Не існує надійного способу запобігти колоректальний рак. Але є речі, які ви можете зробити, щоб зменшити свій ризик. У цій статті ви дізнаєтесь про способи, які можуть допомогти запобігти раку товстої кишки та раку прямої кишки.
Скринінг на рак прямої кишки
Скринінг на рак – це процес пошуку раку у людей, які не мають симптомів захворювання. Регулярний скринінг на рак прямої кишки – один з найефективніших способів профілактики раку прямої кишки.
З того часу, як перші аномальні клітини починають переростати в поліпи, зазвичай проходить близько 10 – 15 років, щоб вони переросли в колоректальний рак. За допомогою регулярного скринінгового тесту більшість поліпів можна знайти і видалити до того, як вони мають шанс перерости в рак. Скринінговий тест також може виявити рак прямої кишки на ранніх термінах, коли він невеликий і легший для лікування.
Якщо вам 45 років і старше, вам слід розпочати обстеження на рак прямої кишки. Можна використовувати кілька видів тестів. Попросіть свого лікаря, які обстеження можуть бути для вас хорошими варіантами. Незалежно від того, який тест ви вибрали, найголовніше – пройти тестування.
Якщо у вас є сімейний анамнез колоректальних поліпів або раку, попросіть свого лікаря про ризик. Можливо, вам допоможе генетичне консультування, щоб дізнатись, наскільки ймовірно, що у вас є сімейний синдром раку.
Вага тіла, фізична активність та дієта
Можливо, ви зможете знизити ризик розвитку раку прямої кишки, керуючи своїм харчуванням та фізичною активністю.
Вага: Надмірна вага або ожиріння збільшує ризик розвитку раку прямої кишки як у чоловіків, так і у жінок, але зв’язок, здається, сильніший у чоловіків. Дотримання здорової ваги може допомогти зменшити ризик.
Фізична активність: Фізична активність знижує ризик розвитку раку прямої кишки та поліпів. Обмеження часу сидіння та лежання також може знизити ризик. Збільшення кількості та інтенсивності вашої фізичної активності може допомогти зменшити ваш ризик.
Дієта: Загалом, дієти з високим вмістом овочів, фруктів та цільного зерна, з низьким вмістом червоного та переробленого м’яса, ймовірно, знижують ризик розвитку раку прямої кишки. Багато досліджень виявили зв’язок між червоним м’ясом (яловичина, свинина та баранина) або переробленим м’ясом (наприклад, хот-доги, ковбаса та м’ясо на обід) та підвищеним ризиком колоректального раку.
В останні роки деякі великі дослідження показали суперечливі докази того, що клітковина в раціоні, ймовірно, знижує ризик розвитку раку прямої кишки. Дослідження в цій галузі все ще тривають. Недавні дослідження, орієнтовані лише на споживання цільного зерна, показують, що ризик раку прямої кишки знижується, оскільки ви додаєте до свого раціону більше цільнозернових злаків.
Обмеження червоного та переробленого м’яса та вживання більше овочів, фруктів та цільного зерна може допомогти зменшити ризик.
Алкоголь: Кілька досліджень виявили вищий ризик розвитку раку прямої кишки при збільшеному споживанні алкоголю, особливо серед чоловіків. Найкраще не вживати алкоголь. Не вживання алкоголю може допомогти зменшити ризик.
Не палити тютюн
Тривале куріння тютюну пов’язане з підвищеним ризиком розвитку раку прямої кишки, а також багатьох інших видів раку та проблем зі здоров’ям. Відмова від куріння тютюну може допомогти знизити ризик розвитку раку прямої кишки та багатьох інших видів раку.
Вітаміни, кальцій і магній
Деякі дослідження показують, що прийом щоденної мультивітамінної фолієвої кислоти або фолієвої кислоти може знизити ризик розвитку раку прямої кишки. Але не всі дослідження виявили це. Насправді, деякі дослідження натякають, що фолієва кислота може допомогти зростати існуючим пухлинам. У цій галузі потрібні додаткові дослідження.
Деякі дослідження припускають, що вітамін D, який ви можете отримати під час перебування на сонці, в деяких продуктах харчування або у вітамінних таблетках, може знизити ризик розвитку раку прямої кишки. Дослідження показали, що низький рівень вітаміну D пов’язаний з підвищеним ризиком розвитку раку прямої кишки, а також інших видів раку. Через побоювання, що надмірне перебування на сонці може спричинити рак шкіри, більшість експертів не рекомендують перебування на сонці як спосіб зниження ризику раку прямої кишки. Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити, чи може збільшення споживання вітаміну D з добавки допомогти запобігти раку прямої кишки чи ні. Уникнення низького рівня вітаміну D може бути корисним; найкраще поговорити зі своїм лікарем про те, чи слід перевіряти рівень вітаміну D.
У деяких дослідженнях низький рівень кальцію в їжі пов’язаний із підвищеним ризиком розвитку раку прямої кишки. Інші дослідження показують, що збільшення споживання кальцію може знизити ризик колоректального раку. Кальцій важливий з ряду причин здоров’я, крім можливого впливу на ризик раку. Але через можливий підвищений ризик раку передміхурової залози у чоловіків з високим споживанням кальцію або молочних продуктів, а також можливий нижчий ризик інших видів раку, таких як рак прямої кишки та рак молочної залози, ми не маємо конкретних рекомендацій щодо споживання молочної їжі для профілактики раку.
Кальцій і вітамін D можуть працювати разом, щоб зменшити ризик розвитку раку прямої кишки, оскільки вітамін D сприяє засвоєнню організмом кальцію. Проте, не всі дослідження виявили, що добавки до цих поживних речовин знижують ризик.
Кілька досліджень виявили можливий зв’язок між дієтою з високим вмістом магнію та зниженням ризику раку прямої кишки, особливо серед жінок. Потрібні додаткові дослідження, щоб з’ясувати, чи існує це посилання.
Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
Багато досліджень показали, що люди, які регулярно приймають аспірин або інші нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Motrin, Advil) та напроксен (Aleve), мають менший ризик розвитку раку прямої кишки та поліпів.
Але аспірин та інші НПЗЗ можуть спричинити серйозні або навіть небезпечні для життя побічні ефекти, такі як кровотеча при подразненні шлунку або виразка шлунка. Побічні ефекти можуть переважати користь цих ліків для широкого загалу. З цієї причини ми не рекомендуємо приймати НПЗЗ лише для зниження ризику колоректального раку, якщо у вас середній ризик.
Тим не менше, для деяких людей у віці 50 років, які мають високий ризик серцевих захворювань, коли низькі дози аспірину виявляються корисними, аспірин також може мати додаткову перевагу зменшення ризику розвитку раку прямої кишки.
Оскільки аспірин або інші НПЗЗ можуть мати серйозні побічні ефекти, проконсультуйтеся з лікарем перед регулярним їх використанням.
Замісна гормональна терапія для жінок
Деякі дослідження показали, що прийом естрогену та прогестерону після менопаузи (іноді називається клімактерична гормональна терапія або комбінована гормонозамісна терапія) може зменшити ризик розвитку у жінки раку прямої кишки, але інші дослідження цього не виявили.
Оскільки прийом естрогену та прогестерону після менопаузи також може збільшити ризик серцево-судинних захворювань, згустків крові та раку молочної залози та легенів, ця терапія зазвичай не рекомендується лише для зниження ризику колоректального раку.
Якщо ви розглядаєте можливість використання менопаузальної гормональної терапії, вам слід обговорити ризики та переваги зі своїм лікарем.
Список літератури
Американське онкологічне товариство. Факти та цифри колоректального раку 2020-2022. Атланта, штат Джорджія: Американське онкологічне товариство; 2020 рік.
Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Ritenbaugh C, Hubbell FA, Ascensao J, Rodabough RJ та ін. Естроген плюс прогестин та колоректальний рак у жінок у постменопаузі. N Engl J Мед. 2004 р., 4 квітня; 350 (10): 991-1004.
Келлі С.Р. та Нельсон Х. Розділ 75 – Рак прямої кишки. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клінічна онкологія Абелова. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія Ельзев’є: 2020.
Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, Salto-Tellez M, Wilson R, Dunlop M і Johnston PG. Розділ 74 – Рак прямої кишки. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клінічна онкологія Абелова. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія Ельзев’є: 2020.
Libutti SK, Saltz LB, Willett CG та Levine RA. Ч 62 – Рак товстої кишки. У: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman та Rosenberg’s Рак: принципи та практика онкології. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019 р.
Libutti SK, Willett CG, Saltz LB та Levine RA. Ch 63 – Рак прямої кишки. У: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman та Rosenberg’s Рак: принципи та практика онкології. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019 р.
Національний інститут раку. Запит про дані лікаря (PDQ). Профілактика колоректального раку. 2019. Доступ за адресою https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq 23 лютого 2020 року.
Rock CL, Thomson C, Gansler T, et al. Керівництво Американського онкологічного товариства щодо дієти та фізичної активності для профілактики раку. CA: Журнал раку для клініцистів. 2020; 70 (4). doi: 10.3322 / caac.21591. Доступ за адресою https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591 9 червня 2020 р.
.
Discussion about this post