Протизаплідні таблетки: чи підходять вони вам?

Які існують види протизаплідних таблеток?

Комбіновані таблетки

Комбіновані таблетки містять синтетичні (техногенні) форми гормонів естрогену та прогестину. Більшість таблеток у кожному циклі активні, а це означає, що вони містять гормони. Інші таблетки неактивні, а це означає, що вони не містять гормонів. Існує кілька типів комбінованих таблеток:

• Монофазні таблетки: вони використовуються в місячних циклах, і кожна активна таблетка дає вам однакову дозу гормону. Протягом останнього тижня циклу ви приймаєте неактивні таблетки і маєте місячні.
• Багатофазні таблетки: вони використовуються в одномісячних циклах і забезпечують різні рівні гормонів протягом циклу. Протягом останнього тижня циклу ви приймаєте неактивні таблетки і маєте місячні.
• Таблетки з подовженим циклом: вони зазвичай використовуються в 13-тижневих циклах. Ви приймаєте активні таблетки протягом 12 тижнів, а протягом останнього тижня циклу ви приймаєте неактивні таблетки і маєте місячні. В результаті у вас місячні бувають лише три-чотири рази на рік.

Приклади фірмових комбінованих таблеток включають:

• Лазурна
• Беяз
• Enpresse
• Естростеп Fe
• Каріва
• Левора
• Loestrin
• Натазія
• Оцелла
• Низький Огестрел
• Орто-Новум
• Орто трицикл
• Сезонний
• Seasonique
• Велівет
• Ясмін
• яз

Таблетки, що містять тільки прогестин

Таблетки, що містять тільки прогестин, містять прогестин без естрогену. Цей тип таблеток також називають міні-пігулками. Таблетки, що містять тільки прогестин, можуть бути хорошим вибором для жінок, які не можуть приймати естроген за станом здоров’я або з інших причин. З цими таблетками, що містять лише прогестин, усі таблетки в циклі активні. Неактивних таблеток немає, тому під час прийому таблеток, що містять тільки прогестин, у вас може бути або не бути місячних.

Приклади таблеток, що містять тільки прогестин, включають:

• Каміла
• Еррін
• Верес
• Дженцікла
• Nor-QD
• Орто-мікронор

Вибір типу протизаплідних таблеток

Не кожен тип таблеток підходить кожній жінці. Поговоріть зі своїм лікарем про те, які таблетки вам найкраще підійдуть. Фактори, які можуть вплинути на ваш вибір:

• ваші менструальні симптоми
• чи годуєте ви грудьми
• ваше здоров’я серцево-судинної системи
• інші хронічні захворювання, які у вас можуть бути
• інші ліки, які ви можете приймати

Як діють протизаплідні таблетки?

Комбіновані таблетки діють двома способами. По-перше, вони перешкоджають вашому організму овуляції. Це означає, що ваші яєчники не будуть випускати яйцеклітину щомісяця. По-друге, ці таблетки змушують ваше тіло згущувати цервікальний слиз. Ця слиз є рідиною навколо шийки матки, яка допомагає сперматозоїдам дістатися до матки, щоб вони могли запліднити яйцеклітину. Згусла слиз допомагає запобігти потраплянню сперми в матку.

Таблетки, що містять тільки прогестин, також діють декількома різними способами. В основному вони діють, згущуючи цервікальний слиз і розріджуючи ендометрій. Ваш ендометрій – це слизова оболонка матки, де після запліднення імплантується яйцеклітина. Якщо ця оболонка тонша, то яйцеклітині буде важче імплантувати в неї, що перешкоджає розвитку вагітності. Крім того, таблетки, що містять тільки прогестин, можуть запобігти овуляції.

Як використовувати протизаплідні таблетки?

Комбіновані таблетки випускаються в різних форматах. Сюди входять місячні упаковки, які мають 21-денний, 24-денний або 28-денний цикл. Розширені схеми можуть дотримуватися 91-денного циклу. Для всіх цих форматів ви приймаєте одну таблетку щодня в один і той же час дня.

З іншого боку, таблетки, що містять тільки прогестин, випускаються лише в упаковках по 28 штук. Як і у комбінованих таблетках, ви приймаєте одну таблетку в один і той же час щодня.

Наскільки ефективні протизаплідні таблетки?

При правильному прийомі протизаплідні таблетки дуже ефективні для запобігання вагітності. За даними CDC, як комбіновані таблетки, так і таблетки, що містять тільки прогестин, мають 9 відсотків частота відмов при типовому використанні. Це означає, що зі 100 жінок, які приймають таблетки, 9 завагітніють.

Для досягнення повної ефективності таблетки прогестину необхідно приймати протягом одного і того ж тригодинного періоду щодня.

З комбінованими таблетками трохи більше гнучкості. Загалом, ви повинні намагатися приймати комбіновані таблетки в один і той же час щодня, але ви можете приймати їх протягом одного і того ж щоденного 12-годинного вікна і все одно мати захист від вагітності.

Деякі ліки можуть зробити обидва типи таблеток менш ефективними. До них належать:

• рифампін (антибіотик)
• деякі ліки від ВІЛ, такі як лопінавір і саквінавір
• деякі протисудомні препарати, такі як карбамазепін і топірамат
• звіробій

Таблетки також можуть бути менш ефективними, якщо у вас діарея або блювота. Якщо у вас було захворювання шлунка, проконсультуйтеся з лікарем, чи є у вас ризик завагітніти. Використовуйте резервний метод контрацепції, поки не зрозумієте, що безпечно цього не робити.

Які переваги протизаплідних таблеток?

Протизаплідні таблетки мають ряд переваг:

• Вони захищають вас 24/7. Вам не потрібно турбуватися про контроль народжуваності під час інтимної близькості.
• Вони ефективні. Вони захищають від вагітності краще, ніж більшість інших засобів контролю народжуваності.
• Вони допомагають регулювати ваш менструальний цикл. Це може бути корисно жінкам з нерегулярними або рясними місячними.
• Вони повністю оборотні. Це означає, що коли ви припините їх приймати, ваш цикл повернеться в норму, і ви зможете завагітніти пізніше.

Існують також переваги залежно від типу таблетки. Комбіновані таблетки також можуть забезпечити певний захист від:

• акне
• позаматкова вагітність
• витончення кісток
• неракові нарости грудей
• рак ендометрія та яєчників
• анемія
• важкі місячні
• сильні менструальні болі

Таблетки, що містять тільки прогестин, також мають інші переваги, наприклад, вони безпечніші для жінок, які:

• не переносить естрогенну терапію
• є курцями
• старше 35 років
• мають в анамнезі тромби
• хочеш годувати грудьми

Які недоліки протизаплідних таблеток?

Протизаплідні таблетки не захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Щоб переконатися, що ви захищені від цих інфекцій, ви повинні використовувати презервативи на додаток до щоденних таблеток.

Крім того, ви повинні пам’ятати про те, що приймати таблетки кожен день. І ви повинні переконатися, що у вас завжди є готова нова упаковка, коли ви закінчите упаковку. Якщо ви пропустите таблетку або відкладете початок нової упаковки після закінчення циклу, ризик завагітніти збільшується.

Побічні ефекти та ризики

Хоча протизаплідні таблетки безпечні для більшості жінок, вони мають деякі побічні ефекти та ризики. Кожна жінка по-різному реагує на гормони в протизаплідних таблетках. Деякі жінки мають побічні ефекти, такі як:

• зниження статевого потягу
• нудота
• кровотечі між менструаціями
• болючість грудей

Якщо у вас є ці побічні ефекти, вони, швидше за все, покращаться через кілька місяців застосування таблеток. Якщо вони не покращуються, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть запропонувати вам перейти на інший тип протизаплідних таблеток.

Ризики

Серйозним ризиком використання протизаплідних таблеток, особливо комбінованих, є підвищений ризик утворення тромбів. Це може призвести до:

• тромбоз глибоких вен
• інфаркт
• інсульт
• легенева емболія

Загалом, ризик утворення згустку крові при застосуванні будь-яких протизаплідних таблеток низький. За даними Американського конгресу акушерів і гінекологів, з 10 000 жінок менше ніж у 10 утвориться згусток крові після прийому комбінованих таблеток протягом року. Цей ризик все ще нижчий, ніж ризик утворення тромбу під час вагітності та відразу після пологів.

Однак ризик утворення згустку крові від таблеток вищий у деяких жінок. Сюди входять жінки, які:

• мають дуже зайву вагу
• мають високий кров’яний тиск
• тривалий час на постільному режимі

Якщо будь-який з цих факторів стосується вас, поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання протизаплідних таблеток.

Поговоріть зі своїм лікарем

Сьогодні доступно багато варіантів протизаплідності, і протизаплідні таблетки є відмінним. Але найкращий вибір для вас залежить від багатьох факторів. Щоб знайти варіант, який підходить саме вам, зверніться до лікаря. Обов’язково задавайте всі запитання. Вони можуть включати:

• Який тип протизаплідних таблеток може бути кращим для мене?
• Чи приймаю я якісь ліки, які можуть викликати проблеми з протизаплідними таблетками?
• Чи є у мене більший ризик утворення тромбів від таблеток?
• Що робити, якщо я забув прийняти таблетку?
• Які інші варіанти контролю народжуваності я повинен розглянути?

Q&A