Причини та симптоми раку прямої кишки

Рак прямої кишки – це рак, який починається в прямій кишці. Пряма кишка – це останні кілька сантиметрів товстої кишки. Пряма кишка починається в кінці кінцевого сегмента товстої кишки і закінчується, коли досягає короткого вузького проходу, що веде до заднього проходу.

Рак всередині прямої кишки (рак прямої кишки) та рак всередині товстої кишки (рак товстої кишки) часто називають разом “колоректальним раком”.

Рак прямої кишки та рак товстої кишки багато в чому схожі, але лікування кожного захворювання досить різне. Причина полягає в тому, що пряма кишка сидить у тісному просторі, ледь відокремлюючись від інших органів та структур. Тісний простір може зробити операцію з видалення комплексу раку прямої кишки.

Раніше довготривале виживання було рідкістю для людей, хворих на рак прямої кишки, навіть після тривалого лікування. Завдяки досягненням лікування за останні кілька десятиліть показники виживання раку прямої кишки значно покращились.

Симптоми раку прямої кишки

Симптоми раку прямої кишки включають:

• Зміна звички до дефекації, така як діарея, запор або більш часті дефекації
• Темно-бордовий або яскраво-червона кров у калі
• Вузький табурет
• Відчуття, що кишечник не спорожняється повністю
• Біль у животі
• Безпричинна втрата ваги
• Слабкість або втома

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Зверніться до лікаря, якщо у вас є постійні симптоми, які вас турбують.

Що викликає рак прямої кишки?

Рак прямої кишки починається тоді, коли здорові клітини прямої кишки розвивають зміни (мутації) у своїй ДНК. ДНК клітини містить інструкції, які вказують клітині, що робити.

Зміни вказують клітинам на неконтрольований ріст і продовження життя після смерті здорових клітин. Накопичуються клітини можуть утворювати пухлину. З часом ракові клітини можуть рости, щоб вторгнутися і зруйнувати здорову тканину поруч. А ракові клітини можуть відірватися і подорожувати (метастазувати) в інші частини тіла.

У більшості випадків раку прямої кишки лікарі чітко не знають, що спричиняє мутації, що викликають утворення раку.

Спадкові мутації генів, що збільшують ризик раку товстої кишки та прямої кишки

У деяких сім’ях генні мутації, що передаються від батьків до дітей, збільшують ризик розвитку раку прямої кишки. Ці мутації задіяні лише в незначному відсотку випадків раку прямої кишки. Деякі гени, пов’язані з колоректальним раком, збільшують ризик розвитку захворювання.

Двома чітко визначеними генетичними синдромами колоректального раку є:

• Синдром Лінча. Синдром Лінча, також відомий як спадковий неполіпозний колоректальний рак (HNPCC), збільшує ризик раку товстої кишки та інших видів раку. Люди з синдромом Лінча, як правило, розвивають рак товстої кишки до 50 років.
• Сімейний аденоматозний поліпоз (FAP). FAP – це рідкісне захворювання, яке спричиняє тисячі поліпів у слизовій оболонці товстої кишки та прямої кишки. Люди з нелікованим FAP мають значно підвищений ризик розвитку раку товстої кишки або прямої кишки до 40 років.

Генетичне тестування може виявити ці та інші, рідше успадковані синдроми раку прямої кишки. Якщо вас турбує сімейна історія раку товстої кишки, поцікавтеся у свого лікаря, чи припускає ваша сімейна історія ризик розвитку цих синдромів.

Фактори, що підвищують ризик розвитку раку прямої кишки

Фактори, що підвищують ризик раку прямої кишки, такі ж, як фактори, що підвищують ризик раку товстої кишки. До факторів ризику колоректального раку належать:

• Літній вік. Рак прямої кишки можна діагностувати в будь-якому віці, але більшість людей із цим видом раку старші 50 років. Рівень колоректального раку у людей молодше 50 років зростає, але лікарі не впевнені, чому.
• Особиста історія колоректального раку або поліпів. Ризик колоректального раку вищий, якщо у вас вже був рак прямої кишки, рак товстої кишки або аденоматозні поліпи.
• Запальна хвороба кишечника. Хронічні запальні захворювання товстої і прямої кишки, такі як виразковий коліт та хвороба Крона, збільшують ризик розвитку раку прямої кишки.
• Спадкові синдроми, що підвищують ризик раку прямої кишки. Генетичні синдроми, передані поколінням вашої родини, можуть збільшити ризик розвитку раку товстої кишки та прямої кишки, включаючи FAP та синдром Лінча.
• Сімейна історія колоректального раку. У вас більше шансів захворіти на рак прямої кишки, якщо у вас є батько, брат чи сестра або дитина з раком товстої кишки або прямої кишки.
• Харчування дієти з низьким вмістом овочів. Рак прямої кишки може бути пов’язаний з дієтою з низьким вмістом овочів і високим вмістом червоного м’яса, особливо коли м’ясо обвуглене.
• Занадто мало вправ. Якщо ви неактивні, у вас більше шансів захворіти на рак прямої кишки. Регулярне фізичне навантаження може зменшити ризик розвитку раку.
• Діабет. Люди з погано контрольованим діабетом 2 типу можуть мати підвищений ризик розвитку раку прямої кишки.
• Ожиріння. Люди з ожирінням мають підвищений ризик розвитку раку прямої кишки у порівнянні з людьми, які вважають здорову вагу.
• Куріння. Люди, які палять, можуть мати підвищений ризик розвитку раку прямої кишки.
• Вживання алкоголю. Регулярне вживання алкогольних напоїв збільшує ризик розвитку раку прямої кишки.
• Променева терапія попереднього раку. Променева терапія, спрямована на живіт для лікування попередніх видів раку, збільшує ризик розвитку раку прямої кишки.