Стадії деменції

Види деменції

Симптоми та прогресування захворювання залежать від типу деменції у людини. Деякі з найбільш часто діагностованих форм деменції:

хвороба Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою формою деменції. На це припадає від 60 до 80 відсотків випадків. Зазвичай це повільно прогресуюче захворювання. Середньостатистична людина живе від чотирьох до восьми років після отримання діагнозу. Деякі люди можуть жити до 20 років після діагнозу.

Хвороба Альцгеймера виникає через фізичні зміни в мозку, включаючи накопичення певних білків і пошкодження нервів.

Деменція з тільцями Леві

Деменція з тільцями Леві – це форма деменції, яка виникає через згустки білка в корі. На додаток до втрати пам’яті та плутанини, деменція з тільцями Леві також може викликати:

• порушення сну
• галюцинація
• дисбаланс
• інші труднощі пересування

Судинна деменція

Судинна деменція, також відома як постінсультна або мультиінфарктна деменція, становить близько 10 відсотків усіх випадків деменції. Це викликано закупореними кровоносними судинами. Вони виникають при інсультах та інших черепно-мозкових травмах.

хвороба Паркінсона

Хвороба Паркінсона – це нейродегенеративний стан, який може викликати деменцію, подібну до хвороби Альцгеймера на її пізніх стадіях. Захворювання частіше призводить до проблем з рухом і руховим контролем, але також може викликати деменцію у деяких людей.

Лобно-скронева деменція

Фронтотемпоральна деменція відноситься до групи деменцій, які часто викликають зміни особистості та поведінки. Це також може спричинити утруднення мови. Лобно-скронева деменція може виникнути через ряд станів, включаючи хворобу Піка та прогресуючий надядерний параліч.

Змішана деменція

Змішана деменція – це деменція, при якій присутні кілька типів аномалій мозку, що викликають деменцію. Найчастіше це хвороба Альцгеймера та судинна деменція, але вона може включати й інші форми деменції.

Як діагностується деменція?

Жоден тест не може визначити, чи є у вас деменція. Діагноз ґрунтується на ряді медичних тестів та історії хвороби. Якщо у вас виявляються симптоми деменції, ваш лікар виконає:

• фізичний огляд
• неврологічний огляд
• тести психічного стану
• інші лабораторні дослідження, щоб виключити інші причини ваших симптомів

Не всі сплутаність свідомості та втрата пам’яті вказують на деменцію, тому важливо виключити інші умови, такі як взаємодія лікарських засобів та проблеми із щитовидною залозою.

Деякі поширені тести, які використовуються для діагностики деменції, включають:

Міні-експертиза психічного стану (MMSE)

MMSE — це анкета для вимірювання когнітивних порушень. MMSE використовує 30-бальну шкалу та включає запитання, які перевіряють пам’ять, використання та розуміння мови, а також моторні навички, серед іншого. Оцінка 24 або вище вказує на нормальну когнітивну функцію. Хоча бали 23 і нижче вказують на те, що у вас є певний ступінь когнітивних порушень.

Тест Mini-Cog

Це короткий тест, який допоможе вашому лікарю діагностувати деменцію. Він включає в себе ці три кроки:

1. Вони назвуть три слова і попросять вас повторити їх.
2. Вони попросять вас намалювати годинник.
3. Вони попросять вас повторити слова з першого кроку.

Клінічний рейтинг деменції (CDR)

Якщо ваш лікар діагностує вам деменцію, він, ймовірно, також призначить оцінку CDR. Цей показник заснований на вашій ефективності в цих та інших тестах, а також на вашій історії хвороби. Оцінки такі:

• Оцінка 0 – це нормально.
• Оцінка 0,5 – дуже легка деменція.
• Оцінка 1 – легка деменція.
• Оцінка 2 – помірна деменція.
• Оцінка 3 – важка деменція.

Які стадії деменції?

Деменція у всіх протікає по-різному. Багато людей відчувають симптоми, пов’язані з такими стадіями хвороби Альцгеймера:

Легкі когнітивні порушення (MCI)

MCI – це стан, який може вплинути на людей похилого віку. У деяких із цих людей розвиватиметься хвороба Альцгеймера. MCI характеризується частою втратою речей, забудькуватістю та труднощами зі словами.

Легка деменція

Люди все ще можуть функціонувати самостійно при легкій деменції. Однак вони відчувають провали в пам’яті, які впливають на повсякденне життя, наприклад, забувають слова або де знаходяться речі. Поширені симптоми легкої деменції включають:

• втрата пам’яті про останні події

• зміни особистості, наприклад, стають більш покореними або замкнутими

• загубитися або втратити предмети
• труднощі з вирішенням проблем і складними завданнями, такими як управління фінансами
• проблеми з організацією або вираженням думок

Помірна деменція

Люди, які страждають на помірну деменцію, швидше за все, потребуватимуть більшої допомоги у повсякденному житті. З прогресуванням деменції стає важче виконувати звичайні повсякденні дії та догляд за собою. Загальні симптоми на цій стадії включають:

• збільшення плутанини або погане судження
• більша втрата пам’яті, включаючи втрату подій у більш далекому минулому
• потребують допомоги у виконанні завдань, таких як одягання, купання та догляд
• значні зміни особистості та поведінки, часто викликані хвилюванням і необґрунтованими підозрами
• зміни режиму сну, наприклад, сон вдень і відчуття неспокою вночі

Тяжка деменція

Люди відчуватимуть подальший розумовий спад, а також погіршення фізичних здібностей, коли хвороба прогресує до тяжкої деменції. Важка деменція часто може викликати:

• втрата здатності до спілкування
• потреба в щоденній допомозі на повний робочий день у виконанні завдань, таких як їжа та одягання
• втрата фізичних здібностей, таких як ходьба, сидіння, підняття голови і, зрештою, здатність ковтати, контролювати роботу сечового міхура та кишечника
• підвищена схильність до інфекцій, таких як пневмонія

Які перспективи для людей з деменцією?

Люди з деменцією будуть прогресувати через ці стадії з різною швидкістю і з різними симптомами. Якщо ви підозрюєте, що у вас можуть бути ранні симптоми деменції, зверніться до лікаря. Хоча ліки від хвороби Альцгеймера та інших поширених деменцій не існує, рання діагностика може допомогти людям та їхнім родинам будувати плани на майбутнє. Рання діагностика також дозволяє людям брати участь у клінічних випробуваннях. Це допомагає дослідникам розробляти нові методи лікування і в кінцевому підсумку знайти ліки.