Стрептококовий менінгіт групи B (СГБ): симптоми, лікування, перспективи та інше

Група В Стрептокок (GBS) є бактерією, присутньою в навколо 35% жінок. У більшості людей це не викликає проблем зі здоров’ям.

Однак це може призвести до захворювання СГБ та інших ускладнень, таких як менінгіт СГБ, у новонароджених. Літні люди також можуть мати справу із захворюваннями, пов’язаними з GBS, особливо якщо вони мають інші проблеми зі здоров’ям, як-от діабет, застійна серцева недостатність або рак.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про GBS, як це може призвести до менінгіту та які запитання ви можете задати своєму лікарю.

Мова має значення

Стать і гендер існують у спектрах. Ми можемо використовувати «жінки» та «чоловіки» в цій статті, щоб відобразити терміни, які історично використовувалися для визначення статі людей, особливо в дослідженнях. Але ваша гендерна ідентичність може не відповідати тому, як ваше тіло реагує на цю хворобу. Ваш лікар може краще допомогти вам зрозуміти, як ваші конкретні обставини вплинуть на діагностику, симптоми та лікування.

Що викликає менінгіт GBS?

GBS зазвичай знаходиться в травному тракті та статевих шляхах.

GBS не завжди викликає симптоми або хворобу. Наприклад, у більшості людей із бактеріями GBS немає жодних ознак або симптомів.

Коли GBS викликає захворювання, це може призвести до різних інфекцій. Однією з можливостей є менінгіт, інфекція тканин, що оточують мозок і хребет. Інші можливі інфекції включають:

  • сепсис (зараження крові)

  • пневмонія (інфекція легенів)

  • інфекції шкіри та м’яких тканин
  • інфекції кісток і суглобів

Хто хворіє на менінгіт GBS?

Ускладнення від GBS рідко зустрічаються у дорослих. Натомість такі захворювання, як сепсис, пневмонія та менінгіт, пов’язані з GBS, мають тенденцію впливати на новонароджених більше, ніж на інші вікові групи.

СГБ менінгіт у новонароджених

Бактерії GBS можуть почати рости у новонароджених у родових шляхах під час пологів. Якщо дитина піддається ГБС, менінгіт або інші ускладнення можуть виникнути незабаром після народження.

Фактори ризику для новонароджених включають:

  • породілля, у якого за кілька тижнів до пологів був позитивний тест на бактерії GBS
  • породілля, у якого піднялася температура під час пологів
  • породілля, у якого під час вагітності були інфекції сечовивідних шляхів
  • пологи з розривом оболонок, які тривали 18 годин або довше

У новонароджених існує ранній і пізній початок СГБ:

  • Ранній початок: Інфекція (менінгіт, сепсис, пневмонія) починається протягом 7 днів після народження. Вплив СГБ у родових шляхах або інший контакт із народжуючим батьком під час пологів зазвичай є причиною.
  • Пізній початок: Інфекція, як правило, менінгіт, починається від тижня до кількох місяців після народження. Вплив GBS від матері або будь-якої іншої особи, яка є носієм, може спричинити пізній початок інфекції GBS.

СГБ менінгіт у дорослих

Дорослі з підвищеним ризиком розвитку менінгіту та інших ускладнень, пов’язаних із СГБ, як правило, старше 65 років.

Вони також можуть мати інші захворювання, які впливають на їх загальний стан здоров’я, зокрема:

  • ожиріння
  • діабет
  • хвороба серця
  • рак або попередній рак

  • застійна серцева недостатність

Які симптоми СГБ менінгіту?

Ранні ознаки менінгіту СГБ, різновиду бактеріального менінгіту, як правило, розвиваються всередині від 3 до 7 днів після контакту. Симптоми можуть з’явитися раптово і не обов’язково бути специфічними для будь-якої конкретної хвороби.

Симптоми менінгіту у новонароджених:

  • лихоманка
  • проблеми з годуванням
  • млявість
  • дратівливість
  • опуклість м’якого місця (фонтанелла) на голові

  • аномальні рефлекси

Симптоми менінгіту у дорослих включають:

  • лихоманка
  • ригідність м’язів шиї
  • головний біль
  • нудота і блювота
  • чутливість до світла
  • спантеличеність

Коли звертатися до лікаря

Важливо звернутися до лікаря, як тільки ви помітили можливі симптоми, особливо у новонароджених. Хоча початкові симптоми може бути важко помітити, вони можуть розвиватися швидко і прогресувати до судом, коми або навіть смерті.

Зверніться до лікаря, якщо:

  • ознаки або симптоми з’являються раптово
  • ви відчуваєте ригідність шиї, головний біль або сплутаність свідомості
  • у вашого новонародженого температура 100,4ºF (38ºC) або вище
  • у вашого новонародженого є опуклий джерельце

Які ускладнення менінгіту СГБ?

Хоча більшість людей одужують від менінгіту СГБ, у деяких можуть виникнути серйозні ускладнення. Якщо не лікувати або не лікувати вчасно, менінгіт СГБ може призвести до смерті всього за кілька годин.

Ускладнення у немовлят

Деякі від 4% до 6% немовлят із захворюванням GBS, включаючи менінгіт, помруть від інфекцій. Ті, хто видужає, можуть мати справу з такими ускладненнями, як:

  • пошкодження головного мозку
  • втрата слуху
  • труднощі в навчанні

Ускладнення у вагітних дорослих

Вагітні люди зазвичай не розвивають СГБ-менінгіт. Натомість у них можуть розвинутися інші інфекції, пов’язані з GBS, наприклад інфекції крові або ранові інфекції після пологів.

Інші ускладнення СГБ у вагітних включають:

  • інфекції сечовивідних шляхів
  • викидень
  • мертвонародження
  • передчасні пологи

Ускладнення у невагітних дорослих

Менінгіт GBS та інші пов’язані з ним інфекції можуть бути серйозними для літніх людей. про 1 з 20 дорослі з GBS-інфекцією помирають, особливо ті, у кого вже були захворювання.

Як діагностується менінгіт GBS?

Якщо у вас або вашої дитини є ознаки менінгіту СГБ, ваш лікар, ймовірно, призначить аналіз крові або дослідження цереброспінальної рідини (ліквору) за допомогою спинномозкової пункції. Кров і спинномозкова рідина стерильні. Якщо в цих рідинах присутній GBS, це вірна ознака інфекції.

Для отримання результатів цих тестів може знадобитися кілька днів.

Яке лікування менінгіту СГБ?

Лікування менінгіту передбачає прийом різних антибіотиків. The Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) зазначає, що важливо якнайшвидше почати лікування антибіотиками.

Початкові препарати можуть включати ампіцилін і гентаміцин. Як тільки спинномозкова пункція покаже, що СГБ зник, лікарі можуть перевести вас або вашу дитину на інший пеніцилін G. 14 днів лікування.

Ваш лікар за потреби скоректує лікування залежно від того, як ваш випадок або випадок вашої дитини прогресує або вирішується.

Що я можу зробити, щоб запобігти менінгіту GBS?

Скринінг бактерій GBS під час пізньої вагітності (35-37 тиждень) є ключем до профілактики.

Якщо бактерія буде виявлена, ваш лікар, швидше за все, запропонує лікування внутрішньовенними (IV) антибіотиками під час пологів. Препаратом вибору зазвичай є пеніцилін, але ваш лікар може запропонувати інші ліки у випадках алергії.

Вагітні, які отримують внутрішньовенні препарати під час пологів, мають a 1 з 4000 ймовірність передачі СГБ своїм дітям. Без антибіотиків шанс зростає до 1 на 200.

На даний момент немає вакцини проти захворювання GBS. Пероральні антибіотики також не вважаються хорошим методом профілактики, оскільки бактерії можуть швидко розростатися.

Якщо у вас раніше були інфекції СГБ або є інші фактори ризику, поговоріть зі своїм лікарем про будь-які додаткові заходи профілактики, які можуть допомогти.

Яка перспектива після менінгіту GBS?

Більшість людей одужують від менінгіту СГБ. У новонароджених смертність між від 3% до 10% для інфекції з раннім початком і від 1% до 6% для інфекції з пізнім початком.

Діти, народжені до 37 тижня, як правило, мають найвищий рівень смертності: 20%.

Рецидив також можливий у літніх людей. Деякі 4% невагітних дорослих, які перенесли інфекцію СГБ і одужали, можуть мати іншу інфекцію СГБ протягом року.

GBS бактерії не викликають захворювання у всіх людей. Новонароджені та люди похилого віку з певними захворюваннями знаходяться в групі найвищого ризику.

Тим не менш, симптоми менінгіту СГБ можуть виникати раптово та швидко прогресувати. Без лікування менінгіт може призвести до серйозних ускладнень і навіть смерті.

Якщо у вас або вашого новонародженого є симптоми, зверніться до свого лікаря, щоб дізнатися про подальші кроки. Медикаментозне лікування може бути ефективним, особливо якщо його розпочати якомога раніше.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss