Що таке меланома очей?
Меланома – це тип раку, який розвивається в клітинах, що виробляють меланін. Меланін – це пігмент, який надає шкірі колір. Ваші очі також мають клітини, що виробляють меланін, і можуть розвинути меланому.
Більшість очей меланом утворюються в тій частині ока, яку ви не можете побачити, дивлячись у дзеркало. Тож важко виявити меланому ока. Крім того, меланома очей зазвичай не викликає ранніх ознак або симптомів.
Існують методи лікування меланоми очей. Лікування меланом невеликих очей може не заважати вашому зору. Однак лікування меланом великих очей, як правило, спричиняє деяку втрату зору.
Симптоми меланоми ока
Меланома ока може не викликати ознак та симптомів. Коли вони трапляються, ознаки та симптоми меланоми ока можуть включати:
- Відчуття спалахів або плям пилу у вашому зорі (поплавці)
- На райдужці зростає темна пляма
- Зміна форми темного кола (зіниці) в центрі ока
- Погане або розмите зір на одне око
- Втрата периферичного зору
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Вам потрібно записатися на прийом до лікаря, якщо у вас є якісь ознаки або симптоми, які вас турбують. Раптові зміни у вашому зорі сигналізують про надзвичайну ситуацію, тому в таких ситуаціях негайно зверніться за допомогою.
Причини
Лікарі чітко не знають, що викликає меланому ока.
Лікарі знають, що меланома ока виникає, коли в ДНК здорових клітин ока розвиваються помилки. Помилки ДНК говорять клітинам рости і розмножуватися поза контролем, тому мутовані клітини продовжують жити, коли вони зазвичай гинуть. Мутовані клітини накопичуються в оці і утворюють меланому ока.
Де виникає меланома ока?
Меланома ока найчастіше розвивається в клітинах середнього шару ока (увеї). Увея складається з трьох частин, і кожна може уражатися меланомою ока:
- Райдужка, яка є кольоровою частиною в передній частині ока
- Судинний шар, який є шаром кровоносних судин та сполучної тканини між склерою та сітківкою в задній частині увеї
- Циліарне тіло, який знаходиться в передній частині увеї і виділяє в око прозору рідину (водянистий вологи).
Меланома ока може також виникати на самому зовнішньому шарі на передній частині ока (кон’юнктиві), в очниці, що оточує очне яблуко, і на столітті, хоча такі типи меланоми ока дуже рідкісні.
Фактори ризику
Фактори ризику первинної меланоми ока включають:
- Світлий колір очей. Люди з блакитними очима або зеленими очима мають більший ризик розвитку меланоми ока.
- Вік. Ризик меланоми ока зростає з віком.
-
Певні спадкові розлади шкіри. Стан, який називається синдромом диспластичного невуса, що спричиняє аномальні родимки, може збільшити ризик розвитку меланоми на шкірі та в оці.
Крім того, люди з аномальною пігментацією шкіри, що зачіпає повіки та прилеглі тканини, та підвищеною пігментацією на їх увеї – відомій як очний меланоцитоз – також мають підвищений ризик розвитку меланоми очей.
- Вплив ультрафіолетового (УФ) світла. Роль впливу ультрафіолету в меланомі ока незрозуміла. Існують деякі докази того, що вплив ультрафіолетового світла, такого як сонячне світло або солярій, може збільшити ризик розвитку меланоми очей.
- Певні генетичні мутації. Деякі гени, передані від батьків дітям, можуть збільшити ризик розвитку меланоми очей.
Ускладнення від меланоми ока
Ускладнення меланоми ока можуть включати:
- Підвищення тиску в оці (глаукома). Зростаюча меланома ока може спричинити глаукому. Ознаками та симптомами глаукоми можуть бути біль і почервоніння очей, а також розмитість зору.
-
Втрата зору. Меланоми великих очей часто спричиняють втрату зору в ураженому оці і можуть спричинити такі ускладнення, як відшарування сітківки, які також спричиняють втрату зору.
Маленькі очні меланоми можуть спричинити деяку втрату зору, якщо вони трапляються у критичних частинах ока. Можуть виникнути труднощі із зором у центрі зору або збоку. Дуже розвинені меланоми очей можуть спричинити повну втрату зору.
- Меланома ока, яка поширюється за межі ока. Меланома очей може поширюватися поза оком та у віддалені ділянки тіла, включаючи печінку, легені та кістки.
Діагностика меланоми ока
Для діагностики меланоми ока лікар може порекомендувати:
-
Огляд очей. Ваш лікар огляне зовнішню частину вашого ока, шукаючи збільшені кровоносні судини, які можуть свідчити про пухлину всередині вашого ока. Потім за допомогою інструментів лікар загляне всередину вашого ока.
Один із методів, який називається бінокулярна непряма офтальмоскопія, використовує лінзи та яскраве світло, встановлене на лобі лікаря – трохи схоже на шахтарську лампу. Інший метод, який називається біомікроскопією з щілинними лампами, використовує лінзи та мікроскоп, які виробляють інтенсивний промінь світла для освітлення внутрішньої частини вашого ока.
- УЗД очей. Ультразвук ока використовує високочастотні звукові хвилі від ручного апарату, схожого на паличку, який називається датчиком, для створення зображень вашого ока. Датчик розміщується на закритому повіці або на передній поверхні ока.
-
Зображення судин у пухлині та навколо неї (ангіограма). Під час ангіограми ока в вену на руці вводять кольоровий барвник. Барвник рухається до кровоносних судин у вашому оці.
Камера зі спеціальними фільтрами для виявлення барвника робить спалахи кожні кілька секунд протягом декількох хвилин.
- Оптична когерентна томографія. Тест візуалізації створює зображення частин увеального тракту та сітківки.
-
Вирізання зразка підозрілої тканини для тестування. У деяких випадках лікар може рекомендувати процедуру взяття зразка тканини (біопсія) з ока.
Щоб взяти зразок, у ваше око вводять тонку голку і використовують для вилучення підозрілих тканин. Тканина тестується в лабораторії, щоб визначити, чи містить вона клітини меланоми ока.
Біопсія ока зазвичай не потрібна для діагностики меланоми ока.
Визначення поширення раку чи ні
Ваш лікар може порекомендувати додаткові тести та процедури, щоб визначити, чи поширилася (метастазувала) меланома на інші частини вашого тіла. Тести можуть включати:
- Аналізи крові для вимірювання функції печінки
- Рентген грудної клітки
- Комп’ютерна томографія (КТ)
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
- УЗД черевної порожнини
- Сканування позитронно-емісійної томографії (ПЕТ)
.
Discussion about this post