Розуміння ризиків для здоров’я тромбозу нижньої порожнистої вени (НПВ).

Згусток крові в найбільшій вені тіла може призвести до серйозних ускладнень для здоров’я, починаючи від болю в ногах і набряку до небезпечного для життя тромбу, який застряє в легенях.

Нижня порожниста вена (НПВ) — найбільша вена вашого тіла, відповідальна за надсилання крові назад до серця з нижньої частини тіла. Якщо тромб (згусток крові) утворюється або осідає у вашому НПВ, ризики для здоров’я можуть бути серйозними.

Хоча тромб IVC може бути небезпечним для життя захворюванням, його часто можна ефективно лікувати за допомогою ліків або різних судинних процедур. Рання діагностика є критичною.

Розпізнавання симптомів тромбозу IVC і швидке реагування можуть врятувати ваше життя.

Дізнайтеся більше про тромбоз.

Що таке тромбоз IVC?

Великі вени вашої правої та лівої ноги з’єднуються, утворюючи IVC у нижній частині живота, де вона потім проходить уздовж хребта в задній частині черевної порожнини. Потім ваш IVC впадає в праве передсердя вашого серця.

Якщо тромб утворюється у вашій НПВ або переміщується в кровоносну судину з іншої глибокої вени, це називається тромбозом НПВ. Це серйозне захворювання, оскільки тромб може потрапити до ваших легенів і сформувати небезпечну для життя легеневу емболію.

Тромбоз IVC також може блокувати рух крові до серця, викликаючи потенційно серйозні ускладнення у ваших ногах та інших частинах тіла.

Тромбоз IVC є рідкісним захворюванням, хоча важко отримати точну оцінку того, як часто воно трапляється. Люди з тромбозом глибоких вен (ТГВ), тромбом, який утворюється в глибоких венах ваших ніг та інших частинах тіла, стикаються з вищим ризиком тромбозу IVC. Оцінка 4–15% у людей з ТГВ розвивається тромбоз НПВ.

Які симптоми тромбозу НПВ?

Розташування та розмір тромбу в IVC зазвичай визначають тип і тяжкість ваших симптомів. Вони можуть значно відрізнятися, але зазвичай симптоми тромбозу IVC можуть включати біль у ногах, судоми або обидва, а також набряк і тяжкість в одній або обох ногах.

Скупчення крові у венах ваших ніг також може призвести до зміни кольору шкіри та виразок (виразок), які не заживають повністю.

Ви також можете відчувати біль у животі або спині. У чоловіків може спостерігатися набряк мошонки.

Якщо тромб потрапить у ваші легені, ви можете відчути біль у грудях і задишку.

Ці симптоми характерні для багатьох захворювань, тому важливо отримати швидкий і точний діагноз, як тільки з’являться симптоми.

Як діагностується тромбоз IVC?

Немає жодного тесту, який міг би діагностувати тромбоз IVC. Натомість лікар або інший медичний працівник може замовити один або кілька візуалізаційних тестів, якщо вони підозрюють, що у вас тромбоз IVC. Зазвичай використовувані скринінги включають:

  • катетерна венографія
  • комп’ютерна томографія (КТ)
  • магнітно-резонансна томографія (МРТ)
  • УЗД

Якщо діагностовано тромбоз IVC, може бути призначено додаткове дослідження легенів, щоб перевірити наявність легеневої емболії.

Як лікується тромбоз IVC?

Варіанти лікування тромбозу IVC включають:

Ліки

Початкове лікування тромбозу IVC зазвичай вимагає гепарину, ін’єкційного препарату, який використовується для запобігання та лікування тромбів. Рухаючись вперед, основним лікуванням тромбозу IVC є антикоагулянтна терапія. Антикоагулянти (розріджувачі крові), такі як варфарин, перешкоджають процесу згортання крові та можуть допомогти знизити ризик подальшого утворення тромбів.

Тромбектомія

Великі згустки можуть бути видалені або розірвати за допомогою процедури, яка називається тромбектомія. Під час цієї процедури пристрій вставляється через катетер у ваш IVC. За допомогою цього пристрою тромб відсмоктується або витягується з кровоносної судини.

Черезшкірна транслюмінальна ангіопластика зі стентуванням

Якщо у людини є тромбоз IVC, який триває довше 28 днів, він вважається хронічним, і черезшкірну транслюмінальну ангіопластику зі стентуванням можна розглянути для лікування та лікування захворювання.

Під час черезшкірної транслюмінальної ангіопластики зі стентуванням дуже маленький балон вставляється через катетер, щоб розширити НПВ, і маленька металева сітчаста трубка, щоб утримувати вену відкритою.

Які перспективи для людей з тромбозом IVC?

Прогноз для людини з тромбозом IVC значною мірою залежить від причини утворення тромбу. Якщо ви успадкували захворювання, яке схиляє вас до утворення тромбів, але ви постійно приймаєте антикоагулянти, щоб зменшити ускладнення згортання крові, ваші перспективи мають бути багатообіцяючими.

Але деякі захворювання, такі як рак підшлункової залози, можуть чинити ненормальний тиск на ваш IVC і підвищувати ризик утворення тромбів у вашій вені. Людина з поєднанням агресивного раку та тромбозу IVC має похмурі перспективи.

А 2021 дослідження в Journal of Thrombosis and Haemostasis показує, що люди з тромбозом IVC мають набагато вищий рівень смертності порівняно з людьми з ТГВ. Але журнал також припускає, що наявність раку лише частково відповідає за цю невідповідність.

Питання що часто задаються

Чи загрожує життю тромбоз НПВ?

Так, згідно зі звітом у 2022 році в Vascular and Endovascular Review, ризик смертності для людини з тромбозом IVC вдвічі вищий, ніж для людини з ТГВ нижніх кінцівок. Смертність людей із ТГВ становить приблизно 6% протягом місяця після встановлення діагнозу. Але за допомогою ранньої діагностики та лікування ТГВ можна успішно вилікувати.

Що викликає тромбоз IVC?

Згустки крові можуть утворюватися в IVC через такі причини, як вагітність і замісна гормональна терапія. Деякі люди успадковують гени, які сприяють утворенню венозних тромбів. Рак і травматичні ушкодження, включаючи пошкодження діафрагми або інших внутрішніх органів, також можуть спричинити утворення тромбів.

Ще однією основною причиною є встановлення фільтра IVC у вашу вену, щоб запобігти просуванню тромбів у ваших ногах у легені. Кров може скупчуватися навколо фільтра та викликати небезпечний згусток.

Чи можна запобігти тромбозу IVC?

Якщо у вас є ризик тромбозу НПВ, лікар може порекомендувати антикоагулянтну терапію. Носіння компресійних панчіх під час тривалого сидіння або стояння також може знизити ризик утворення тромбів у ваших ногах. Підтримання помірної ваги та регулярні фізичні вправи також можуть допомогти запобігти тромбозу НПВ.

Тромбоз IVC часто можна лікувати за допомогою комбінації засобів для розрідження крові та процедур для видалення або розчинення великого згустку. Найважливіше, що ви можете зробити, щоб запобігти серйозним ускладненням, це потрапити до лікарні, якщо ви помітили раптові набряки на ногах або інші серйозні симптоми, які швидко з’являються.

Небезпечні для життя ускладнення, викликані тромбами, слід розглядати як невідкладну медичну допомогу. Якщо ви вважаєте, що у вас може бути тромбоз IVC, зателефонуйте за номером 911 або до місцевої екстреної служби.

Якщо у вас знову з’явилися судоми в ногах або животі, або обидва, вам рекомендується якомога швидше пройти обстеження у лікаря. Тромбоз IVC зазвичай можна вилікувати, але найкращі шанси на хороший результат залежать від швидкої реакції на симптоми та дотримання антикоагулянтної терапії після її призначення.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss