хірург може порекомендувати:

• Часткова колектомія. Під час цієї процедури хірург видаляє частину товстої кишки, що містить рак, разом із запасом нормальної тканини з обох боків раку. Ваш хірург часто може відновити здорові ділянки товстої кишки або прямої кишки. Цю процедуру зазвичай можна зробити за допомогою малоінвазивного підходу (лапароскопія).
• Хірургічне втручання, щоб створити спосіб для відходів залишати ваше тіло. Коли неможливо відновити здорові ділянки товстої кишки або прямої кишки, вам може знадобитися стома. Хірург повинен створити отвір у стінці живота з частини залишкової кишки для елімінації стільця в мішок, який надійно прилягає до отвору. Іноді стома лише тимчасова, що дозволяє загоїтися товстій кишці або прямій кишці після хірургія. Однак у деяких випадках колостома може бути постійною.
• Видалення лімфатичних вузлів. Найближчі лімфатичні вузли, як правило, також видаляють під час хірургічного втручання при раку товстої кишки і перевіряють на предмет виявлення раку.

Хірургія при запущеному раку

Якщо ваш рак дуже запущений або загальний стан здоров’я дуже поганий, ваш хірург може порекомендувати хірургічне втручання для зняття закупорки товстої кишки, щоб поліпшити ваші симптоми. Ця операція робиться не для лікування раку, а для полегшення таких симптомів, як закупорка, кровотеча або біль.

У конкретних випадках, коли рак поширився лише на печінку або легені, але загальний стан здоров’я в цілому хороший, лікар може порекомендувати хірургічне втручання або інші локальні методи лікування для видалення раку. Хіміотерапія може застосовуватися до або після цього виду операції. Такий підхід дає шанс позбутися раку протягом тривалого періоду.

Хіміотерапія

Хіміотерапія використовує препарати для знищення ракових клітин. Хіміотерапія раку товстої кишки зазвичай проводиться після операції, якщо рак більший або поширився на лімфатичні вузли. Таким чином, хіміотерапія може знищити будь-які ракові клітини, що залишаються в організмі, і допомогти зменшити ризик рецидиву раку.

Хіміотерапія може також застосовуватися перед операцією з метою зменшення великого раку, щоб його було легше видалити хірургічним шляхом.

Хіміотерапія також може бути використана для полегшення симптомів раку товстої кишки, які неможливо усунути хірургічним шляхом або які поширились на інші ділянки тіла. Іноді це поєднується з променевою терапією.

Радіотерапія

Променева терапія використовує потужні джерела енергії, такі як рентген та протони, для знищення ракових клітин. Це може бути використано для зменшення великого раку перед операцією, щоб його можна було легше видалити.

Коли хірургічне втручання не є можливим, променева терапія може бути використана для полегшення симптомів, таких як біль. Іноді опромінення поєднують з хіміотерапією.

Цільова медикаментозна терапія

Цілеспрямоване медикаментозне лікування фокусується на конкретних відхиленнях, наявних у ракових клітинах. Блокуючи ці відхилення, цілеспрямоване лікування ліками може призвести до загибелі ракових клітин.

Націлені препарати зазвичай поєднують з хіміотерапією. Цілеспрямовані препарати, як правило, призначені для людей із запущеним раком товстої кишки.

Імунотерапія

Імунотерапія – це медикаментозне лікування, яке використовує вашу імунну систему для боротьби з раком. Імунна система, яка бореться з вашими захворюваннями, може не атакувати ваш рак, оскільки ракові клітини виробляють білки, які засліплюють клітини імунної системи від розпізнавання ракових клітин. Імунотерапія діє, втручаючись у цей процес.

Імунотерапія, як правило, призначена для запущеного раку товстої кишки. Ваш лікар може проаналізувати ваші ракові клітини, щоб перевірити, чи можуть вони відповісти на це лікування.

Підтримуюча (паліативна) допомога

Паліативна допомога – це спеціалізована медична допомога, яка спрямована на надання допомоги від болю та інших симптомів серйозної хвороби. Паліативну допомогу надає команда лікарів, медсестер та інших спеціально навчених фахівців, які працюють з вами, вашою родиною та іншими лікарями, щоб надати додаткову підтримку, яка доповнює вашу постійну допомогу.

Групи паліативної допомоги мають на меті покращити якість життя хворих на рак та їхніх сімей. Ця форма допомоги пропонується поряд із лікувальними та іншими видами лікування, які ви можете отримувати.

Коли застосовується паліативна допомога разом із усіма іншими відповідними методами лікування, люди з раком можуть почуватись краще і жити довше.