Анкілозуючий спондиліт і виразковий коліт — це різні захворювання, які вражають різні частини тіла. Але наявність одного може викликати симптоми, схожі на інший, і навіть збільшити ризик його розвитку.
Анкілозуючий спондилоартрит (АС) — це тип артриту, який вражає переважно хребет. Виразковий коліт (ВК) — це запальне захворювання кишечника (ВЗК), яке вражає товсту (товсту) і пряму кишки. Але ці дві умови насправді можуть бути пов’язані.
Вчені ще не зрозуміли, що пов’язує ці два стани, але вони можуть мати схожі шляхи розвитку. Нерідкі випадки, коли у людей розвиваються обидва захворювання, зазвичай одне розвивається раніше іншого.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про зв’язок між цими двома запальними станами, включаючи симптоми, на які слід звернути увагу, які можуть вказувати на те, що у вас є обидва, і що це може означати для вашого лікування та перспектив.
Як пов’язані анкілозуючий спондиліт і виразковий коліт?
AS і UC є запальними станами. Хоча вони в основному впливають на різні частини вашого тіла, дослідження показують, що вони можуть бути спільними
Це означає, що розвиток одного захворювання може викликати симптоми, схожі на інші. Симптоми травлення у людей з АС не є чимось незвичайним, а біль у спині при НВК не рідкість.
Це також означає, що обидва захворювання можуть розвиватися разом. про
Роль HLA-B27
Це посилання парне
Незважаючи на те, що більшість людей з цим геном не розвивають АС, частота гена набагато вища серед людей з АС. Тим не менш, зв’язок між HLA-B27 і AS не зовсім ясний.
Деякі дослідження показують, що HLA-B27 також може впливати на мікробіом вашого кишечника, мікроби, які живуть у вашому кишечнику. Вони можуть бути як корисними, так і шкідливими. Порушення балансу кишкового мікробіому може призвести до проблем з травленням.
Як анкілозуючий спондиліт впливає на ваш кишечник?
Більш ніж
Ранні симптоми виразкового коліту
Хоча симптоми НВК можуть бути різними, деякі з них є
- кров або слиз у калі
- діарея
- біль і спазми в животі
- раптові або постійні позиви до дефекації
- нудота або блювота
- втома
- ненавмисна втрата ваги
- лихоманка
Як виразковий коліт впливає на хребет і суглоби?
За даними Фонду Крона та Коліту, артрит (запалення суглобів) є найпоширенішим ускладненням ЗЗК, що не пов’язане з травленням, і вражає до 3 із 10 людей. Причини цього не ясні, але можуть впливати спільні шляхи запалення та генетика.
Ранні симптоми анкілозуючого спондиліту
Будь-хто може розвинути АС, але люди з сімейною історією АС мають вищий ризик. У більшості людей АС також розвивається в дитинстві чи підлітковому віці та до
Ранні симптоми АС включають періодичний біль у попереку, який може поширюватися на стегна та кінцівки. Біль, скутість і обмежена рухливість можуть з часом поширюватися за межі цих областей.
Окрім симптомів хребта та травлення, АС може спричинити запалення:
- інші суглоби
- очі (увеїт)
- мозок
- шкіри
Як лікарі лікують анкілозуючий спондиліт з виразковим колітом?
Деякі методи лікування UC і AS збігаються, оскільки обидва вони є запальними захворюваннями.
Але хоча ви можете лікувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) для лікування болю в суглобах при АС, ви повинні ні використовувати ці ліки для UC. Поширені НПЗП включають аспірин та ібупрофен. Ці можуть
Замість цього лікар може порекомендувати ацетамінофен (тайленол) для легкого болю.
Більшості людей спочатку ставлять діагноз АС або ЯК. Якщо вам поставили вторинний діагноз АС або ЯК, лікар може змінити ваше лікування. Параметри коригування можуть включати:
- додавання біопрепарату
- зміна біопрепарату або його дозування
- припинення прийому НПЗП (при новому діагнозі IBD)
- додавання аміносаліцилатів або інших ліків від ВЗК
- додавання інгібіторів янус-кінази (JAK) або інших протиревматичних препаратів, що модифікують захворювання (DMARDs) для AS
Нижче наведено короткий перелік загальних методів лікування обох станів:
| Хвороба Марі-Штрюмпеля | Виразковий коліт | |
|---|---|---|
| аміносаліцилати | ✓ | |
| кортикостероїди | ✓ | ✓ |
| біопрепарати | ✓ | ✓ |
| імунодепресанти | ✓ | ✓ |
| НПЗП | ✓ | |
| ацетамінофен | ✓ | |
| Інгібітори JAK або DMARD | ✓ | |
| фізіотерапія | ✓ |
Яка перспектива для людей з анкілозуючим спондилітом і виразковим колітом?
Як AS, так і UC можна впоратися за допомогою раннього лікування. Це також може уповільнити прогресування кожного захворювання.
Незрозуміло, чи в першу чергу наявність AS або UC впливає на ваш загальний світогляд. У невеликому дослідженні 2023 року було зазначено, що загальні результати були подібними для людей незалежно від того, чи розвинувся у них спочатку АС чи ЗЗК.
У тому ж дослідженні дослідники відзначили, що коригування лікування не вплинуло суттєво на результати пацієнтів з АС, але частіше допомагало їм досягти ремісії ЗЗК.
Довгострокове дослідження, опубліковане в 2018 році, прийшло до висновку, що наявність АС пов’язана з більш активним перебігом ЗЗК. Проте, а
Питання що часто задаються
Чи існує зв’язок між анкілозуючим спондилітом і хворобою Крона?
Люди з хворобою Крона, іншим типом ВЗК, також можуть бути в стані
Що буде першим: анкілозуючий спондиліт чи виразковий коліт?
Хоча необхідні додаткові дослідження, здається, у людей найчастіше спочатку розвивається ВЗК, перш ніж розвиватися АС. В
- 68% людей вперше отримали діагноз IBD
- 15% вперше отримали діагноз АС
- 17% отримали обидва діагнози одночасно
Наскільки часто зустрічається виразковий коліт у людей з анкілозуючим спондилітом?
Експерти вважають, що близько 5–10% людей з АС розвинуть ЗЗК, що включає як ВК, так і хворобу Крона. В одному огляді за 2023 рік захворюваність на НЯК позначається саме на рівні
Наскільки часто зустрічається анкілозуючий спондиліт у людей з виразковим колітом?
Згідно з оглядом 2017 року, приблизно у 3% людей із ЗЗК розвивається АС. Невелике дослідження 2023 року виявило вищий показник (близько 10%), але автори відзначили, що це частіше зустрічається при хворобі Крона, ніж при НВК.
Ця ставка здається
Це не рідкість мати як AS, так і UC. Це найчастіше трапляється у людей із ЗЗК, у яких розвивається АС, але це може відбуватися й в іншому порядку, або вони можуть розвиватися разом.
Хоча незрозуміло, що пов’язує ці два стани, це може бути пов’язано зі спільними шляхами запалення та ефектами гена HLA-B27.
Оскільки АС і ЯК є хронічними запальними станами з аутоімунним фактором, варто обговорити їх з лікарем і знати про їхні можливі симптоми.
Discussion about this post