Рак товстої кишки спричинив більшість смертей від раку серед чоловіків та жінок після раку молочної залози та раку легенів. Але цей тип раку можна запобігти за допомогою зміни способу життя та ранньої діагностики.
Однак в умовах глобальної пандемії COVID-19 багато людей не звертаються до лікарень, щоб проходити щорічні перевірки через побоювання COVID-19. Зараз лікарі побоюються значного збільшення рівня раку товстої кишки.
Крім того, деякі поширені помилки щодо цієї хвороби також призводять до смертельних наслідків, часто у випадках, які можна було б врятувати, якщо їх лікувати на ранніх термінах.
Щороку в Європі у 375 000 людей діагностують рак товстої кишки, і 170 000 з них помирають від цієї хвороби. Дослідження, проведене в Болонському університеті в Італії, показало, що відкладання скринінгу на рак товстої кишки на 4-6 місяців збільшує ризик розвитку запущеного раку товстої кишки на 3%, тоді як затримка понад 12 місяців збільшує цей ризик на 7%. Хоча пандемії коронавірусу ще не видно, щорічні скринінгові тести не слід переривати або відкладати.
Рак товстої кишки та поліпи
Рак товстої кишки розвивається у 98% випадків, коли є поліпи. Поліпи діаметром більше 15 мм в 1,5 рази частіше перетворюються на рак. Оскільки видалення поліпів за допомогою колоноскопії може запобігти раку товстої кишки, сьогодні майже у всіх європейських країнах проводяться скринінгові програми на рак товстої кишки, що базуються на різних протоколах. Дослідження, проведене в 16 європейських країнах між 2000 і 2016 роками, показало, що поширеність колоректального раку значно зменшилася в країнах, які розпочали скринінгові тести в більш ранніх віках.
Завдяки сучасним технологіям ранні раки товстої кишки та поліпи можна краще помітити за допомогою систем візуалізації на основі штучного інтелекту. Хоча колоноскопія є золотим стандартом при виявленні поліпів, успіх процедури значною мірою залежить від досвіду людини, яка проводить колоноскопію, та їх відповідності стандартам якості.
Однак на сьогоднішній день існує 6 поширених помилок щодо раку товстої кишки та колоноскопії. Ці помилки небезпечні, оскільки перешкоджають ранньому діагностуванню і часто є причиною того, що пацієнти звертаються до лікаря, коли хвороба знаходиться на запущеній стадії.
Помилка №1: ректальна кров вказує на геморой і не становить великої проблеми.
Більшість пацієнтів бояться мати більш серйозне захворювання і відкладають відвідування лікаря, виправдовуючись і думаючи, що це просто геморой. Багато людей звертаються за порадою до своїх друзів та сім’ї та беруть альтернативну медицину. З іншого боку, лікар також може помилково приписувати кровотечу геморої або тріщинах заднього проходу, особливо у пацієнтів, які молоді та страждають на хронічні запори.
Кровотеча з заднього проходу може бути передвісником раку або великого поліпа, і детальне обстеження є абсолютно необхідним
Помилка №2: Рак товстої кишки є суто генетичним, у моїй родині немає раку.
Лише 15% випадків раку спричинені генетикою. Наявність раку товстої кишки у родичів першого ступеня (FDR) або сімейний аденоматозний поліпоз (FAP) збільшує ризик розвитку раку. Однак рак товстої кишки може також розвинутися у людей, які не мають сімейної історії раку.
Помилка №3: усі випадки тривалих запорів призводять до раку.
Запор – одне з найпоширеніших розладів шлунково-кишкового тракту. Але запор не означає, що у вас рак товстої кишки. Немає доказів того, що хронічний запор або синдром роздратованого кишечника викликає рак товстої кишки. Однак, коли рак товстої кишки або великий поліп стає досить великим, щоб звузити порожнину кишечника, ви можете страждати запорами, непрохідністю кишечника або ректальною кровотечею. Ви завжди повинні ходити до гастроентеролога, коли у вас несподівано змінюється звичка до дефекації.
Помилка №4: Колоноскопія – складна і болюча процедура, яка може призвести до летального результату.
Колоноскопія – процедура з дуже низьким ризиком, якщо її проводить фахівець. Перфорація кишечника або кровотеча під час колоноскопії трапляються менш ніж в 1 з 1000 випадків. Перед колоноскопією ви повинні пройти ретельне медичне обстеження та отримати опитування щодо хронічних захворювань та ліків, які ви приймаєте. Ви повинні повідомити свого лікаря, якщо ви приймаєте антибіотики, розріджувачі крові або протидіабетичні препарати.
Єдиною незручною частиною колоноскопії є передпроцедурна підготовка. Вам буде запропоновано приймати проносні препарати для очищення кишкового тракту. Найпоширеніший спосіб – це змішування пакетиків проносних препаратів у декількох літрах води. Проносні препарати матимуть солодкуватий смак, подібний до соку, і вам потрібно буде споживати його протягом дня або протягом 2 днів. Вас також можуть попросити спростити дієту за 3-4 дні до процедури або вживати тільки рідину.
Під час колоноскопії ви не відчуєте болю, оскільки процедура проводиться в умовах глибокої седації. Загальний наркоз необхідний лише у певних випадках.
Помилка №5: Мені не потрібно робити колоноскопію, оскільки у мене немає проблем.
Ризик розвитку у людини раку товстої кишки протягом усього життя становить 6%. Це статистика, яку не можна недооцінювати. Якщо говорити простіше, 1 із 18 людей може захворіти на рак товстої кишки.
Дослідження показали, що поліпи та рак товстої кишки частіше зустрічаються у людей із ожирінням та курців, у тих, хто регулярно вживає алкоголь, у тих, хто їсть оброблену їжу, має в анамнезі рак товстої кишки, а також у тих, хто не займається фізичними вправами. Однак ризик смерті від раку товстої кишки при колоноскопії зменшується на 45%.
Помилка №6: Є препарати, які можуть запобігти раку товстої кишки.
Незважаючи на те, що було проведено багато досліджень з цього питання, чіткого результату немає. Хоча деякі дослідження згадували про протиракові ефекти нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), таких як аспірин, кальцій, магній, фолієва кислота, вітамін В6 і В12, вітамін D, статини та аспірин, цей ефект не спостерігався підтверджено у великих дослідженнях.
Поки дослідники не отримають більш чітких результатів, найкраще харчуватися здоровою їжею, багатою клітковиною, регулярно займатися спортом, уникати куріння та вживання алкоголю та не набирати зайву вагу.
Хто повинен проходити скринінгові тести?
Людям із групи середнього ризику слід розпочати скринінгові тести для пошуку раку колона у віці 50 років.
Як і у випадку з раком молочної залози, останніми роками лікарі рекомендують знизити вік скринінгу до 45, а то й до 40 років, оскільки частота раку товстої кишки у ранньому віці зросла.
Якщо у вашої родини хтось страждав на рак товстої кишки або страждає сімейним аденоматозним поліпозом, ваш скринінговий тест повинен розпочатися набагато раніше.
.
Discussion about this post