Розуміння вашого доступу до медичної допомоги з Департаментом у справах ветеранів

Хто має право на медичне обслуговування VA?

Щоб мати право на отримання пільг на медичне обслуговування від VA, ви повинні служити в дійсній військовій, військово-морській або авіаційній службі, не отримавши звільнення за непочесними обставинами. Резервісти та члени Національної гвардії також будуть кваліфікуватися, якщо вони були призвані на дійсну службу та відслужили повний період служби. Ті, хто тільки був на дійсній службі для навчання, не будуть кваліфіковані.

Ви можете переглянути всі вимоги для отримання права на медичне обслуговування VA тут.

Усі зареєстровані ветерани отримають послуги первинної медичної допомоги, спеціальної допомоги, діагностики та профілактики. Деякі ветерани матимуть право на додаткові пільги. При реєстрації вас віднесуть до пріоритетної групи. Це зроблено для того, щоб ветерани, які потребують найгострішої допомоги, могли швидко потрапити.

Ваш пакет медичних послуг буде унікальним для вас. Ваш список переваг залежатиме від:

• ваша пріоритетна група
• лікування, яке ваш лікар первинної медичної допомоги визначить, що вам потрібно
• медичні стандарти лікування стану вашого здоров’я

Вказувати у своїй заявці сімейний дохід необов’язково, але це може допомогти вам отримати додаткові пільги.

Як Закон PACT 2020 розширив переваги

Якщо під час подачі ви зазнали впливу опікових ям, агента Agent Orange або інших токсинів і через це ви маєте хронічні захворювання, ви можете мати право на додаткові переваги.

Закон PACT розширює перелік станів здоров’я, які ймовірно спричинені впливом токсинів. Список тепер включає кілька форм раку, емфізему, хронічний риніт і астму.

Якщо ви лікувалися від станів, які зараз вважаються спричиненими впливом, ви можете подати заяву або повторно подати заяву. VA розгляне всі претензії, навіть якщо вони були раніше відхилені.

Які послуги покриває VA?

Ветерани збройних сил США мають право на отримання медичних послуг у 1321 закладі охорони здоров’я країни. Переваги VA включають первинну, спеціалізовану та психіатричну допомогу.

Основні медичні послуги

Ваші пільги VA покривають основи догляду за фізичним і психічним здоров’ям. Це означає, що ви матимете покриття на профілактичні огляди та лікування спеціалістів, таких як кардіологи, гінекологи та психіатричні терапевти.

Ваші переваги також включають:

• ліки, що відпускаються за рецептом
• медичне обладнання та протези
• медичне обслуговування вдома
• догляд за літніми
• санітарна освіта, включаючи харчування
• вакцини, наприклад проти COVID-19 або грипу
• консультування з приводу генетичних захворювань
• стаціонарне лікування, як-от операції, нирковий діаліз та лікування хвороби чи травми

Примітка. Ви можете мати доплату за деякі послуги. Доплата – це сума, яку ви платите зі своєї кишені, коли отримуєте допомогу.

Невідкладна та невідкладна допомога

Коли трапиться несподіване, пільги VA охоплюють допомогу в невідкладних або екстрених службах. Ось що вам потрібно знати про покриття.

Невідкладна допомога надається при захворюваннях і травмах, які потребують лікування в той же день, але не загрожують життю. Це включає такі хвороби, як біль у горлі та вушні інфекції, або незначні травми, як-от розтягнення щиколоток.

Щоб отримати максимальну користь від своїх переваг, оберіть пункт невідкладної допомоги в мережі. Невідкладна допомога доступна в деяких закладах охорони здоров’я VA, але ви також можете шукати пункти невідкладної допомоги, які входять до мережі VA.

У разі більш серйозних захворювань і травм, які загрожують вашому життю чи здоров’ю, телефонуйте за номером 911 або зверніться до пункту невідкладної допомоги. Ознаки того, що вам потрібна невідкладна допомога, включають:

• біль у грудях
• ускладнення вагітності, такі як вагінальна кровотеча
• сильні порізи та опіки
• утруднене дихання
• травми голови
• сильне запаморочення, невиразна мова та плутанина
• спроби завдати шкоди собі або комусь іншому

Щоб ваші пільги VA покривали невідкладну допомогу за межами лікарні VA, ви повинні звернутися до відділення невідкладної допомоги. Заклади невідкладної медичної допомоги не обов’язково покриваються. Також переконайтеся, що ви повідомили про своє лікування до VA протягом 72 годин.

Інші медичні послуги

Залежно від вашого плану та ваших потреб ви також можете отримати переваги за:

• аналіз крові, рентген, ультразвук та інші тести, які використовуються для діагностики
• послуги з терапії та реабілітації (це може включати фізіотерапію, відновлення зору та терапію черепно-мозкової травми)
• медичне обладнання, наприклад, протези
• догляд за втратою слуху

Що таке VA Community Care Network?

Якщо медична допомога недоступна через локації штату Вірджинія, ветерани можуть скористатися Мережею громадської допомоги штату Вірджинія. Фахівці охорони здоров’я в Мережі громадської допомоги допомагають VA виконувати свою місію – швидко надавати ветеранам необхідну допомогу.

Хто має право?

Ветерани повинні бути зареєстровані у VA Care, щоб користуватися VA Community Care. Вам потрібно отримати дозвіл від VA, щоб використовувати Community Care Network. Зазвичай його надають, якщо VA не може надати допомогу (або надати її протягом розумного періоду часу), або якщо ви живете далеко від центру VA, який пропонує послуги.

Вартість Community Care покривається так само, як якщо б ви отримували допомогу в центрі VA.

Безкоштовні медичні послуги VA

Усі ветерани отримують покриття деяких послуг у повному обсязі, тобто доплата не передбачається. Безкоштовні послуги включають:

• лікування хвороби або травм, які VA визначає як пов’язані з військовою службою
• консультування, щоб допомогти з реадаптацією, питаннями, пов’язаними з військовою сексуальною травмою, і психічним здоров’ям
• програми для відмови від куріння та схуднення
• іспити щодо проблем зі здоров’ям, пов’язаних з військовою службою
• догляд за інвалідністю, отриманою під час служби
• онкологічна допомога при раку голови або шиї в результаті лікування радієм, яке надається військовими
• електрокардіограми, які перевіряють проблеми з серцем
• лабораторні дослідження
• реєстраційні медичні огляди
• компенсаційні та пенсійні іспити

Примітка для ветеранів у Medicaid

Якщо ви маєте право на Medicaid у вашому штаті, ви також маєте претендувати на групу пріоритету 5 для отримання медичних послуг VA. Ви можете претендувати на групу вищого пріоритету та компенсацію по інвалідності, якщо у вас також є інвалідність, пов’язана з обслуговуванням.

Ви можете одночасно мати пільги Medicaid і VA.

Докладніше про право на участь у програмі Medicaid

Medicaid — це програма, яка надає медичне страхування людям, які відповідають критеріям доходу або стану здоров’я. Відповідність залежить від штату. Щоб отримати додаткову інформацію, зверніться до відділу реєстрації на програму Medicaid вашого штату.

Ви можете зареєструватися в Medicaid будь-коли, коли ви відповідаєте вимогам. Немає річного періоду реєстрації.

Куди можуть звернутися ветерани?

Якщо ви ветеран, ви можете будь-коли подати заявку на медичне обслуговування VA онлайн. Якщо ви віддаєте перевагу папір, ви також можете роздрукувати заявку та надіслати її поштою.

Щоб подати заявку особисто, знайдіть медичний центр VA поблизу вас. Департамент у справах ветеранів вашого штату також може допомогти. Ви можете знайти департамент свого штату тут.

Ті, хто служив у збройних силах США, мають право на медичні послуги, і VA продовжує розширювати право на покриття. Однак процес реєстрації залишається таким же складним.

На щастя, доступна безкоштовна допомога щодо реєстрації. Ви можете зателефонувати на гарячу лінію пільг VA за номером 877-222-8387, щоб отримати допомогу. Години роботи: з понеділка по п’ятницю, з 8:00 до 20:00 за східним часом.

Крім того, ви можете зв’язатися з уповноваженим представником, який може допомогти з процесом подання заявки.