Розсіяний склероз (РС) є хронічним захворюванням центральної нервової системи. При розсіяному склерозі обмін повідомленнями між мозком і рештою тіла порушується, що викликає широкий спектр симптомів.
У 2020 році дослідники підрахували, що 2,8 мільйона людей у всьому світі живуть з РС. Загалом жінки вдвічі частіше хворіють на РС, ніж чоловіки, але в деяких країнах співвідношення жінок і чоловіків досягає 4 до 1.
Дізнайтеся, чим розсіяний склероз у чоловіків відрізняється від РС у жінок і чому важливо вчасно поставити діагноз і розпочати лікування.
Слово про стать і гендер
Стать і гендер існують у спектрах. У цій статті терміни «чоловіки», «жінки» або обидва стосуються статі, визначеної при народженні. Натисніть тут, щоб дізнатися більше.
Що викликає РС у чоловіків?
Незрозуміло, що саме викликає РС. Ми знаємо, що це включає аномальну імунну відповідь, під час якої імунна система атакує мієлін у центральній нервовій системі. Що спонукає цей процес, до кінця не зрозуміло.
За даними Національного товариства РС (NMSS), розвиток РС може включати комбінацію факторів ризику, таких як:
-
Географія і вітамін D. MS частіше виникає в областях, які знаходяться далі від екватора.
дослідження припускає, що більше перебування на сонці пов’язане з меншим ризиком РС. Оскільки люди, які живуть далі від екватора, можуть отримувати менше сонця, вони також можуть отримувати менше вітаміну D, який, як вважається, підтримує імунну систему. -
куріння. Куріння є
пов’язані з вищим ризиком розвитку РС, а також тяжкістю та прогресуванням захворювання. -
ожиріння.
дослідження припускає, що дитяче або підліткове ожиріння може бути залучено до сприйнятливості до РС, і зв’язок може бути причинно-наслідковим. - Інфекція. Дослідники вивчали і продовжують вивчати потенційну роль різних бактерій і вірусів, у тому числі вірусу Епштейна-Барр (EBV), у розвитку РС.
-
генетика. РС не є спадковим захворюванням. Але генетична схильність до його розвитку може бути. Насправді дослідники виявили більше ніж
230 генів які можуть сприяти ризику MS.
NMSS також попереджає, що деякі теорії щодо причини РС залишаються недоведеними. До них належать:
- екологічна алергія
- вплив домашніх тварин
- вплив важких металів, таких як ртуть (включаючи зубні пломби з амальгами ртуті), свинець або марганець
- органічні (хімічні) розчинники
Які симптоми розсіяного склерозу у чоловіків?
MS різний для кожної людини, і діапазон симптомів широкий. Деякі симптоми РС:
- двоїння в очах, неврит зорового нерва
- запаморочення
- відсутність сили в кінцівках
- відчуття голок і шпильок або інші дивні відчуття (дизестезія)
- спастичність м’язів
- проблеми з рівновагою, координацією та ходою
- когнітивні проблеми
- втома
- проблеми з кишечником і сечовим міхуром
Коли симптоми з’являються знову, це називається рецидивом. Рецидиви можуть тривати від кількох днів до багатьох тижнів. Ремісії можуть тривати від кількох тижнів до багатьох років.
У чоловіків частіше діагностують первинно прогресуючий РС
Незрозуміло чому, але чоловіки є
- посилене прогресування захворювання
- атрофія мозку
- когнітивні порушення
Чоловіки також частіше мають більше:
- ураження Т1
- атрофія сірої речовини
- витончення шару нервових волокон сітківки
- більша втрата аксонів спинного мозку
Чоловіки з РС мають вищий рівень гіпогонадизму
Дослідження від
Як лікується розсіяний склероз у чоловіків?
Лікування РС однакове для всіх статей. Немає ліків, але є методи лікування, які дозволяють контролювати хворобу, полегшувати симптоми та покращувати якість життя.
Ліки від захворювання
Існує принаймні 18 препаратів, призначених для зниження активності захворювання. Ці терапії, що модифікують захворювання, включають:
- пероральні препарати
- препарати для ін’єкцій, такі як інтерферон бета та глатирамеру ацетат
- лікування моноклональними антитілами, які вводять інфузійно або ін’єкційно
Більшість препаратів, що модифікують захворювання, схвалені для лікування рецидивуючих форм РС. Лікування PPMS може бути складним завданням. Окрелізумаб (Ocrevus) — це єдина терапія, що модифікує захворювання, спеціально схвалена для лікування PPMS.
Ліки від рецидивів
Лікування рецидиву може зменшити тривалі наслідки та сприяти швидшому одужанню. Ліки можуть включати:
- кортикостероїди
- плазмаферез або внутрішньовенні імуноглобуліни (IVIG)
Ліки для усунення симптомів і ускладнень
Лікування симптомів може допомогти покращити якість життя. Ваш лікар може призначити ліки для лікування:
- м’язові спазми
- втома
- дизестезія
- біль
- проблеми з сечовим міхуром
- запор
- статева дисфункція
- депресія, тривога
Додаткові практики
Деякі немедичні практики, які можуть допомогти полегшити симптоми, включають:
- психологічне консультування
- фізіотерапія
- йога
- рефлексотерапія
- масаж
- медитація
- акупунктура
Не всі дадуть відповідь на ці методи лікування. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб отримати направлення до додаткових послуг, які можуть полегшити ваші симптоми.
Відповідно з
Які перспективи для чоловіків з РС?
Бути чоловіком
- прогресуючий перебіг захворювання
- ранні і часті рецидиви
- мінімальне відновлення між рецидивами
- ураження хребта або головного мозку або атрофія мозку, показана на МРТ
Раннє лікування є важливим
Раннє лікування може допомогти уповільнити розвиток хвороби та запобігти або відстрочити інвалідність. Деякі дослідники
За даними NMSS, більшість людей з РС ніколи не стають серйозними інвалідами. Хоча деяким знадобиться тростина або інший допоміжний засіб для ходьби, близько двох третин залишаються в змозі ходити. Очікувана тривалість життя людей з РС приблизно на 7 років нижча, ніж серед населення в цілому.
Дослідження РС, статі та смертності дали неоднозначні результати. 60-річне довготривале дослідження, опубліковане в 2017 році, показало, що очікувана тривалість життя чоловіків з РС приблизно на 5 років нижча, ніж у жінок з РС. Це та сама 5-річна гендерна різниця в очікуваній тривалості життя, яка спостерігається серед населення в цілому.
Хоча частіше жінки хворіють на РС, у чоловіків, як правило, симптоми більш серйозні. Чоловіки також частіше мають PPMS під час діагностики.
Перші симптоми РС часто здаються нечіткими, і їх легко відкинути. Але рання діагностика може допомогти вам почати терапію, що модифікує хворобу, і може потенційно сповільнити прогресування захворювання. Лікування також може включати терапію гострих рецидивів і лікування симптомів. Стать не відіграє ролі в лікуванні РС.
Більшість людей з РС не стають серйозними інвалідами і живуть майже нормальною тривалістю життя. Якщо у вас є симптоми, схожі на MS, зверніться до лікаря, щоб ви могли точно дізнатися.
Discussion about this post