Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ): роль дофаміну

Що таке СДУГ?

Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ) є розладом нервового розвитку. Люди з СДУГ мають труднощі з підтримкою уваги або мають епізоди гіперактивності, які заважають їхньому повсякденному житті.

Люди іноді називають це ADD, але ADHD є медичним терміном.

СДУГ є поширеним явищем. За оцінками Центрів з контролю та профілактики захворювань 8,8 відсотка дітей США мають діагноз СДУГ.

СДУГ зазвичай починається в дитинстві. Це часто триває в підлітковому віці, а іноді і в дорослому віці. За оцінками Американської психіатричної асоціації, близько 2,5 відсотка дорослих мають СДУГ.

Діти та дорослі з СДУГ зазвичай мають більше труднощів з фокусуванням, ніж люди, які не мають СДУГ. Вони також можуть діяти більш імпульсивно, ніж їхні однолітки. Це може ускладнити їх успішну роботу в школі чи на роботі, а також у інших видах діяльності.

Транспортери дофаміну та СДУГ

Основні проблеми з мозком, ймовірно, є основною причиною СДУГ. Ніхто точно не знає, що викликає у людини СДУГ, але деякі дослідники розглядали нейромедіатор під назвою дофамін як можливий фактор СДУГ.

Дофамін дозволяє нам регулювати емоційні реакції та вживати заходів для досягнення певної винагороди. Він відповідає за відчуття задоволення та винагороди.

Вчені мають спостерігається що рівні дофаміну у людей з СДУГ відрізняються, ніж у тих, хто не має СДУГ.

Деякі дослідники вважають, що ця різниця пов’язана з тим, що нейрони мозку та нервової системи людей із СДУГ без лікування мають вищу концентрацію білків, які називаються транспортерами дофаміну. Концентрація цих білків відома як щільність транспортера дофаміну (DTD).

Вищий DTD призводить до зниження рівня дофаміну в мозку, що може бути фактором ризику СДУГ. Однак те, що хтось має високий рівень ДТД, не означає, що у нього СДУГ. Лікарі зазвичай використовують цілісний огляд для постановки офіційного діагнозу.

Що говорить дослідження?

Одне з перших досліджень, яке розглядало DTD у людей, було опубліковано в 1999 році. Дослідники відзначили 70 відсотків збільшення DTD у шести дорослих із СДУГ порівняно з учасниками дослідження, які не мали СДУГ. Це говорить про те, що підвищений DTD може бути корисним інструментом для скринінгу СДУГ.

Після цього раннього дослідження дослідження продовжують демонструвати зв’язок між транспортерами дофаміну та СДУГ.

Дослідження 2015 року розглядало дослідження, які показують, що ген транспортера дофаміну, DAT1може впливати на ознаки, подібні до СДУГ.

Дослідники опитали 1289 здорових дорослих. Вони запитали про імпульсивність, неуважність і нестабільність настрою, які є трьома факторами, які визначають СДУГ.

Але дослідження не виявило жодного зв’язку із симптомами СДУГ та аномаліями генів, крім нестабільності настрою.

DTD і гени, такі як DAT1 не є однозначними показниками СДУГ. Більшість клінічних досліджень включали лише невелику кількість людей. Потрібні додаткові дослідження, перш ніж можна буде зробити більш чіткі висновки.

Крім того, деякі дослідники стверджують, що інші фактори сприяють СДУГ більше, ніж рівень дофаміну та DTD.

Дослідження 2013 року показало, що кількість сірої речовини в мозку може сприяти розвитку СДУГ більше, ніж рівень дофаміну.

З цими дещо суперечливими висновками важко сказати, чи завжди рівні DTD вказують на СДУГ.

Тим не менш, дослідження, що показує зв’язок між СДУГ і нижчим рівнем дофаміну, а також більш високим рівнем ДТД, свідчить про те, що дофамін може бути можливим лікуванням СДУГ.

Як лікується СДУГ?

Ліки, що підвищують дофамін

Багато ліків для лікування СДУГ діють, підвищуючи дофамін і стимулюючи фокус. Ці ліки, як правило, є стимуляторами. Вони включають такі амфетаміни, як:

амфетамін/декстроамфетамін (Adderall)
метилфенідат (Концерта, Риталін)

Ці ліки підвищують рівень дофаміну в мозку, націлюючись на транспортери дофаміну та підвищуючи рівень дофаміну.

Деякі люди вважають, що прийом високих доз цих ліків призведе до більшої концентрації та уваги. Це не правда. Якщо ваш рівень дофаміну занадто високий, це може ускладнити концентрацію уваги.

Інші методи лікування

У 2003 році Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) схвалило використання нестимулюючих препаратів для лікування СДУГ.

Крім того, лікарі рекомендують поведінкову терапію як для людини, яка має СДУГ, так і для їхніх близьких. Поведінкова терапія зазвичай передбачає відвідування сертифікованого терапевта для консультації.

Інші причини СДУГ

Вчені не впевнені, що викликає СДУГ. Дофамін та його транспортери – це лише два потенційні фактори.

Дослідники мають спостерігається що СДУГ, як правило, частіше зустрічається в сім’ях. Частково це пояснюється тим, що багато генів можуть сприяти імовірності розвитку СДУГ.

Деякі фактори способу життя та поведінки також можуть сприяти розвитку СДУГ. Вони включають:

вплив токсичних речовин, таких як свинець, під час дитинства та пологів
куріння матері або вживання алкоголю під час вагітності
низька маса тіла при народженні
ускладнення під час пологів

Зв’язок між СДУГ, дофаміном і ДТД є багатообіцяючим. Кілька ефективних ліків, які використовуються для лікування симптомів СДУГ, діють, посилюючи вплив дофаміну на організм. Дослідники також все ще досліджують цю асоціацію.

При цьому дофамін і DTD не є єдиними основними причинами СДУГ. Дослідники досліджують нові можливі пояснення, такі як кількість сірої речовини в мозку.

Якщо у вас СДУГ або підозри на це, поговоріть з лікарем. Вони можуть поставити вам правильний діагноз і розпочати план лікування, який може включати ліки та інші методи, що підвищують рівень дофаміну.

Ви також можете зробити наступне, щоб підвищити рівень дофаміну: