Огляд атонічних судом

Що таке атонічний напад?

Атонічний напад виникає, коли м’язи раптово розслабляються. Це відбувається мимовільно, тому ви не можете це контролювати.

Цей припадок може вплинути на одну групу м’язів, як-от голову та шию, спричиняючи опускання частини тіла. В інших випадках це може вплинути на всі ваші м’язи, що призведе до падіння, якщо ви стоїте.

Атонічні судоми також називають:

• відкидати атаки
• астатичні судоми
• падіння судом

Ви зазвичай залишаєтесь у свідомості під час атонічних нападів.

Симптоми атонічного нападу

Симптоми включають:

• раптова кульгавість в одній або кількох частинах тіла
• киваючи головою
• опущення повік
• скидання предметів
• падає
• залишатися в свідомості або ненадовго втрачати свідомість

Більшість атонічних судом тривають близько 15 секунд або менше. Іноді вони можуть тривати кілька хвилин.

Що таке міоклонічні атонічні судоми?

Міоклонічний судомний напад викликає раптове посмикування деяких або всіх м’язів. Зазвичай це триває менше секунди, але багато міоклонічних судом можуть статися протягом короткого проміжку часу.

Якщо ви відчуваєте це під час атонічного нападу, це відомо як міоклонічний атонічний напад. Ваші м’язи раптово сіпаються, перш ніж впасти.

Міоклонічні атонічні судоми можуть виникати при синдромі Дуза або міоклонічної астатичної епілепсії. Це рідкісний синдром, який проявляється в ранньому дитинстві.

Наслідки атонічного нападу

Атонічні напади зазвичай короткочасні. Але після нападу ви можете відчути розгубленість, особливо якщо ви ненадовго втратили свідомість.

Якщо ви стояли або робили щось під час нападу, ви могли впасти. Це може призвести до таких наслідків, як:

• біль
• хворобливість
• синці
• порізи
• серйозна травма

Якщо судоми не викликали болю чи травми, ви зможете відновити свою звичну діяльність.

Причини атонічних судом

Серед можливих причин:

• генетичні мутації
• аномальний розвиток мозку
• інсульт
• важка черепно-мозкова травма
• низьке надходження кисню до народження (перинатальна гіпоксія)
• інфекції центральної нервової системи

Іноді атонічні судоми можуть бути частиною дитячого стану, як-от синдром Дуза або синдром Леннокса-Гаусто.

В інших випадках причина може бути невідомою.

Хто знаходиться в групі ризику атонічних судом?

Атонічні судоми частіше вражають немовлят і дітей. Це тому, що атонічні судоми зазвичай з’являються в дитинстві.

Однак судоми можуть тривати і в дорослому віці. У дорослої людини, яка має ці судоми, ймовірно, вони також були в дитинстві.

У дорослих також можуть виникати атонічні судоми, якщо у них є проблеми з навчанням або ураження лобової частки.

Атонічні судоми у немовлят і малюків

Хоча атонічні судоми частіше зустрічаються у дітей, ніж у дорослих, вони все ще рідкісні. Приблизно від 1 до 3 відсотків дітей з епілепсією отримують атонічні напади.

Судоми зазвичай з’являються в дитинстві або в ранньому дитинстві. Вони можуть початися від 1 до 6 років, залежно від причини.

Атонічний напад може викликати подібні симптоми як у дітей, так і у дорослих. Але у деяких дітей може опуститися тільки голова. Це часто зустрічається у немовлят, які не можуть стояти.

Що робити, якщо у вас або у когось іншого спостерігається атонічний напад

Якщо ви думаєте, що у вас атонічний напад, постарайтеся зберігати спокій. Цей вид судом короткочасний.

Якщо ви думаєте, що у когось іншого атонічний напад, залишайтеся з ним, поки він не прийде до руху або не прийде до тями.

Як правило, перша допомога при атонічних судомах не потрібна, якщо ви або людина не постраждали під час падіння.

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо ви раптово втратили тонус м’язів, навіть на кілька секунд. Лікар може діагностувати ваші симптоми.

Якщо у вас вже були діагностовані атонічні судоми, продовжуйте звертатися до лікаря. Повідомте їм, якщо у вас з’являться незвичайні або додаткові симптоми.

Зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є:

• втрата м’язового тонусу, що триває більше 15 секунд
• втрата свідомості, яка триває довше, ніж зазвичай
• незвичайні посмикування або посмикування м’язів
• травма під час судоми

Невідкладна медична допомога

Хоча більшість судом не є невідкладною медичною допомогою, деякі сценарії вимагають негайної допомоги. Зателефонуйте за номером 911 або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо людина:

• має перший напад
• має судоми, які тривають більше 5 хвилин
• має кілька судом за короткий час
• втрачає свідомість
• має проблеми з диханням або прокидатися після нападу
• вагітна і має судоми
• має хронічний стан, наприклад, захворювання серця, і має судоми
• отримує травму під час нападу

Лікування атонічних судом

Найкраще лікування залежить від кількох факторів, у тому числі:

• твій вік
• як часто у вас бувають судоми
• тяжкість ваших судом
• ваше загальне здоров’я

Лікування включає:

Протиепілептичні препарати

Протиепілептичні препарати (ПЕП) є найпоширенішою формою лікування судом.

Однак атонічні судоми часто погано реагують на АЕП. Ймовірно, вам знадобиться інше лікування разом із AED.

Зміни в дієті

Для лікування судом у дітей використовується дієта з високим вмістом жирів і низьким вмістом вуглеводів. Це може включати кетогенну дієту або модифіковану дієту Аткінса.

Важливо працювати з дієтологом і неврологом під час прийому їжі дієта з високим вмістом жирів при судомах. Вони можуть допомогти вам уникнути побічних ефектів цих дієт.

Стимуляція блукаючого нерва

Якщо кілька АЕП не в змозі зменшити атонічні судоми, можливою є стимуляція блукаючого нерва (ВНС).

Ваш блукаючий нерв передає інформацію між вашим мозком та рештою тіла. VNS використовує пристрій, імплантований під шкіру на грудях, щоб стимулювати нерв. Це зменшує частоту нападів.

Операція на мозку

Операція на мозку може бути рекомендована, якщо атонічні судоми не реагують на AED. Це включає в себе процедуру, яка називається каллосотомія тіла.

Під час операції хірург від’єднує обидві сторони мозку. Це запобігає поширенню аномальних електричних розрядів з одного боку на інший.

Процедура зазвичай більш ефективна, ніж VNS.

Як діагностуються атонічні судоми?

Для діагностики атонічних судом ваш лікар буде використовувати:

• Медична історія. Ваші симптоми та дії до нападу допоможуть лікарю визначити, що його викликало.
• Історія сім’ї. Епілепсія може бути генетичною. Ваш лікар задасть питання про вашу сімейну історію.
• Електроенцефалограма. Електроенцефалограма (ЕЕГ) може показати аномальну активність мозку.
• Тести візуалізації. Тести візуалізації можуть показати, чи є ураження або структурна проблема спричиняє ваші судоми. Це включає такі тести, як магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп’ютерна томографія (КТ).
• Аналізи крові. Ваш лікар буде шукати аномальні маркери, такі як електроліти, які можуть викликати ваші судоми.
• Тести для перевірки серця. Ненормальний серцевий ритм або рівень артеріального тиску можуть призвести до падіння. Ваш лікар може використовувати різні тести, щоб виключити ці умови.

Їжа на винос

Атонічні судоми, або напади падіння, – це короткі судоми, які викликають раптову млявість м’язів. Ви можете впасти або впустити предмет. У немовлят і дітей може опуститися голова.

Ці судоми трапляються рідко. Вони частіше зустрічаються у дітей, ніж у дорослих, оскільки зазвичай з’являються в дитинстві. Але вони можуть продовжуватися і в дорослому віці.

Часто протиепілептичні препарати не в змозі контролювати атонічні напади. Може знадобитися дієта з високим вмістом жирів, стимуляція блукаючого нерва або операція на мозку. Якщо ви думаєте, що у вас або вашої дитини є атонічні судоми, зверніться до лікаря.