Розуміння терапії горя та як вона може допомогти

Що таке терапія горя?

Терапія горя, або консультування щодо горя, як її часто називають, призначена для того, щоб допомогти вам пережити втрату та впоратися з нею — будь то втрата друга, члена сім’ї, домашньої тварини чи інших життєвих обставин.

Горе впливає на всіх по-різному. Це також впливає на людей у ​​різний час. Під час процесу скорботи ви можете відчувати смуток, гнів, розгубленість або навіть полегшення. Також звичайним є почуття жалю, провини та ознаки депресії.

Ліцензований терапевт, психолог, консультант або психіатр може надати терапію горю. Звернення до фахівця з питань психічного здоров’я щодо горя та втрати може допомогти вам переробити почуття, які ви відчуваєте, і навчитися нових способів впоратися — і все це в безпечному просторі.

Сумування поетапно

Смуток зазвичай слідує за стадіями або періодами, які включають різні почуття та переживання. Щоб допомогти зрозуміти цей процес, деякі експерти використовують стадії горя.

Модель горя Кюблера-Росса, створена Елізабет Кюблер-Росс, спочатку була написана про людей, які вмирають, а не про людей, які сумують, але пізніше вона написала про застосування принципів до процесу скорботи після втрати.

За моделлю Кюблера-Росса розрізняють п’ять стадій горя. До них належать:

• Заперечення. Після смерті близької людини нерідко заперечувати те, що сталося. Це може допомогти на час захистити вас від непереборних емоцій, які супроводжуються скорботою.
• Злість. Ви можете виявити, що ви злісніші, ніж зазвичай, і спрямовуєте свої емоції на інших людей, включаючи людину, яка померла. Також можна направити гнів на себе.
• Торг. Коли ви відходите від заперечення та гніву, ви можете виявити період, коли ви створюєте багато тверджень «якщо б» і «що якби».
• Депресія. Це часто називають «тихою» стадією процесу скорботи. Ви можете відчувати приголомшливі почуття смутку або розгубленості. На стадії депресії зазвичай ваші емоції відчувають важкість, і ви можете ізолювати себе від інших.
• Прийняття. Коли ви досягаєте точки, коли ви приймаєте те, що сталося, і розумієте, що це означає у вашому житті, ви досягаєте стадії прийняття.

Протягом багатьох років деякі експерти розширили цю модель, включивши в неї сім етапів:

1. шок і заперечення
2. біль і почуття провини
3. гнів і торг
4. депресія
5. поворот вгору
6. реконструкція та доробка
7. прийняття та сподівання

Важливо зазначити, що емпіричних доказів, які б підтверджували стадії горя як моделі, бракує, і, згідно з оглядом 2017 року, деякі експерти вважають, що це може бути не найкращим, коли допомагати людям, які переживають важку втрату.

Зрештою, модель Кюблер-Росса була написана для дослідження етапів, які проходять люди, які вмирають, та їхні сім’ї, а не для того, щоб люди могли використовувати їх після смерті.

Одним із позитивних результатів цієї моделі є те, що вона підкреслює, що горе має багато вимірів, і цілком нормально переживати горе через багато почуттів та емоцій.

Коли горе охоплює

Коли горе є тривалим і заважає повсякденному життю, це може бути стан, відомий як тривалий розлад горя. За даними Американської психологічної асоціації, тривале горе характеризується такими симптомами:

• повсюдна туга за померлим
• труднощі з прийняттям смерті
• сильний душевний біль
• емоційне заціпеніння
• відчуття, ніби ви втратили частину себе
• стійка депресія
• відхід від типової соціальної діяльності

Загалом, цей тип горя часто пов’язаний із втратою дитини чи партнера. Це також може бути наслідком раптової або насильницької смерті.

Згідно з метааналізом 2017 року, тривалий розлад горя може вразити до 10 відсотків людей, які втратили близьку людину.

Як терапія горя може допомогти

Пошук терапії після втрати може допомогти вам подолати тривогу та депресію, обробляючи свій досвід у власному темпі.

Кожен експерт з психічного здоров’я може використовувати різний підхід, щоб допомогти пацієнтам подолати горе, а когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) і терапія прийняття та зобов’язання (ACT) є двома методами, які часто використовуються для важкої втрати.

Когнітивно-поведінкова терапія

CBT є поширеним підходом до лікування психічних розладів, таких як депресія, тривога та посттравматичний стресовий розлад (ПТСР).

Під час сеансу КПТ терапевт допоможе вам визначити негативні моделі мислення, які можуть вплинути на вашу поведінку.

Вони можуть попросити вас дослідити думки, пов’язані з горем і втратою, або інші некорисні думки, щоб розібратися, як ці думки впливають на ваш настрій і поведінку. Вони можуть допомогти вам зменшити вплив за допомогою таких стратегій, як рефреймінг, переосмислення та орієнтована поведінка.

Терапія прийняття та прихильності

ACT є ще одним методом, який може допомогти з горем і втратою.

Згідно з дослідницькою роботою 2016 року, спонсорованою Американською асоціацією консультування, ACT також може бути корисним при тривалому, складному горі, заохочуючи клієнтів використовувати усвідомленість, щоб прийняти свій досвід.

ACT використовує наступні шість основних процесів для консультування щодо горя:

1. Прийняття негативних емоцій. Цей крок передбачає готовність переживати та приймати негативні емоції та думки.
2. Когнітивна дефузія. Цей процес передбачає дистанцію від емоцій, щоб їх було легше вивчити та зрозуміти.
3. Контакт з теперішнім моментом. Навчаючи уважності, ACT заохочує людей зосередитися на сьогоденні, оскільки саме тоді можливі зміни і коли ви відчуваєте життя.
4. Я як контекст. Цей крок передбачає спостереження за тим, як ви отримуєте свій досвід, або стаєте спостерігачем за переживаннями у вашому житті.
5. Цінності. Це ті принципи, яких ви дотримуєтеся, які допомагають керувати вашим життям.
6. Зроблені дії. Кульмінація ACT, цей крок передбачає вжиття заходів і подолання перешкод шляхом виконання попередніх кроків.

Горе-консультація для дітей

Консультування щодо горя для дітей включає в себе багато тих самих елементів, що й консультування для дорослих, але терапевт працює у спосіб, який підходить дітям.

За даними Американської академії дитячої та підліткової психіатрії, діти, особливо молодші, реагують на смерть інакше, ніж дорослі.

Загалом діти дошкільного віку сприймають смерть як тимчасову і оборотну, але діти віком від 5 до 9 років думають трохи більше, як дорослі. Деякі поширені способи, якими консультанти з горя ставляться до дітей, включають:

• Ігрова терапія. Ігрова терапія використовує найбільш інстинктивну поведінку дитини щодо взаємодії з навколишнім світом за допомогою гри. Терапевт може використовувати ляльки, ляльки, м’які тварини, ляльковий будиночок або інші іграшки, щоб спонукати дитину висловлювати думки, почуття, запитання та занепокоєння, які вони інакше могли б важко висловити під час бесіди.
• Арт-терапія. Арт-терапія дозволяє дитині самовиразитися творчо і без слів. Терапевт може попросити дитину намалювати або намалювати людину, про яку вони сумують, а потім використати це як спосіб дослідити свої почуття.
• Наративна терапія. У кількох дитячих книжках йдеться безпосередньо про смерть, але в центрі уваги дитини. Терапевт може використовувати книги, щоб допомогти дитині зрозуміти смерть і вмирання і те, що може статися далі.

Який погляд на людей, які переживають горе?

Може бути важко кількісно оцінити або передбачити перспективи людей, які мають справу з горем, тим більше, що кожна людина справляється з цим по-своєму. Також складно передбачити, чи може будь-яке лікування працювати найкраще.

Горе не йде одним певним шляхом. Зцілення індивідуальне для кожної людини, і погляди на людей, які мають справу з горем, виглядають по-різному для кожної людини.

Терапевт може відігравати ключову роль у підтримці процесу зцілення, сприяючи проведенню консультацій на основі вашої ситуації.