Серопозитивний ревматоїдний артрит

Які симптоми серопозитивного РА?

Як серопозитивний, так і серонегативний РА мають певну групу симптомів, які можуть з’являтися і зникати з часом. Люди з РА зазвичай дають позитивний результат на ревматоїдний фактор протягом 1 року після появи симптомів.

Анти-КПК є більш чутливими і можуть з’являтися за роки до появи будь-яких симптомів. Симптоми, характерні для РА, включають:

• набряк і біль у деяких суглобах, особливо в руках і ногах
• скутість вранці тривалістю близько 45 хвилин
• погіршення стану хрящів і кісток (визначається за допомогою рентгенівських променів)
• розвиток твердих грудок під шкірою поблизу суглобів (ревматоїдних вузлів)

Є деякі інші симптоми РА, які є спільними з непов’язаними станами. До них належать:

• невелика лихоманка
• часті інфекції
• постійна втома
• депресія
• анемія
• запалення очей
• сухість очей і рота

Як діагностується серопозитивний РА?

Вашу кров буде перевірено на наявність анти-КПК або ревматоїдних факторів. Якщо тест виявиться позитивним, є від 70 до 80 відсотків шансів, що ви отримаєте діагноз РА.

Позитивний результат також може свідчити про інші стани. Тому позитивного тесту недостатньо для того, щоб лікар поставив повний діагноз. Для повної діагностики також потрібно відобразити симптоми та ознаки РА.

Рентгенівські знімки, які показують пошкодження хрящів і кісток, можуть бути корисними для підтвердження повного діагнозу, особливо якщо є пошкодження суглобів (ерозія). Додаткові аналізи крові можуть бути зроблені, щоб перевірити рівень запалення в суглобах.

Який прогноз при серопозитивному РА?

Люди з серопозитивним РА, ймовірно, мають більш серйозні симптоми, ніж ті, хто є серонегативним, хоча це не в усіх випадках.

У людей із серопозитивним РА більша ймовірність розвитку:

• ревматоїдні вузлики
• васкуліт
• ревматоїдні проблеми з легенями

Вони також піддаються більшому ризику розвитку супутніх захворювань, таких як серцево-судинні захворювання.

Незважаючи на це, прогресування захворювання сильно варіюється і залежить від багатьох факторів. Тому передбачити точний прогноз неможливо.

Варіанти лікування

Оскільки в даний час немає ліків від серопозитивного РА, лікування зосереджено на боротьбі з болем і запаленням і запобіганні подальшого пошкодження суглобів.

Традиційно лікування серопозитивного РА може включати комбінацію терапії, догляду на дому, медикаментів та хірургічного втручання.

Терапія

Фахівці середньої медицини з лікування РА, фізіотерапевти та ерготерапевти можуть допомогти змінити щоденні звички, щоб зменшити навантаження на суглоби.

Існують спеціальні інструменти та пристрої, які допомагають у щоденному функціонуванні, обмежуючи будь-яке подальше пошкодження суглобів.

Догляд на дому

Людям із серопозитивним РА рекомендується регулярно займатися спортом. Вправи допомагають підтримувати рухливість суглобів і нарощувати силу м’язів.

Якщо ви відчуваєте спалах, може допомогти чергування холодних і гарячих компресів, щоб контролювати біль і запалення.

Ліки

Найбільш часто використовуваним класом ліків для допомоги при серопозитивному РА є терапія протиревматичними препаратами, що модифікують захворювання (DMARD). Цей клас препаратів може уповільнити розвиток РА та допомогти запобігти подальшому пошкодженню суглобів. DMARD, про який багато людей чули, – це метотрексат.

Ви також можете приймати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен, щоб полегшити біль і запалення.

Стероїдні препарати, такі як преднізолон, також ефективні для боротьби з великими спалахами запалення, їх слід контролювати, зменшувати до найменшої можливої ​​дози та припиняти, як тільки спалахи будуть купіровані.

Хірургія

Якщо пошкодження суглобів значне, ви можете розглянути хірургічне втручання. Деякі процедури можуть допомогти поліпшити рухливість і зменшити біль у сильно деформованих суглобах. Іноді необхідно повністю замінити суглоби.

Однак існує ймовірність ускладнень, таких як інфекції, під час операції. З цієї причини хірургічне втручання проводиться лише в тих випадках, коли вважається, що користь перевищує ризики.

Ускладнення

Люди з серопозитивним РА мають більший ризик розвитку супутніх захворювань, особливо якщо їх стан не контролюється належним чином. Деякі з умов, пов’язаних із серопозитивним РА:

• синдром зап’ястного каналу
• поширене запалення
• пошкодження суглобів
• серцево-судинні та легеневі захворювання
• шийна мієлопатія
• запалення очей

Outlook і коли звернутися до лікаря

Як згадувалося раніше, немає ліків від серопозитивного РА. Але, ефективно керуючи станом, ви можете продовжувати насолоджуватися хорошою якістю життя.

Вам слід поговорити зі своїм лікарем, як тільки ви почнете відчувати будь-який із зазначених симптомів серопозитивного РА, оскільки рання діагностика та цілеспрямоване лікування означатимуть менше пошкодження ваших суглобів і повільніше прогресування захворювання.