Молочниця стравоходу (кандидозний езофагіт)

Як розвивається молочниця стравоходу?

Сліди грибка Кандида зазвичай присутні на поверхні шкіри та всередині вашого тіла. Зазвичай ваша імунна система може регулювати ці хороші і погані організми у вашому тілі. Іноді, однак, зміщення балансу між Кандида і ваші здорові бактерії можуть спричинити розростання дріжджів і розвиток інфекції.

Хто в групі ризику?

Якщо ви здорові, навряд чи у вас розвинеться цей стан. Люди з ослабленою імунною системою, наприклад, хворі на ВІЛ, СНІД або рак, а також літні люди піддаються підвищеному ризику. Наявність СНІДу є найпоширенішим фактором ризику. Відповідно до Центри контролю та профілактики захворювань (CDC), у 20 відсотків усіх хворих на рак розвивається цей стан.

Люди з цукровим діабетом також піддаються підвищеному ризику розвитку молочниці стравоходу, особливо якщо рівень цукру в них погано контролюється. Якщо у вас цукровий діабет, у вашій слині часто міститься занадто багато цукру. Цукор дозволяє дріжджам розвиватися. Що ще важливіше, неконтрольований діабет також завдає шкоди вашій імунній системі, що сприяє розвитку Candida.

У немовлят, які народилися вагінально, може розвинутися молочниця в ротовій порожнині, якщо у їх матері під час пологів була дріжджова інфекція. У немовлят також може розвинутися молочниця ротової порожнини від грудного вигодовування, якщо соски їх матері інфіковані. Розвиток молочниці стравоходу таким чином зустрічається нечасто.

Існують інші фактори ризику, які підвищують ймовірність розвитку цього стану. Ви більше схильні до ризику, якщо:

• дим
• носити зубні протези або часткові
• приймати певні ліки, наприклад, антибіотики
• використовуйте стероїдний інгалятор для таких захворювань, як астма
• сухість у роті
• їсти багато солодкої їжі
• мають хронічне захворювання

Виявлення симптомів молочниці стравоходу

Симптоми молочниці стравоходу включають:

• білі ураження на слизовій стравоходу, які можуть виглядати як сир і можуть кровоточити, якщо їх зіскрібати
• біль або дискомфорт при ковтанні
• сухість у роті
• труднощі з ковтанням
• нудота
• блювота
• втрата ваги
• біль у грудях

Також можливо, що молочниця стравоходу пошириться на внутрішню частину рота і перетвориться на молочницю ротової порожнини. Симптоми молочниці ротової порожнини включають:

• кремово-білі плями на внутрішній стороні щік і на поверхні язика
• білі ураження на даху рота, мигдалинах і яснах
• тріск у кутку рота

Годуючі мами можуть випробувати Кандида інфекції сосків, які вони можуть передати своїм дітям. Симптоми включають:

• особливо червоні, чутливі, тріскаючі або сверблячі соски
• колючі болі, що відчуваються глибоко в грудях
• значний біль під час годування або біль між сеансами годування

Якщо у вас виникли такі стани, ви повинні спостерігати за своєю дитиною на наявність ознак інфекції. Незважаючи на те, що діти не можуть сказати, чи погано вони почуваються, вони можуть стати більш вередливими та дратівливими. Вони також можуть мати характерні білі ураження, пов’язані з молочницею.

Молочниця стравоходу: тестування та діагностика

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас може бути молочниця стравоходу, він проведе ендоскопічне обстеження.

Ендоскопічне обстеження

Під час цього огляду ваш лікар дивиться на ваше горло за допомогою ендоскопа. Це невелика гнучка трубка з крихітною камерою і світлом на кінці. Цю трубку також можна опустити в шлунок або кишечник, щоб перевірити ступінь інфекції.

Лікування молочниці стравоходу

Метою лікування молочниці стравоходу є знищення грибка та запобігання його поширенню.

Молочниця стравоходу вимагає системної протигрибкової терапіїЙмовірно, будуть призначені протигрибкові препарати, такі як ітраконазол. Це запобігає поширенню грибка і виводить його з організму. Ліки можуть випускатися в різних формах, таких як таблетки, льодяники або рідина, яку можна ковтати в роті, як рідина для полоскання, а потім проковтнути.

Якщо ваша інфекція трохи важча, ви можете отримати протигрибковий препарат, який називається флуконазолом, доставлений внутрішньовенно в лікарні.

Людям з пізньою стадією ВІЛ можуть знадобитися більш сильні ліки, такі як амфотерицин В. Найголовніше, лікування ВІЛ важливо для контролю стравохідної молочниці.

Якщо молочниця стравоходу погіршила вашу здатність їсти, ваш лікар може обговорити з вами варіанти харчування. Це може включати коктейлі з високим вмістом білка, якщо ви можете їх переносити, або альтернативні варіанти годування, наприклад, шлунковий зонд у важких ситуаціях.

Профілактика молочниці стравоходу

Знизити ризик розвитку молочниці стравоходу можна наступними способами:

• Їжте йогурт щоразу, коли приймаєте антибіотики.
• Лікування вагінальних дріжджових інфекцій.
• Практикуйте хорошу гігієну порожнини рота.
• Відвідуйте свого стоматолога для регулярних оглядів.
• Обмежте кількість солодкої їжі, яку ви споживаєте.
• Обмежте кількість споживаної вами їжі, яка містить дріжджі.

Незважаючи на те, що люди з ВІЛ та СНІДом мають більший ризик розвитку молочниці стравоходу, лікарі рідко призначають профілактичні протигрибкові препарати. Дріжджі можуть стати стійкими до лікування. Якщо у вас ВІЛ або СНІД, ви можете знизити ризик розвитку молочниці стравоходу, приймаючи призначені антиретровірусні препарати (АРТ).

Майбутні ускладнення зі здоров’ям

Ризик розвитку ускладнень після розвитку молочниці стравоходу вищий у людей з ослабленою імунною системою. Ці ускладнення включають молочницю, яка поширюється на інші ділянки тіла, і нездатність ковтати.

Якщо у вас ослаблена імунна система, дуже важливо звернутися за лікуванням молочниці, як тільки ви помітили симптоми. Молочниця може легко поширитися на інші частини вашого тіла, включаючи:

• легені
• печінка
• клапани серця
• кишечнику

Отримавши лікування якомога швидше, можна знизити ймовірність поширення молочниці.

Прогноз на молочницю стравоходу

Молочниця стравоходу може бути болючою. Якщо його не лікувати, воно може стати важким і навіть небезпечним для життя. При перших ознаках молочниці ротової порожнини або молочниці стравоходу зверніться до лікаря. Молочниця стравоходу дуже схильна до поширення. Чим більше уражених ділянок тіла, тим важче може бути інфекція. Доступні ліки для лікування молочниці стравоходу, включаючи протигрибкові препарати. Своєчасне та ретельне лікування може зменшити біль і дискомфорт.